穴位注射治疗外阴白色病变

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1、穴位注射治疗外阴白色病变【摘要】目的探讨穴位注射治疗外阴白色病变的疗效。方法对86例外阴白色病变的患者，在三阴交、会阴、中极、太冲、照海和归来6个穴位注射地塞米松、维生素B12进行治疗。结果本法对三型外阴白色病变的治疗均有显著疗效。从临床观察可见到：外阴干裂，溃疡，小阴唇粘连，瘙痒，疼痛症状消失，外阴皮肤湿润，色素恢复正常，其治愈率增生型96.4%，萎缩型90.5%，混合型81.3%。结论穴位注射治疗外阴白色病变临床效果显著，值得临床推广应用。【关键词】外阴白色病变；穴位疗法；水针疗法外阴白色病变是指外阴皮肤和黏

2、膜组织变性及色素改变的一组慢性疾病［1］。根据其组织病理变化不同而分为三种类型：（1）硬化苔藓型营养不良；（2）增生型营养不良；（3）混合型营养不良［1］。对大同市第六人民医院2006年1月～2007年12月收治的外阴白色病变86例使用穴位注射治疗，效果显著，现报告如下。1资料与方法1.1诊断依据4每位前来就诊的患者，均取活检，根据病理结果分为三型，（1）硬化苔藓型营养不良：病理学特征为表皮过度角化和毛囊角质栓塞，表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少，上皮脚变钝或消失，真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失，真

3、皮层均质化玻璃样变，真皮中层有淋巴细胞浸润带。（2）增生型营养不良：主要病变特征：表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层不规则增厚，上皮脚下沿呈齿状伸入间质，真皮浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润，但上皮细胞层次排列整齐，极性正常，细胞无异型性改变。（3）混合型营养不良：在同一患者的外阴不同部位取材活检，同时有上述两种病变存在。1.2一般资料86例均为2006年1月～2007年12月大同市第六人民医院门诊患者，发病年龄20～67岁，以中青年妇女多见，其中硬化苔藓42例，增生型28例，混合型16例。1.3治疗方法1.3.1取穴

4、中极、会阴、归来、三阴交、照海、太冲。1.3.2操作方法用生理盐水100ml+地塞米松4mg+维生素B120.25mg，用10ml注射器，5号针头，进针时先使患者有针感，即酸、麻、胀后，再注射药物，每穴位注射上述合剂2ml，每星期注射两次，10次为1个疗程，疗程间隔2个星期。42结果2.1疗效评定标准痊愈：症状完全消失，皮肤组织恢复正常（包括弹性、厚度、皮肤颜色等）。基本痊愈：症状消失或偶有轻痒，皮肤组织接近正常。好转：症状好转或基本消失，皮肤好转，病灶局限，皮肤变粉红。无效：症状及体征均无好转。2.2治疗结果见

5、表1。表1三型穴位注射疗效比较（略）用穴位注射1个疗程后，患者均有明显好转，瘙痒者注射3～4次均消失，86例中仅2例注射2个疗程无效，说明穴位注射对外阴营养不良各型均有显著疗效，其中硬化苔藓型90.5%，增生型96.4%，混合型81.3%，总治愈率89.5%。由此可见，外阴白色病变用本法治疗，效果显著。3讨论现代医学认为，外阴白色病变是外阴深部结缔组织中神经血管营养失调，导致覆盖在其上的皮肤发生病变。也有认为在表皮中有一种能抑制表皮细胞生长的“抑素”4，当真皮中刺激物活跃，而表皮中抑素减少时，细胞大量分裂与生长，

6、以致表皮增厚，表现为增生型营养不良，当表皮中抑素产生过多则表皮生长受限制，以致表皮变薄硬化，即为硬化苔藓型营养不良。发病因素有：（1）遗传因素；（2）自身免疫因素；（3）性激素睾酮不足。我们取三阴交、中极、照海、归来、太冲和会阴穴位，调理其肝、脾、肾，解决生殖器由于肝、脾、肾阴虚及阳虚导致外阴营养不良。在这些穴位注射地塞米松、维生素B12，一方面调整气血功能，促使局部组织活跃，气血通畅，而获得局部病变迅速好转；另一方面通过经络传导刺激神经末梢及微循环，营养神经组织和表皮血管，使外阴表皮的“抑素”分泌平衡，增加局部

7、组织的血液供应，使血液中呑噬细胞、红细胞和血红蛋白的含量增加，从而明显改善外阴皮肤干燥、增生、萎缩及溃烂、瘙痒及小阴唇粘连等症状。临床效果显著，值得基层医院推广应用。【参考文献】1糜若然.妇产科诊断治疗学.北京：中国医药科技出版社，1999，10.4