医疗卫生系统面试题2014

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过敏性休克抢救流程1.  立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml. 2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射). 3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注. 4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴. 5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kg. 6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等. 7.注意头高脚底位,维持呼吸道通畅. 以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅突发脑溢血如何急救平素有高血压、动脉硬化病史的人，在激动、紧张、失眠、过度脑力劳动或体力劳动，以及大便用力等情况下，突然发生剧烈头痛、呕吐、神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧上、下肢出现瘫痪的，就应该想到是突发脑出血(原称脑溢血，出称中风)。脑出血病人病情严重，死亡率高，家属千万不要惊慌失措，要保持清醒的头脑，果断迅速地护送好病人上医院救治。对急性脑出血病人的处理，以往唯恐在搬运和转送途中．发生再出血和脑疝等危险，而过分强调就地治疗。近年来，国内外临床经验证明，脑出血病人的抢救，需要一定的医疗条件，除对危重病人（深度昏迷、呼吸不整、血压在90/60毫米汞柱以下、体温下降者)外，均应立即送病人到距离较近、设备条件较好的医院治疗，可以降低死亡率和病残率 。在运送途中，应注意下列几点：1.如果病人在路旁、卫生间或人多的地方昏倒时，首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，以后由2～3人协同，抬到担架或平板车上，动作切忌鲁莽，然后再护送到医院。2.尽量避免长途运送。急性期病人长时间转运，往往对病情不利，一方面耽误治疗，另一方面运送途中的震动，可以加重脑出血，因此应该尽量送到近处的医院。3.转送前，应先给予必要的治疗。在有医疗条件的情况下，可用静脉注射20％甘露醇或50％葡萄糖溶液。4.运送途中，尽量减少病人身体及头部的震动，头部要有专人保护，病人睡的担架要垫得厚一点、软一些，避免因反复震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。救护车如果是在不平坦的道路上行驶时，即使心情再急，也应慢速前进。5.保持呼吸道通畅。脑出血病人由于咳嗽和吞咽反射减弱或消失，致使呼吸道分泌物增多，而不能咳出；呕吐物及咽喉部分泌物也可流入气管．引起呼吸困难、呼吸道阻塞，从而发生脑缺氧。脑缺氧后，脑血管壁通透性增加，于是脑血管内液体和某些物质可进入脑组织，而引起脑水肿。这些变化加上原来的脑出血病灶，就很容易出现脑疝，压迫生命中枢，危及病人生命。为了保持呼吸畅通，可采取以下措施：给病人解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力；有假牙者取下假牙；体位以侧卧为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如流出不畅，可用纱布或手帕从口中挖出；喉头痰液可用橡皮管接上注射器，用针筒抽吸，必要时用自己的嘴对着病人的口，将痰吸出；如出现舌头后坠、呼吸鼾声大，可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的平竹板缠上软布，塞入病人上、下齿之间，以防舌头被咬伤。6.转送途中，若有基层医务人员护送，则可携带氧气枕及急救药物，并严密观察病人的意识、瞳孔、呼吸、脉搏及血压的变化。健康人两侧瞳孔等大，用手电筒照射瞳孔时，瞳孔会发生缩小。如发现病人一侧瞳孔扩大，脉搏变慢、呼吸不规则，就表明已发生脑疝，此时应加速运送，并给予静脉推注脱水、降颅内压的药物，必要时作好人工呼吸 (口对口呼吸)以及胸外心脏挤压。病人到达医院后，护送者应向值班医护人员如实介绍发病经过及入院前用药情况，以便及时进一步救治。导尿术的操作流程：　　1、携用物至床旁，向病员说明导尿目的，以取得合作。　　2、能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士协助洗净。　　3、操作者站在病员右侧，病员取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。　　