多囊卵巢综合征患者卵泡穿刺前后血管内皮生长因子、卵巢间质血流的研究

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1、原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：查塑量日期：鲨丝竺12关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库

2、进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：查塑垫!垦导师签名日期：竺兰竺12、山东大学硕士学位论文多囊卵巢综合征患者卵泡穿刺前后血管内皮生长因子、卵巢间质血流的研究专业导师研究生妇产科生殖医学陈子江杨慧军中文摘要目的是通过研究PCOS患者经阴道未成熟卵泡穿刺术前后血清VEGF和卵巢间质血流指数的改变，从血清学和超声血流动力学的角度验证经阴道未成熟卵泡穿刺术对于PCOS患者的有效性，以寻求治疗PCOS的最佳方式，来解决PCOS患者在生殖健康等方面所面

3、临的一+系列问题。研究方法患者选自2003年8月至2004年2月在山东省立医院生殖医学中心就诊并接受经阴道未成熟卵泡穿刺术的PCOS患者。15名有正常的排卵周期和卵巢而完全是由于输卵管性不孕就诊的患者作为对照组。所有患者在月经周期早卵泡期(3-5天)抽取空腹外周静脉血各查VEGF，同时采用超声多普勒系统进行检杳，选用最大血流速度(PSV)，阻力指数(RI)两个参数作为比较参数。PCOS患者在同一月经周期的lO一12日超声检测双侧卵巢均无优势卵泡发育者。给予HCGl0000IU肌肉注射，36小时后进行经阴道未成熟卵泡穿刺

4、术。PCOS组经阴道未成熟卵泡穿刺术后第一个月经周期的3—5天同样清晨空腹抽取静脉血备查VEGF及进行超声多普勒检查。血清VEGF均采用ELISA方法检测。结果(1)PCOS组患者』缸清VEGF水平(46，80+12．32pg／m1)显著高于对照组(35．40±11．48pg／m1)a11J东大学硕士学位论文(2)PCOS组卵巢间质多普勒血流指数PSV(14．75±4．45cm／s)显著高于对照组(10．55±2．23cm／s)，RI(0．45±0．12)显著低于对照组(067±0．19)。(3)PCOS组血清VEGF

5、水平与卵巢间质多普勒血流指数PSV呈正相关(F0．45，P<0．01)，与LH呈正相关(产O．52，P<0．05)，与Rj呈负相关(r一0．59，P<0．01)。(4)PCOS组经阴道未成熟卵泡穿刺术后血清VEGF水平(38．59±13，03pg／m1)显著低于治疗前血清VEGF水平。(5)PCOS组经阴道未成熟卵泡穿刺术后卵巢间质多普勒血流指数PSV(12．06±238cm／s)较穿刺前显著降低，RI(O58±O．14)较穿刺前显著升高。结论(1)血清VEGF水平及卵巢血流指数PSV、RI列于PCOS的诊断有一定的价

6、值。(2)经阴道末成熟卵泡穿刺术后PCOS患者在血清学和超声血流动力学有明显改善。(3)m清VEGF水平和卵巢间质血流指数可以作为预测经阴道未成熟卵泡穿刺术效果的指标。(4)经阴道未成熟卵泡穿刺术可以作为PCOS患者的治疗方式之一。关键词多囊卵巢综合征血管内皮生长因子血流超声治疗山东大学预十学位论文ST【JDYoNT衄M队CToFFoU翮IEPI腻Ⅺ瓜EONSERUMVEGF,INDICESOFOVARIANSTROMALBLOODFLOWINSpecialityreproductivemedicineMentorCh

7、enZijiangGraduateYangHuijunABSTRACTObjectiveTostudytheserumlevelofserumvascularendothelialgrowthfactorandbloodflowchangeswithintheovarianstromalbeforeandaftertransvaginalimmaturefolliclepunctureinwomenwithPCOS．Toveritifytheeffectofthetransvaginalimmaturetbllicle

8、puncturetothewomenofPCOS，sotoseekthebesttherapyforthePCOSandsolveaseriesofproblemthatthewomenofPCOSfacinginthereproductivehealth．Method30patientswithPCOSwereselectedf