梅花针叩刺完骨穴放血疗法治疗急性面神经炎的临床观察

梅花针叩刺完骨穴放血疗法治疗急性面神经炎的临床观察

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时间:2019-05-14

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1、梅花针叩刺完骨穴放血疗法治疗急性面神经炎的临床观察作者:马广昊乔晋林吕震彭司芬何英王美玲【摘要】[目的]探讨面瘫急性期的最佳针灸治疗方法。[方法]在面瘫急性期采用梅花针叩刺完骨穴放血疗法与常规针刺法对照观察。[结果]治疗3个疗程后,治疗组痊愈率66.7%,对照组痊愈率33.3%,两组痊愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]急性期面瘫采用梅花针叩刺完骨穴放血疗法有助于缩短疗程,提高疗效。【关键词】面神经炎;梅花针;完骨穴;放血疗法  Abstract:[Objective]Todiscussthebestacupuncturetreatmenttoacutefacia

2、lneuritis.[Method]ComparetheroutineacupuncturemethodwithplumneedleacupuncturingWangguacupointforbleeding.[Result]After3courses,thecurerateofthetreatmentgroupwas66.7%,and33.3%forthecontrolone;bycomparison,thedifferencewasofmarkedmeaning(P<0.05).[Conclusion]Intheacuteperiodoffacialparalysis,tot

3、akeplumacupunctureonWangguacupoint6forbleedingishelpfultoshortentreatingcourseandimprovecureeffect.  Keywords:facialneuritis;plumacupuncture;Wangguacupoint;bleedingtherapy急性面神经炎又称周围性面瘫,是临床常见病,多发病,其发病率高。本文采用完骨穴叩刺配合拔罐放血疗法与常规针刺法相比,前者疗程大大缩短,疗效显著提高,表明急性期采用完骨穴叩刺放血疗效肯定,疗程缩短,值得推广。  1临床资料  1.1一般资料  本组患者6

4、0例均来自海军总医院针灸门诊,其中男30例,女30例,年龄17~64岁,治疗组30例,对照组30例,两组在年龄、病情程度及失神经程度经统计学分析差异无显著性。  1.2诊断标准6  (1)起病突然。(2)患侧眼裂大,眼睑不能闭和,流泪,额纹消失,不能皱眉。(3)患侧鼻唇沟变浅或平坦,口角低并向健侧牵引。(4)或有或无症状:乳突部疼痛、听觉障碍、舌前2/3味觉障碍、泪液唾液减少。  1.3纳入标准  符合上述诊断标准且病程在1~3d内,并排除中枢性面瘫、急性炎性多发性脱髓鞘性神经病变,脑桥小脑颅底病变、炎症及占位性病变、腮腺炎或腮腺肿瘤、颌后化脓性淋巴结炎、中耳炎并发症及麻风等累及面神经

5、的病变。  2治疗方法  2.1治疗组  急性期第1~3天,以梅花针叩刺完骨穴放血为主。第4天及以后治疗采用手足三阳经穴为主。取穴:急性期第1~3天以选用梅花针在患侧完骨穴叩刺,配合完骨穴拔罐放血约5~10ml左右,每日1次,第4天及以后治疗针刺取穴:阳白透鱼腰、翳风、攒竹透睛明、颧髎、颊车透地仓、水沟透地仓、承桨透地仓、合谷(病变对侧)。急性期第1~3天采用梅花针叩刺放血疗法。完骨6穴位常规消毒,用梅花针在完骨穴叩刺拔罐5~10min,拔出血约5~10ml左右,每日1次。共放血治疗3次,治疗第4天及以后的治疗,在阳白、翳风、攒竹、颧髎、颊车、水沟、承桨、合谷(病变对侧)上述穴位常规消

6、毒后,取1.0寸30号针灸针沿皮刺阳白透鱼腰、攒竹透睛明,取1.5寸30号针灸针沿皮刺颊车透地仓、水沟透地仓、承桨透地仓,取1.0寸30号针灸针垂直刺翳风、颧髎入5分深,取1.5寸30号针灸针针刺病变对侧合谷穴1寸深,施平补平泻手法,得气后留针30min。每日针刺1次,10次为1个疗程,在3个疗程后进行疗效对比。  2.2对照组  急性期第1~3天不采用针刺治疗。第4天及以后治疗采用手足三阳经穴为主,面部针刺以沿皮透刺为主。取穴:发病第4天及以后治疗针刺取穴:刚白透鱼腰、翳风、攒竹透睛明、颧髎、颊车透地仓、水沟透地仓、承桨透地仓、合谷(病变对侧)。发病第4天及以后治疗取穴、针刺方法及疗

7、程同治疗组。  3疗效观察  3.1疗效标准  采用日本面神经研究会制定的标准面神经功能评价标准[1],病情评价依据累计积分:轻度大于20分;中度积分大于或等于12分,且小于或等于20分;重度积分小于等于10分。疗效评价:痊愈:≥36分,35≥有效≥22,无效≤21分。6  3.2治疗结果  见表1、表2。表1两组疗效比较(略)表2两组痊愈病例所需疗程比较(略)  经统计学检验,痊愈率治疗组疗效明显优于对照组,两者差异有显著性(P<0.0

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