富氢HCA肾保存液对大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤的保护作用

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1、分类号：R614密级：学位类别：科学学位团专业学位口学校代码：学号：学科门类：1O622010602670医学夭洱酱科矢垮警lANJIN弑羞牡lCALUNlV￡RSl丫Y硕士学位论文MASTER’SDISSERTATIoN论文题目：富氢HC．A肾保存液对大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤的保护作用TITLETheprotectiveeffectofhydrogen--richHC—-Akidneypreservationsolutiononcoldischemiaandreperfusioninjuryof

2、kidneyinrats一级学科：临床医学二级学科：麻醉学论文作者：任恒昌指导教师：杜洪印天津医科大学研究生院二。一三年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：专知凄丑日期痧乡年，月勰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学

3、有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。本论文属于年解密后适用本授权书。(请在相对应的方框内打“√”)学位论文作者签名：幺之拄叁日期‘b≥年t月硝导师签名：日炒／；年佃确天津医科大学硕士学位论文中文摘要富氢HC-A肾保存液对大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤的保护作用目的：探讨富氢HC．A肾保存液对大鼠’肾脏冷缺血再灌注损伤的保护作用及相关机制

4、。方法：健康雄性Wistar大鼠24只，周龄8～10周，体重200～250g，采用随机数字表法，将其随机分为3组：对照组(Hl组)大鼠仅切除右肾；普通肾保存液组(H2组)大鼠采用冷缺血再灌注模型，经右肾动脉穿刺置管，作为灌注道，经右肾静脉穿刺置管至左肾静脉，作为流出道，于右侧肾蒂上方和左侧肾蒂下方同时阻断腹主动脉及下腔静脉，用4℃普通HC—A肾保存液经右肾动脉插管灌注左肾，用吸引器及时吸净右。肾静脉插管流出的血和灌注液，完成灌注后切除右肾，将左肾置于装有4℃HC—A肾保存液的容器中冷保存60min

5、，随即恢复左肾血液灌注，冲洗腹腔后关腹：富氢肾保存液组(H3组)大鼠操作同H2组，灌注液及保存液换用自制的4℃富氢HC．A肾保存液。于再灌注24h时抽取下腔静脉血样，测定血清BUN、Cr、TNF．0【和IL．6浓度。切取左肾，取部分肾脏制成肾组织匀浆，测定肾组织MDA、8-OHdG的含量及caspase．3活性。另取部分左肾组织用10％甲醛溶液固定，常规石蜡包埋，切成4lam薄片，行HE染色后于光学显微镜下观察肾组织病理学结果，用Paller评分方法评估肾小管上皮细胞的损伤程度；TUNEL法检测肾

6、小管上皮细胞凋亡情况。应用SPSS17．0统计软件进行分析，计量资料以均数士标准差(x土s)表示，组间比较采用单因素方差分析，P<0．05为差异有统计学意义。结果：与H1组相比，H2和H3组大鼠血清BUN、Cr、TNF．O【和IL．6浓度均升高(P<0．05)，肾组织MDA、8-OHdG含量及caspase．3活性均升高(P<0．05)；与H2组相比，H3组血清BUN、Cr、TNF．0L和IL．6浓度均降低(尸

7、5)。光镜下，Hl组肾组织未见明显的病理学改变；H2组可见大量肾小管上皮细胞肿胀，有明显的空泡形成，肾小管结构破坏严重，管腔内可见坏死脱落的上皮细胞，基底膜天津医科大学硕士学位论文暴露：H3组肾小管损伤较轻，以管腔扩张为主，仅少数肾小管上皮细胞内有空泡形成。H2和H3组肾小管Paller评分明显高于Hl组(氏O．05)，H3组肾小管Paller评分明显低于H2组(尸

8、。H2和H3组每高倍镜视野下的凋亡细胞数明显高于Hl组(P<0．05)，H3组每高倍镜视野下的凋亡细胞数则明显低于H2组(尸