4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于近会阴处，换药碗与弯盘放于病员两腿之间，用一无菌纱布“8”字形缠绕左手拇指、食指，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇），再以左手拇、食指分开大阴唇，擦洗小阴唇及尿道口，自外向内，由上而下，每个棉球限用一次医学教育网搜集|整理，擦洗尿道口时，在尿道口轻轻旋转向下擦洗，共擦洗两次，第二次的棉球向下擦洗至肛门，将污棉球放于弯盘内，取下左手指纱布置于换药碗内，撤去换药碗，弯盘置于床尾。　　5、取下无菌导尿包置于病员两腿之间，打开导尿包，倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套，铺孔巾，使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。　　6、取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁，用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内，以左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。　　7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米，见尿液流出，再插入1厘米左右，松开左手，固定导尿管，将尿液引入无菌盘内。　　8、若需做尿培养，用无菌标本瓶接取，盖好瓶盖。 　　9、导尿毕，拔出导尿管，脱去手套，放于弯盘内，撤下孔巾，擦洗外阴，协助病员穿裤。整理床铺，清理用物，作好记录后送验标本。体温测量常用的方法有口腔测量法、腋下测量法和肛门测量法三种。用于口腔测量的体温表叫口表，用于腋下测量的体温表叫腋表，用于肛门测量的体温表叫肛表。无论用哪种测量方法，测量前都应将体温表内的水银柱甩至35℃以下。测量体温的具体方法如下：（1）口腔测量法：将口表消毒、擦干，将水银头端放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，也不要说话，以免体温表被咬碎或脱落。3分钟后取出，在光亮处，将体温表横持，并慢慢转动，观察水平线位置的水银柱所在刻度。正常的口腔温度为36.2～37.2℃。（2）腋下测量法：擦干患者腋下，将腋表轻轻放入患者腋下，使水银头端位于腋窝的顶部，让患者夹紧腋窝。5～10分钟后取出，查看方法同口表。正常腋下体温为36～37℃。（3）肛门测量法：让患者屈膝侧卧或俯卧，露出臀部，将涂有凡士林或肥皂液的肛表水银端，轻轻插入肛门内约3～4厘米。3分钟后取出，用软纸擦净体温表后，读出体温刻度。正常肛门体温为36.5～37.7℃。1.被测者把肘臂伸直,掌心向上,与心脏在同一水平上.2.将听诊器置于,肱动脉平第4肋软骨.把袖带平整的缠在上臂中部(松紧以能放入一指为宜)袖带下缘距离肘窝2-3厘米.挤压输气球打气至肱动脉搏动音消失,水银柱又升高20-30mmHg后，慢慢的放气，使水银柱下降，视线与水银柱刻度平行．3.在听诊器中听到的第一声，水银柱所指刻度为收缩压；当搏动音消失或减弱时，所指刻度为舒张压．4. 测量后，放尽袖带中的空气，解开袖带．测血压完毕．测后，将血压计右倾45°，关闭气门，气球放在固定的位置，以免压碎玻璃管．收缩压／舒张压如120／80mmHg心肺复苏法简述：操作过程有以下步骤：1.首先判断昏倒的病人有无意识。2.如无反应，立即呼救，叫来人啊，救命啊等。3.迅速将患者放置于仰卧位，并放在地上或硬板上。4.开放气道，仰头举颏或颌；清除口、鼻腔异物。5.判断患者有无呼吸，通过看、听和感觉来进行。6.如无呼吸，立即口对口吹气两口。7.保持头后仰，另一手检查颏动脉有无搏动。8.如有搏动，表明心脏尚未停跳，可仅做人工呼吸，每分钟12-16次.9.如无脉搏，立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1-2次。10.叩击后再次判断有无脉搏，如有脉搏即表明心跳已经恢复，可仅作人工呼吸即可。11.如无脉搏，立即在正确的位置进行胸外按压。12.每作30次按压，需作2次人工呼吸，然后再在胸部重新定位，再做胸外按压，如此反复进行，直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率每分钟100次。13.开始2分钟后，检查一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后4-5分钟检查一次，检查不超过5秒，最好由协助抢救者检查。14.如有担架搬运患者，应该持续做心肺复苏，中断时间不超过5秒。当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益；(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制；(3)研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的竞争行为。当前我国城镇医药卫生体制改革政策的主要内容有哪些？【参考答案】(1)推行区域卫生规划，严格准入制度，实行卫生安全行业管理。