影像检查技术

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时间:2019-05-14

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1、影像检查技术感光效应:x线摄影后的影像效果。自动曝光控制:是指在x线摄影时,将探测器至于被检部位以及屏片系统之间,通过监测透过被检部位达到屏片系统的x线量,控制仪通过反馈机制控制x线的曝光时间,从而实现对各部位合适x线曝光量的控制。(可以分为电离室以及光电计式)。从本质上自动曝光技术属于固定管电压法。对数率法:是指通过对数变换恰当的选择,处理x线摄影时各感光因素的平衡关系,从而使x线照片能获取恰到好处的光学密度值和最大信息量的方法。变动光电压法:是指摄影或感光因素中除被检肢体厚度,管电压之外的所有各种因素相对固定,即作为常数,再根据被检肢体厚度

2、选用相对应管电压的一种x线摄影方法。公式:V=2d+c(d为厚度,c为常数)固定管电压法:是指在x线摄影中,在保证对被检部位有足够穿透力的前提下,将所选用的管电压值固定,通过管电流量或曝光时间的变化来实现合适的感光效应。优秀x线照片的标准为:1.符合诊断学的要求。2.适当的影像密度。3.恰当的影像对比度。4.;良好的锐利度。5.较少的影像噪声。符合影像诊断的要求有:1.从x线几何投影角度上来看是正确的。2.能清晰显示需要观察的病症和其他正常组织的细微结构。对比度:是指照片产生了与被检肢体正常组织或病变吸收x线的差异形成的相对应的光学密度差。锐利

3、度:两各毗邻组织影像边界的清楚程度。影像噪声:又称为x线照片斑点:是指x线照片上由于x线量子分布形成的淹没微小病灶的无规则微小密度差。也称为x线量子密度分布上的差异。噪声来源的主要原因:1.增感屏结构斑点(主要原因)。2.胶片粒状度。3.量子斑点。X线摄影步骤:1.认真阅读申请单。2.核对被检者的资料。3.争取被检者配合。4.较好暴露摄影部位。5.确定探测器的照射野和标记。6.摄影体位摆放。7.确定x线中心线和焦点至探测器的距离。8.选择恰当的摄影条件。9.曝光前复查被检者体位。10.其他要求。X线摄影原则:1.明确摄影目的。2.消除散射线。3

4、.较少肢体至探测器的距离。4.增强防护意识。6.x线球管阳极端朝下。7.不同部位摄影时的处理原则。根据对比剂的显示效果分类:阴性对比剂和阳性对比剂。阴性对比剂:是指组织密度较低,原子序数小,吸收x线量少,比重小的物质。如空气等。阳性对比剂:是指组织密度较高,原子序数高,吸收x线量多,比重的物质。如医用硫酸钡根据对比剂的分子结构分为:离子型对比剂,非离子型对比剂。根据使用途径分为:血管内注射对比剂.椎管内注射对比剂。胃肠道使用对比剂、腔内注射对比剂。对比剂引用途径:直接引入法:是通过人体自然孔道。病理瘘管或体表穿刺等途径,直接将对比剂引入造影部位

5、。一般有口服法。灌注法、穿刺注入法、间接引入法:是将对比剂通过口服或静脉注入人体内,经过吸收,利用某些器官的排泄功能,使对比剂有选择聚集到需要检查的部位而产生对比,一般有:生理排泄法如静脉肾盂造影。生理吸收法:如间接淋巴管造影。碘过敏试验方法有:1.静脉注射法:2.舌下滴入法。3.眼结膜法。4.口服法。5.皮内注射法。消化系统造影:先显示充盈像,后显示粘膜像(胃除外)食管造影的适应症:1.吞咽不畅以及吞咽困难。2.门脉高压症3.食管异物以及炎症。4.食管肿瘤。5.需要观察食管周围病变与食管的关系。禁忌症:1.食管气管瘘2.肠梗阻,3.胃肠道穿孔

6、。4.急性胃肠道出血。食管造影检查可以分为:常规造影检查以及气钡双对比造影。欲显示胃底粘膜像:被检者取仰卧位,将钡剂导入胃底,转动被检者几次后,快速改为俯卧位。(显示胃体下部以及胃窦粘膜像相反。)十二指肠低张双对比造影:6~12小时前禁食。且造影方法分为:插管法和无管法。钡剂,食管以及胃肠钡剂比例为3:1(三份的钡剂一份的水)大肠造影才用钡灌注比例为1:3(一份的钡剂三份的水)空肠以及回肠的钡剂为1:1胃的粘膜像钡剂为30~50ml,充盈像为200ml大肠的造影为800~1000ml(造影前必须实行肠道清洁,有两种方法,自洁法(两天之前吃流食,

7、并且在造影之前服用泻药),灌肠法)灌肠的要求;1.灌肠桶置于摄影台上100cm处,37摄氏度。2.儿童与老年用双腔气囊肛管。3.取仰卧位——腹部透视。4.去仰卧位右侧抬高——脾脏。5.取仰卧位左侧抬高——结肠。6.到达结肠中段停止。泌尿生殖系统造影主要的检查方法有:1.常规静脉尿路造影(静脉肾盂造影)2.逆行肾盂造影3.大剂量静脉肾盂造影4.膀胱造影,5.尿道造影。静脉肾盂造影IVP:是指将对比剂注入静脉,经过肾脏排泄至尿路而使其显影的一种检查方法。(并且摄影三张片,一张为7分钟,一张为15分钟,一张为全尿路)。大剂量静脉肾盂造影:是指将100

8、ml以上的对比剂加葡萄糖液做快速静脉滴注,使全尿路显影的一种方法。逆行尿路造影:是通过膀胱镜将输尿管导管插入输尿管内,经导管注入对比剂,使肾盏,肾盂,

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