临床药学的发展现状与前景展望

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1、综述综述临床药学的发展现状与前景展望首都医科大学附属北京天坛医院（100050）崔向丽李明刘莹赵志刚摘要：随着临床药学工作的发展，药师的师的职责：①深入临床了解药物应用情核心制度是“药师参与临床工作。”这对工作由单纯发药、调剂向参与制定临床合况，对药物临床应用提出改进意见；②参于传统只负责药物调配、配制工作的药师理用药方案、监测药物不良反应、用药咨与查房和会诊，参与危重患者的救治和病不仅是一个新的挑战，同时也为广大青年询等方式转变。我国卫生管理部门逐渐加案讨论，对药物治疗提出建议；③进行治药师带

2、来了发展的机遇。强临床药师的培养和继续教育工作，必然疗药物监测，设计个体化给药方案；④指1　国内外临床药学发展的差距推动临床药学的发展和临床治疗工作。导护土做好药品请领、保管和正确使用工关键词：临床药师；临床药学服务；用药作；⑤协助临床医师做好新药上市后临床1.1美国临床药学教育概况早在20世纪50安全；必要性观察，收集整理、分析、反馈药物安全信年代，美国就开始设置药学博士（Pharm在传统观念中，人们认为药师就是药息；⑥提供有关药物咨询服务，宣传合理D）学位，专门培养为患者或专业卫生人剂师，主

3、要在药房根据处方给患者发药，用药知识；⑦结合临床用药，开展药物评员提供药物治疗方面相关信息的药物治疗[1]或者配制一些制剂。2002年1月21日，国价和药物利用研究。这为临床药学的发展专家或临床药学专家。美国药学教育委家卫生部、中医药管理局联合颁布《医疗创造了必要条件和契机。临床药学是一门员会还规定经其认证的美国所有药学院校机构药事管理暂行规定》，提出在我国逐具有强大生命力和发展前途的新兴学科，都须于2004年之前改制为6年制的PharmD步建立临床药师制度，明确提出了临床药目前在我国也是薄弱的

4、学科。临床药师的专业学位教育，从而使PharmD成为美国对大便、尿液颜色有影响，应告知患者，南和权威工具书进行轮流备课讲解，加强工作的路径，使工作呈现出一些实实在以减少其不必要的心理负担。临床知识学习，最好可结合具体病例进行在的内容，得到医护人员及患者的好通过宣教工作，提高患者用药的讨论，达到互通有无、共同进步的目的。评。依从性，增强患者战胜疾病的信心。对②对于平时临床收集的典型病例可进行专不过，我国的临床药学尚处于初于出院患者，要进行出院带药的服药指题讨论，病例可用摘要和问题等形式列级起始阶段

5、，医院临床药师队伍尚不成导，告诉患者药品正确的储存与保管方出，组织临床药师进行讨论学习，对病史熟，在目前专业人才匮乏、资源储备有法，特别是注射剂和生物制品等；使患介绍、用药方案评价、药学监护要点及针限的情况下，建议医院可根据本院具体者清楚药物的治疗疗程，药物是否需要对患者的个体化用药教育等方面内容进行情况重点选择几个科室开展工作，由少以及何时调整剂量；提醒患者必要时定阐述，发表看法，并邀请相关科室临床医而精逐步向多而专发展，最好初期在临床期回院复查；帮助患者纠正一些不良的师进行点评总结，对临床药

6、师培养临床思科室能形成临床药师团队，共享资源，分生活习惯；对重点病人应加强随访，跟维能力来说是一种很有效的学习途径。③解压力，以点带面，稳步推进。而培训内踪用药教育的效果。举行模拟药师会诊：预先可编排提纲，讨容以初级层次为主，使临床药师具备参与论流程及准备必要的道具，针对模拟患者临床药物治疗及合理用药的基本能力，逐3　临床药师的培训形式宜多样的“病史摘要”及“药物治疗史”，临床步再引入中级和高级培训项目，切忌要求化，注重实效药师详细询问“病史”，会诊药物治疗。过高或过低。人才培养要多层次多方面，

7、除了主要在临床病房进行实践学习④组织临床药学服务知识竞赛：进行处方学位教育与职业教育，普及教育与精英教外，临床药师还可组织以下多种学习形点评、患者用药教育、临床药师职业价值育相结合。此外，政府部门有关临床药师式：①定期开展相关理论知识的学习，具演讲等竞赛形式，提高临床药师投入工作岗位制度及人员编制、职称等配套制度的体包括优质服务规范、沟通技巧、药物治的热情和积极性。跟进，有利于年轻药师更快地进入角色，疗学、相关临床检验学、心理学、营养21世纪的医院药学工作的重点是进一步推动我国临床药学工作的开展

8、，提学、药物经济学、统计学及循证医学等内以患者为中心，需要药师直接服务于临高广大民众合理用药水平，减少医药卫生容的理论学习，对于专科临床药师可针对床，服务于患者。经过近几年的努力探资源的浪费。该科室常见、重点病种，依据最新诊疗指索，临床药师逐步找到了深入临床开展（20080916收稿）16┃2009.５（下）┃首都医药CAPITALMEDICINE综述综述药学学科的惟一入门学位。从2005年3月师国家考试的报考资格，规定报考者原则加病例讨论、参与临床药物治疗方案的制起，全美91所药学院校均可授予