(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。非营利性医院政府将适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营，价格放开。 (3)理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心，加强预防保健工作。(4)医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。(5)卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。现在我国各地都存在百姓“看病难、看病贵”的问题，请你简述一下产生这种现象的原因？【参考答案】当前老百姓反映强烈的“看病难、看病贵”的问题是多种原因长期的积累造成的，造成这种现象的主要原因有以下几点：(1)医疗卫生事业发展不均衡。目前，全国的医疗资源80％在城市，20％在农村；医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。(2)财政投入严重不足，并且呈逐年下降趋势。政府投入比率远低于发达国家，而且也低于大多数发展中国家。(3)医疗保险发展缓慢。2005年，医疗保险中城镇职工数占1．3亿，再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工，约两亿的城镇居民有医疗保障。农村参加新型合作医疗的人口不多，保障能力非常有限。(4)药品和医疗器械生产流通秩序混乱。全国有4000多家药品生产企业，8000多家药品批发企业，还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过市场经营来维持，药品价格不可能不节节攀高。(5)公立医院运行机制不合理，存在逐利倾向。一方面是政府每年的拨款仅占医院总收入的7％～8％，其余90％以上都是靠医院自己组织医疗服务得来的；另一方面，政府对医院的收支又不管，任凭医院自由收费和分配。(6)政府对医疗市场的监管力度缺失。 近几年来，社会上频频出现因食品卫生引发的恶性事件，你作为一个报考公共卫生部门的考生，请谈谈你认为应该如何提高食品安全水平？【参考答案】食品安全是一个关乎民生的大问题，从“大头奶粉”到“苏丹红”，从“雀巢奶粉”到“福寿螺”，无不一次次刺激着人们的神经，也在拷问着商家的责任心。我认为，要提高食品安全卫生，一定要注意以下几个方面：(1)积极开展农产品标准制定工作。2006年，农业部门以制定促进农产品公平贸易的标准、保证质量安全的市场准入标准和方法标准、主要农产品生产准则等通则类标准为重点，加快农业国家标准、行业标准体系建设。推动基地建设规模化、产地环境无害化、生产过程标准化、质量控制制度化、产品流通品牌化、生产经营产品化。(2)积极推动农产品检验检测体系建设。农业部门按照国家“十一五”发展规划纲要的重点工程，落实农产品质量安全检验检测体系规划，进一步加强物质体系建设和完善，全面提高检验检测能力和水平。(3)继续强化农业投入品监管。控制农产品源头污染是搞好农产品质量安全监管的第一道关口。农业部门据点农业投入品监管与农产品质量安全管理有机结合起来，完善农业投入品监管制度，深入开展农业投入品专项整治工作，坚决打击制售和使用假冒伪劣农业投入品行为，净化农业投入品市场。采用连锁经营等现代流通方式，提高优质投入品的市场占有率。(4)大力推进农产品市场准入制度建设。农产品市场准入制度是新形势下推进“无公害食品行动计划”、切实强化农产品质量安全监管的主攻方向和有效途径。(5)突出抓好农村食品安全。要加强把农村食品安全工作作为建设社会主义新农村的重要任务，努力建立农村食品市场质量安全防控体系，不断完善和规范农村食品销售的设施和条件，促进农村食品市场的繁荣稳定与安全。安徽华源生物药业公司生产的“欣弗”不仅没有给患者带来幸福，反而掀起了全社会对于药品质量管理的质问。对这件事，你有什么看法？ 【参考答案】近年来，医药领域大案要案频发，已经成为全社会关注的焦点问题。我们也由此认识到医药领域存在的问题并不是某一个环节的问题，而可能是系统性的，也就是整个医药管理体系、制度乃至从业者二监管者观念的问题，具体到药品质量管理领域也是如此。药品质量管理问题的解决，必须转变药品质量管理的传统观念，明确药品管理各环节相关主体的责任，理顺整个医药管理的机制。当然，国家的监管并不是质量管理体系的全部，生产经营乃至医疗机构及其医疗工作者都必须对药品质量担负起应有的责任。只有在责任明确的基础上，才能提高相关主体的责任意识，从而促使责任人在所负责的环节上真正起到药品质量监督的作用，将对规模庞大的药品质量监督检查工作分解落实到各个环节、各个主体身上。因此，只有从根本上理顺药品监管机关、生产经营者、医疗机构及医疗工作者之间的利益关系、权责关系，才能让老百姓用上放心药，才能防止各种类似事件的频繁发生。手术后护士发现，只剩下六块纱布，而她记得明明是七块，医生却说我是主任还是你是主任，谈谈你的看法?