助理医师技能真题集合

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1、2013年助理医师技能真题2号题（助理）病史采集：男21岁，喘息4年加重4天。病例分析：女64岁，进食油腻食物后成左上腹剧烈疼痛向右部放射。试题编号：2简要病史：男孩，2天，发热1天，惊厥1次急诊入院。（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无接触其他发热病人，有无外伤。（2）发热：程度，体温升高及变化情况，有无寒战。（3）惊厥：发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青，肢体抽动部位和抽动次数，持续时间。（4）发热与惊厥的关系，发热多久后出现惊厥，当时体温度数，发作后精神意识状态。（5）伴随症状：有无

2、咽痛、咳嗽、流涕，有无头痛、呕吐。（6）发病以来饮食、睡眠及大小便情况2.诊疗经过（1）是否到医院就诊做过检查：血常规。（2）治疗情况：是否用过退热及止惊药物，疗效如何。（二）其他相关病史1.出生时有无窒息，生长发育情况，喂养情况。2.有无药物过敏史，预防接种史。3.与该病有关的其他病史：既往有无发热惊厥史，有无发热惊厥家族史。3号题病史采集：发热咽痛，咳嗽助理3号题，采集21岁，男，发热颈部淋巴结及腋窝淋巴结肿大一周，分析，40岁女有上腹疼痛恶心呕吐2.二站阑尾炎消毒范围，巴滨斯基症，甲状腺检查。5号题病史采集：女

3、，20岁，水肿10天，尿少3天。病例分析：男，78岁，颈部抓伤后引起皮下硬结，肿块10天，有疼痛，，发热，，既往糖尿病10年，体检无异常，尿糖（++），体温，39.5，WBC19，N0.9，HB120。。。。诊断：糖尿病伴感染《2型》第二站内容：1腋窝淋巴检查，腋窝淋巴结群有几群？2墨菲征的检查方法，3膝反射（卧位，坐位任选一种）简易呼吸机的使用，考官提问操做时为什么要是头后仰？第三站内容：1,CT，硬膜下血肿（不知到对不对），2湿罗音加支气管呼吸音，3X线，肺结核，4听诊心音，窦性心律不齐，5心电图窦性心动过缓，6

4、心电图房颤，7主要责任在主治医生(第三站答案仅供参考）9题（助理）一站主诉头痛二站甲状腺触诊；插胃管11号题（助理）病史13：女性30岁。转移性右下腹痛，班呕吐3天病例10：男65岁。活动后，胸痛3年。2-3分后缓解，有高血压病史，日常活动不受限制，检查：BP150/5mmHg二站肺部听诊；肝脏触诊；清创术12题（助理）采集：异位妊娠分析：左下肺炎；胸腔积液操作：测体重；心脏触诊；脾脏触诊13题（助理）采集：寒战、发热分析：胸腔积液操作：测体重、肺部听诊；脾脏触诊；外骨折压迫止血；三角巾15号题（助理）采集：急性乳腺

5、炎分析：急性胰腺炎体格检查：乳房触诊；气管检查；脾脏单手触诊外科操作：心肺复苏18题（助理）采集：压迫性心脏病分析：痔操作：乳房检查；肝脏触诊；浮髌试验；脓肿切开20号题，男22岁水肿五天，肉眼血尿几小时。男，两年前秋季发作咳嗽，喘息，服茶碱类药物好转，一年前秋季又发作，几天前症状加重，夜间明显，听诊有哮鸣音，五年前诊断有过敏性鼻炎，其母亲有湿疹病史，心界不大，其他正常，26题（助理）采集：腹痛、呼吸困难，外伤史分析：胰腺炎操作：测血压；心脏叩诊26号题（助理）爬楼梯气短3个月，冠心病5年57岁，男，流血500g，口

6、服阿司匹林1周二站插胃管；膝反射；腹部体表检查积分区；腋窝淋巴结触诊27题：（助理）宫颈癌头晕、呕吐5小时27题（助理）测头围脾脏的双手触诊心脏的听诊    28题：（助理）第一站病史采集：咳嗽、咳痰病例分析：有机、中毒第二站体格检查：量体温外科操作：脊柱搬运29号题病例分析：左上腹疼痛移动性浊音阳性。血压80/50，有外伤史。考虑皮破裂。33题（助理）采集：70岁，胸痛3小时分析：28岁男。间断水肿2小时。尿频半月，血尿、蛋白尿，血压升高操作：刷手；脾脏触诊；肺部听诊试题编号：33病历摘要：男性，28岁。间断水肿、

7、夜尿增多2年，乏力、纳差半个月。患者于2年前无明显诱因间断出现双下肢水肿，晨轻暮重，休息后可减轻，伴夜尿增多，2～3次/夜。期间测血压波动于140～150/90～95mmHGg,未予治疗。半个月前因工作繁忙，自感乏力、头晕、恶心、食欲减退。无发作性头痛。尿量正常，睡眠可。体重无明显下降。既往史：儿童时期曾患“肾炎”，服中药治疗数月好转（具体不详）。无药物过敏史。无高血压病史和高血压家族史。查体：T36.5℃，P82次/分，R18次/分，BP155/105mmHg。神志清楚。贫血貌。浅表淋巴结无肿大。眼睑无水肿，巩膜无

8、黄染。心肺查体未见异常。腹平软，肝脾肋下未触及，腹部未闻及血管杂音。双踝部轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规：Hb93g/L,WBC6.5试题编号：35简要病史：男性，74岁。突发胸痛三小时急诊就诊。36号题（助理）腹痛、腹泻3年急性化脓性乳腺炎二站头围测量；心脏听诊；肝脏触诊(单手）；肿瘤切除后缝合机单手打结。38题（助理）一站男46，酒后6