皮下脂肪组织与内脏脂肪组织

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1、国际病理科学与临床杂志2013,33(6)http://www.gjbl.net544IntJPatholClinMedDOI:10.3969/j.issn.1673-2588.2013.06.018http://www.gjbl.net/gjblkx/fileup/PDF/201306544.pdf皮下脂肪组织与内脏脂肪组织刘琼，肖新华综述(南华大学附属第一医院内分泌科，湖南衡阳421001)[摘　要]肥胖不仅指过多的脂肪积聚，还包括脂肪的分布异常。内脏脂肪的增加是多种代谢性疾病（如2型糖尿病、心血管疾

2、病等）的高危因素。脂肪组织通过分泌脂肪细胞因子和炎症因子调节胰岛素敏感性和参与胰岛素信号通路。因此，研究脂肪组织分布与内分泌特点对防治肥胖及其相关疾病具有重要的意义。[关键词]皮下脂肪组织；内脏脂肪组织；脂肪分布；胰岛素抵抗SubcutaneousandvisceraladiposetissueLIUQiong,XIAOXinhua(DepartmentofEndocrinology,FirstAffiliatedHospitalofUniversityofSouthChina,HengyangHunan

3、421001,China)AbstractObesity,notonlydefinedasexcessivefataccumulation,butalsoimpliesabnormalfatdistribution.Theincreasingvisceraladiposetissueisariskfactorformultiplemetabolicdiseases,suchasType2diabetesandcardiovasculardisease.Adiposetissueregulatesthese

4、nsitivityofinsulinandinsulinsignalpathwaybysecretionofvariousadipokinesandinflammatoryfactors.Therefore,studyofadiposetissuedistributionandthecharacteristicsofendocrineisofgreatsignificantinpreventionandtreatmentofobesityandrelateddiseases.Keywordssubcuta

5、neousadiposetissue;visceraladiposetissue;adiposedepots;insulinresistance脂肪组织的储存部位和形式与代谢综合征、分布及内分泌特点对防治肥胖及其引起的胰岛素糖尿病、心血管疾病等关系密切。脂肪组织分皮抵抗有重要意义。下脂肪组织（subcutaneousadiposetissue，SAT）和内脏脂肪组织(visceraladiposetissue，VAT)，它1SAT与VAT的脂肪分解功能的差异[1]们在形态学和功能学上均存在明显差异，过多的

6、VAT堆积更容易导致胰岛素抵抗、血脂紊乱、糖尿正常脂肪组织通过脂肪的合成与代谢维持体病和心血管疾病。因此，研究SAT与VAT的代谢、内脂质代谢平衡。随着肥胖的发展，脂肪组织逐收稿日期(Dateofreception)：20130617作者简介(Biography)：刘琼，硕士研究生，主要从事肥胖及非酒精性脂肪肝病的研究。通信作者(Correspondingauthor)：肖新华，Email:xiaoxinhua139@163.com基金项目(Foundationitems)：国家自然科学基金(810706

7、67，81270925)；湖南省自然科学基金重点项目(12JJ2050)。isworkwassupportedbytheNationalNaturalScienceFoundationofChina(81270925,81070667)andtheNaturalScienceFoundationofHunanProvince,P.R.China(12JJ1050).皮下脂肪组织与内脏脂肪组织刘琼，等545[6]渐失去正常功能，脂肪的堆积导致脂肪分解的活在肥胖和胰岛素抵抗患者中显著降低，visfatin通

8、跃，大量游离脂肪酸（freefattyacid，FFA）进入过旁分泌/自分泌途径作用于VAT，促进脂肪组织血液，产生高FFA血症。FFA又促进脂肪细胞分的分化、合成与积聚等，提示这些脂肪细胞因子的化、脂肪组织堆积，从而加重肥胖。肥胖患者脂分泌变化不但影响以脂肪形式进行的能量贮存与释肪代谢紊乱、脂肪分解增加又引起了FFA大量进入放，还涉及组织对胰岛素的敏感性。血液，形成恶性循环。VAT与SAT一个主要的不同之处在于VAT细胞3S