参考答案：首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的，如果一块纱布真的被遗忘在病人体内，后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性，本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系，由此引申出作为领导，对下属提出的建议要认真分析，正确的建议要予以采纳，而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待，正确分析。非原则性问题上服从领导，重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳，也不因此消极工作。你在值班时，手里已经有很多事务，护士长又交给你一件重要的事。你怎么办？　　参考答案：作为护士难免会遇到这样的情况，这就要求我们想方设法，克服困难，按时保质地完成任务。　　1、应该相信这是护士长一时疏忽，或者是人手实在少，没办法才交给我的，正确看待，不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突，我会按轻重缓紧的原则处理。 　　2、如果可能的话，在处理新任务的时候，首先调整手头上的事务，看看是否可以挤出时间完成，如果加班可以解决的话，就加加班。　　3、实在不行的话，向领导说明情况，由同事来协助或承担其他工作。如果，由我来做最合适，那就请护士长协调，将我手头上的事务交由其他人承办。　　　医生常常对病人隐瞒病情，你如何看待?[思路点拨]观点一、从心理学的角度来看．大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望，甚至会拒绝继续接受治疗。因此，对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗，但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情，医生就应该尊重病人的知情权，采取委婉的方式告诉其病情，同时多加开导，帮助其渡过心理难关。观点二、首先，我认为医生不应该对病人隐瞒病情，原因很简单，因为基于医德，医生不能隐瞒病情。另外，如果不把病情告诉病人，怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候，采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子：一个病人患了癌症，医生考虑了好久，决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的时候，一边鼓励病人，一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地，病人对自己的病情有了真正的了解，也平静地接受了这个事实，最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作，取得了他们的配合。恩格斯说：“从一些小事，可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。[思路点拨]对护士工作来说，小事确实很重要，一切要从小事做起。事无巨细，关乎大局。对于一个刚开始工作的人，更是如此。我想这句话还可以衍生为：“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词，是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论，以小见大是有道理的，我相信人人皆是人才．关键是要用对地方。 智者说一个人要愉快，就要把自己当做别人，把别人当做自己，把别人当做别人，把自己当做自己，问你如何理解？答：把自己当作别人，把别人当作自己，就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想，这样才能化干戈为玉帛，无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受，这样才是关心别人的人，别人也会关心你。把自己当作自己，把别人当作别人，就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人，对于别人比自己强的方面不妒忌，不把属于别人的东西占为己有。总而言之，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈从文的夫人张允和有一句很好的话，说是快乐的三个秘诀，也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己，不拿自己的错误惩罚别人，不拿自己的错误惩罚自己。你的专业性很强，而你的领导对技术操作不熟悉，经常叫你做这做哪，让你无可适从，你会怎么办?　