《保险经营》PPT课件

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1、保险学第十章保险经营1本章教学目的让学生了解保险经营投保、承保、防灾、理赔等各个环节的含义、主要内容和程序；掌握保险单的设计、保险精算原理、保险基金的运用和保险经营效益评价分析。2第一节保险经营环节一、保险经营行为的特征及其原则（一）保险经营行为的特征1.保险经营活动是一种特殊的劳务活动2.保险经营资产具有负债性3.保险经营成本和利润计算具有特殊性4.保险经营具有分散性和广泛性3第一节保险经营环节（二）保险经营的原则1.保险经营的基本原则经济核算原则随行就市原则薄利多销原则2.保险经营的特殊原则风险大量原则风险选

2、择原则风险分散原则4第一节保险经营环节二、保险经营的环节（一）投保投保，亦称购买保险，投保人通过保险业务人员或保险中介购买保险后，就与提供这种保险的保险公司建立了一种较为长期的关系。1.保险企业有义务为投保人提供良好投保指导服务在保险活动中，投保人需要保障的基本权利有：①得到准确保险信息的权利；②保证安全的权利；③可自由选择保险险种的权利；④有申诉、控告所遭受不良待遇的权利；⑤要求开发和改进险种的权利；⑥获得良好售后服务的权利；⑦要求提供的服务不得违反社会公共道德。在上述的投保人权利中，获得准确保险信息的权利是投

3、保人利益得到保障的首要权利。5第一节保险经营环节（一）投保其次，投保人在投保时有要求良好服务的权利，这要求保险人应该做到：（1）帮助投保人分析自己所面临的风险；（2）帮助投保人确定自己的保险需求；（3）帮助投保人估算可用来投保的资金；（4）帮助投保人制定具体的保险计划。在制定保险计划时一般要注意处理好以下几个问题：（1）综合投保与单项投保（2）保障与收益（3）保额与免赔额。6第一节保险经营环节（一）投保2.投保人有充分享受自由选择投保的权利（1）选择保险中介人（2）选择保险公司第一，注意保险公司的类型；第二，注意

4、保险公司提供的险种与价格；第三，考虑保险公司的偿付能力和经营状况。考察保险公司偿付能力的方法有两种：一是查看保险监管部门或评级机构对保险公司的评定结果。二是对保险公司的年终报表进行直接分析。第四，要考虑保险公司提供的服务。投保人选择保险公司时，要从两个方面注意其获得的服务：一是从其代理人那里获得的服务，二是从该公司本部那里获得的服务。7第一节保险经营环节（二）承保承保是指保险合同的签订过程，即投保人和保险人双方通过协商，对保险合同的内容取得意见一致的过程。1.保险承保工作的意义（1）有利于合理分散风险（2）有利保

5、险费率的公正（3）有利于促进被保险人防灾防损2.保险承保工作的内容（1）审核投保申请①审核投保人的资格即审核投保人是否具有民事权力能力和民事行为能力及对标的物是否具有保险利益，也就是选择投保人或被保险人。8第一节保险经营环节（二）承保2.保险承保工作的内容（1）审核投保申请②审核保险标的即对照投保单或其他资料核查保险标的使用性质、结构性能、所处环境、防灾设施、安全管理等情况。③审核保险费率一般的财产和人身可能遭遇的风险基本相同，因此可以按照不同标准，对风险进行分类，制定不同的费率等级，在一定范围内使用。但是，有些

6、保险业务的风险情况不固定，承保的每笔业务都需要保险人根据以往的经验，结合风险的特性，制定单独的费率。9第一节保险经营环节（二）承保2.保险承保工作的内容（2）控制保险责任①控制逆选择所谓逆选择，就是指那些有较大风险的投保人试图以平均的保险费率购买保险。保险人控制逆选择的方法是对不符合承保条件者不予承保，或者有条件地承保。②控制保险责任一般来说，对于常规风险，保险人通常按照基本条款予以承保，对于一些具有特殊风险的保险标的，保险人需要与投保人充分协商保险条件、免赔数额、责任免除和附加条款等内容后特约承保。10第一节保

7、险经营环节（二）承保2.保险承保工作的内容（2）控制保险责任③控制人为风险道德风险道德风险是指人们以不诚实或故意欺诈的行为促使保险事故发生，以便从保险中获得额外利益的风险因素。投保人产生道德风险的原因主要有两点：一是丧失道德观念；二是遭遇财务上的困难。从承保的观点来看，保险人控制道德风险发生的有效方法就是将保险金额控制在适当额度内。11第一节保险经营环节（二）承保2.保险承保工作的内容（2）控制保险责任③控制人为风险心理风险心理风险是指由于人们的粗心大意和漠不关心，以致增加了风险事故发生机会并扩大损失程度的风险因

8、素。保险人在承保时常采用控制手段包括：第一，实行限额承保。第二，规定免赔额(率)。法律风险法律风险主要表现有：主管当局强制保险人使用一种过低的保险费标准；要求保险人提供责任范围广的保险；限制保险人使用可撤销保险单和不予续保的权利；法院往往作出有利于被保险人的判决等等。保险人通常迫于法律的要求和社会舆论的压力接受承保。12第一节保险经营环节（二）承保3.承保工作的程序（1）