答：第一人各有所长，领导的对技术操作不熟悉，但他(她)的领导组织、协调能力确比我强，在实际工作存在这种现象不足为奇，应该承认和接受这种现象;第二因为领导是决策和组织者，我是执行者和我具体任务完成者，对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程，盲目执行可能造成损失或事故，要说服领导改变或拒绝执行;第四要和领导经常进行沟通，和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程，促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程，在每项工作计划安排和下达的任务前，多提建设性意见，供他(她)参考。假设你在某单位工作，成绩比较突出，得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越孤立你，你怎么看这个问题?你准备怎么办?答：1成绩比较突出，得到领导的肯定时间好事情，以后更加努力 　2检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了，加强同事间的交往。共同的兴趣爱好。　3工作中不作被人的工作，伤害别人的自尊心　4不再领导前拨弄是非　5乐于助人6和领导私人间的接触不能太过分，造成马屁精的形象。请结合我市农村卫生工作现状，谈谈你对加强农村卫生工作的设想。【答案要点】(1)加快农村三级医疗、预防、保健机构的建设步伐。(2)争取各级财政对农村卫生工作的经费投入。(3)加强农村卫生队伍的建设，不断提高其业务技术素质。(4)进一步推广并完善农村合作医疗及各种保健补偿制度。某年冬季夜间，你接到卫生厅值班室电话报告：郊区某工厂一车间发生化学试剂爆炸，现场已救出十多名伤员。如果你是卫生厅值班副厅长，将采取哪些措施?【答案要点】(1)立即组织急救队伍赴现场抢救，并通知有关医院做好接收伤员的准备。(2)随时将情况报告厅长及上级政府部门。(3)赶到现场组织抢救，按伤情缓急安排转送病人。(4)与现场指挥联系，全面掌握伤亡情况。 我市某大学学生食堂发生近千人食物中毒，轻者头昏、腹痛、上吐下泻，重者昏迷、血压下降，情况十分紧急。对此，上级指示我市卫生局组织全市各大医院医护人员全力抢救。市局决定由你负责组织抢救工作，请你提出开展工作的措施。【答案要点】(1)以最快捷的通讯方式紧急通知各大医院，说明任务，尽快准备，应诊抢救。(2)与公安及其他方面配合，调查中毒原因，分析鉴定确定毒物，为针对性抢救提供依据。(3)组织、分配、运送病员。(4)在未查明毒物前进行对症性抢救(如吸氧、输液等)，在查明毒物后通知各医院进行针对性抢救。(5)及时了解病情发展及治疗情况，如组织专家会诊，调拨药品等。(6)报告国家卫生部，接受批评与指导，通报全市各单位，引以为戒。现在艾滋病蔓延很快，我国吸毒人数越来越多。为了预防艾滋病，国家在吸毒严重的地区发放免费针管给吸毒人员，以防止艾滋病传播。有人认为这是纵容吸毒。对此，你有什么看法?【参考答案】(1)众所周知，吸毒不但对自身身体影响很大，而且如果采用静脉注射方式吸毒，还容易感染艾滋病。据相关资料统计，艾滋病患者中有30％是吸毒者。可以说吸毒是艾滋病传播的最主要途径。(2)政府在吸毒严重的地区发放免费针管，对预防艾滋病的传播有很重要的积极意义，起到了很好的防治作用，应该得到肯定。 (3)但是我认为治标更应该治本，除了这些最基本的预防措施外，政府还应该首先在宣传教育上下足工夫，定期或不定期地进行吸毒有害及艾滋病的预防宣传，尤其要到卫生意识淡薄的农村去进行宣传。其次，政府要成立相关的部门，发现吸毒者，并将其免费送往戒毒机构强行戒毒。最后，公安部门应加大缉毒力度，切断毒品传播途径。医疗卫生系统面试试题及参考答案1、作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足？一．我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重、耐心细致。二．是我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。三，俗话说，人无完人，金无足赤，同样在我身上也存在着不足之处，诸如社会阅历浅，工作经验少等，只有通过自身不断地发现，再改正，并真诚、虚心地向别人请教学习，才能克服缺点，不断完善自已。2、  你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理？一．在工作中遇到这样的事情是正常的，我应该冷静，迅速，妥善地处理这件事，不应该有所慌张。二，立刻检查这位患者的生命体征，看是否稳定，并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。三，若病人病情稳定，那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理四，若病人情况危机，比较严重，我应该立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗。五，治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班，若是病人做检查等需要我的陪同，应该跟总值班医生汇报情况，得到批准后再离开。3.你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做？ 一，仔细询问亲戚好友，了解急事的具体情况，性质等，再作出相应的判断。二，若是这件急事跟我的职业相关，比如亲戚身体不适，或者受伤等，我会根据当时值班时的情况，根据病情的轻重缓急来处理，先处理严重的病人，绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚三，若是私人事情，我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则，必须坚守岗位，不得擅离职守，看是否可以等我下班后再帮他处理，相信我的亲戚好友能够理解四，若是事情真的很紧急，我会向医院总值班医生请假，经值班领导同意并安排有关人员替代后，方可离开值班岗位；4、你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准备工作？一，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼，争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验，为以后更好地做好工作打下良好的基础。二，查阅相关资料，深入了解国家农村政策和措施，三，是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况，如统计局等五，是深入田间地头了解实际情况，了解群众的想法，了解当地薄弱的环节，并作出自己工作的规划，和工作中的重点问题。5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包？你如果遇到这种情况，你会怎么做？一，收红包这种现象是存在，但是这种情况是个别，而不是普遍的，大多数医生是拒收红包的。近年来，卫生主管部门多次拿“收红包”开刀，开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话，到设立廉洁账户；从聘请社会监督员暗访；《中华人民共和国执业医师法》中规定：医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益，收红包的问题近几年已经有了很大的改变。二，医院大部分都是公有制，医生的正常收入是靠资历，职称来定，有能力的医生，干工作就多，拿的并不多，这样就心理不平衡，也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包，其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点，以为不送医生红包，医生就不会认真看病，其实，这是误解。三，当我遇到这样的情况，我会跟患者说明绝对不收红包，并且跟他说明，真正的病人，不送红包，医生也会认真看病的，医生不会拿病人的生命开玩笑，这是我们的职业道德，作为一个医生最起码的准则。三，当我遇到这样的情况，我会跟患者说明绝对不收红包，并且跟他说明，真正的病人，不送红包，医生也会认真看病的，医生不会拿病人的生命开玩笑，这是我们的职业道德，作为一个医生最起码的准则。 6、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做？一，立刻向院级领导汇报这一情况，包括中毒的大致人数，地点，严重情况等二，立刻与总值班医生联系，汇报具体情况后，请求总值班医生通知医院各个科室，做好抢救大量病人的准备。三，抢救病人应分清轻重缓急，重伤的应先抢救，进行抢救的同时，务必尽快与患者家属取得联系四，通知医院保安人员维持秩序，并且注意安抚家属情绪，防止事态进一步恶化五，这一过程中有什么情况要随时向上级汇报7、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大？一，国家大力发展社区卫生服务事业，这是利国利民的政策，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼二，发挥作用的大小，我认为要辩证地看。到基层去工作，能够丰富我的基层工作经验，可以提高我的基本业务水平，是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础三，然而市级医院能够接触到的病种多样，锻炼的机会相对也多，业务水平能得到很大的提升，因为有了之前在社区积累下的经验，能够发挥更大作用8、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理，你是怎样处理的。一，在实习的过程中，我发现我实习的医院中，对残疾人提供的设施比较少二，针对这一情况，我会和同学一起先作出调查，比如计算一周内进入医院的残疾人人数，请残疾人填写一些问卷调查等。三，调查结束后，我会详细地写一份调查报告交给医院，分析病人的满意程度和需要添加的设备，提出切实可行的方案供医院参考，希望这些情况能够得到医院的解决9.某大型医药企业推销员来你科室推销药品，声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此时刚好同事进来，你该如何处理？ 一，我会跟药代说明绝对不收红包，作为一个医务工作者，我有最起码的职业道德二，积极跟同事沟通，说明这样的事情是第一次发生，并且向同事请教，下次再遇到这样的事情要如何解决三，进行自我反省，看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥，给药代造成了错误的印象，引起了误会！四，如果这种收红包的现象确实发生的话，我应该向医院建议健全有关制度10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是怎样看待的？一，医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的，特别是近年来受诸多因素的影响，医疗事故的发生率呈明显上升趋势。二，分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故，几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真，制度不落实，说话随便、不讲技巧等。因此，我觉得要做好防范医疗纠纷工作，就必须强化各级各类人员的责任意识。三，谁也不愿意看到医疗纠纷的发生，因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生，跟患者患儿一定要加强沟通，相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域，患者首先要信任并遵守医生的嘱托，主动配合医生的治疗和检查，同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”，医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者，建议作相关检查和治疗时，要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生，从而保证医疗工作的顺利进行，让患者得到及时治疗，尽快康复。11.当下的H1N1流行，你是卫生局的人，搞一次宣传活动，如何组织？会遇到什么重点问题？一，当前H1N1的流行，造成了全球蔓延，我们在思想上首先要重视这个事情，必须大力宣传如何预防，并且告之一些常规的处理原则二，拟定计划，就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容，报领导批准。三，做好准备工作，提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门，请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册，便于当场发放。四，在实施的过程中，做好组织、协调工作，保证活动圆满举行五，活动结束后，要及时总结，向领导汇报并总结经验教训。12.如果你在门诊，突然发现一个病人疑似H1N1，你该怎么处理 一，首先要保持冷静的态度，不要惊慌，在医院遇到这样的病人很正常二，以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查，然后带他去另一间房间进行隔离。三，立刻将这一情况汇报上级，并且说明已经对病人进行隔离四，口气委婉地告知这个病人，他可能患有HIN1，要确诊还要进行别的检查，希望他能够配合我们的工作，进行隔离，不要到处走动http://wenku.baidu.com/view/c3f6de6a011ca300a6c390c2.html这个下载下来就乱码了你上电脑上看看吧有两道题2011临沂市医疗卫生事业面试题目个人意见仅供参考1.抗菌药物使用的基本原则。一、严格掌握抗感染药物使用原则的适应症、禁忌症，密切观察药物效果及不良反应，合理应用抗菌药物；二、严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征；三、制定个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径；四、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗菌药物的应用；五、注重药物经济学，降低病人抗菌药物费用支出。2.作为一名医疗工作者你怎么看待现在出现的开假病例开假假条事件。思路：现实中确实存在这种现象，这种现象不但损害了医务工作者的形象，而且影响了社会的秩序。我们要杜绝此类事情的发生，必须要了解产生这种现象的原因:一、 医务工作者医德修养不足；二、人民群众意识淡薄，存在侥幸心理，投机取巧；三、医院管理制度不严；四、用人单位对于病例、假条审核不严，没有实际核实；五、国家法律体系不健全。依次采取措施。总结，作为医务工作者，我会在以后的工作中，加强自身的医德修养，本着严谨求实的态度为病人服务，不发生类似的事情，并且呼吁身边的同事不做此类事情，只有这样我才可以成为一名合格的医务工作者，更好地为人民服务。1.你如何看待医患关系。医患关系始终贯彻医疗活动中，医患关系的好坏很大程度上影响着疗效。现在的医患关系日趋紧张，我认为有以下原因：一，医生医德修养不足；佛山南海区红会医院“活婴当死婴处置”二，患者期望过高，对医生不信任；三，医院管理缺陷；四，媒体过度炒作；五，国家法律体系不健全。依次措施：总结，作为医务工作者，我会在以后的工作中——————2.你对“末位淘汰”制度，怎么看待。任何事情都有其两面性，对于这一制度，我认为应该辩证的看待。好：一、调动了员工的主观能动性和积极性，提高了工作效率；二、精简了机构人员，节约了开支坏：一、法律上，有触犯劳动法的可能；二、人格上，有损尊严；三、管理上，违反了“人本管理”的原则； 四、团结上，竞争压力大，领导、同事关系不和谐。措施：一、慎用，以具体情况而定，并不是所有岗位都适合这种制度；二、如果有，可以给予3次机会，人性化；二、可以改为绩效管理等其他相似的制度管理；总之，是一把双刃剑，合理运用——————1.医疗事故分为责任事故和技术事故，请分别阐述其涵义。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗过程中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理制度，过失造成患者人身损害的事故。责任事故指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故。技术事故指医务人员因技术过失所致的事故。2.国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用的医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区作用大还是在市级医院作用大？国家大力发展社区卫生是一项利国利民的政策，无论在乡镇社区卫生院还是在市级医院工作，都是为人民服务。如果我遇到这种情况，会有以下几方面理解：1、我会摆正自己的心态，不能心存埋怨，以积极乐观的态度去工作，去为人民服务；2、作为一名年轻的医务工作者，无论在理论知识、实践技能还是在为人处事方面，都经验不足，去乡镇社区卫生院服务，可以深入的了解基层人民的疾苦，磨练自己的意志，培养自己与基层人民的深厚感情，丰富自己的临床知识，可以从各方面为自己奠定一个基础；3、无论在哪里工作，我都要全力以赴，始终牢记“一切为病人，为了病人的一切，为了一切的病人”的宗旨，并付诸于实践；4、 我不会因为工作环境的不同而影响自己工作能力的发挥，无论在哪里，我都会不段地学习理论知识，加强自己的操作技能，相信是金子无论在哪里都会发光；1、有了5年基层实践的积累，如果以后有机会去市级医院工作，我可以接触更多的病种，有机会学习先进的理论知识及技术操作，能够更好的为人民服务。总之，作为一名年轻的医务工作者，我会在今后的工作中，不断加强自身医德修养，更新自己的知识结构，强化自己的操作技能，只有这样才能成为一名合格的医务工作者，更好地为人民服务，为祖国的医疗卫生事业添砖加瓦。2.你认为继续教育有哪些途径？有什么重要性。继续教育途径：一、继续学习：自学和通过报辅导班等求学。二、继续深造提高学历：成人高考、自学考试、专升本、考研、考博、出国留学。重要性：一、提高了个人的学识，个人有更好的发展；二、提高了单位的战斗力；三、推动了国家教育事业的发展；四、“百年大计，教育为本”教育关乎一个民族的兴衰。总结，我会在以后的工作中，不但学习————————————————————3.你对医院里的主诊医生和三级医生有什么看法？主诊医生是指主要对患者进行诊治的医生，作为主诊医生，必须要对患者的医疗全程负责。病人从进医院挂号开始，了解病情、检查、诊断、治疗、出院后跟踪随访，主诊医生都要对患者负责。作为主诊医生不仅要有高度的责任心，而且要有精湛的医术。三级医生指住院医师、主治医师、主任医师。这三级是临床经验和年龄的递增。住院医师是年轻有体力和活力，但临床经验欠佳的医师，他们有足够的体力和精力面对繁重的工作，并不断的在实践中学习、总结和积累。主治医师是具备一定经验和年限的医师，他们给予年轻医师指导，并虚心向主任医师学习。主任医师具有对整个医疗团队的指导和指引义务，他们要不断的培养年轻医师，并处理危重病号。 因为有了三级医师的配合，我们医院才可以高效率的运转，才可以取长补短，才可以培养出一代又一代的优秀医务人员更好的为人民服务。而由于医学这一领域的复杂性和未知性，医学知识日新月异，作为一名医务工作者，无论是哪级医师，我们都应该不断的————————————————————————————————————113、防范医疗纠纷不可或缺的几种新观念医疗纠纷关系到医患双方，很多时候都是由观念、理解、看法、角度、态度不同而引发的冲突，如果医患双方都能够用下面这些新思维和观念来指导自己的言行，许多纠纷都不会萌芽。（1）开放式思维：如果医生固守旧观念，不与患者充分对话和交流，由自己决定一切，往往会因为患者对医疗的不了解、不知情而导致冲突。要实现知情同意、自主选择的伦理学准则，就必须开放地让患者了解医疗活动的过程，实行医疗技术、医疗活动、医疗收费公开，增进医患理解、缓和矛盾，也有利于医患配合。（2）换位思维：医患相互不理解是医患纠纷的导火索，如果通过换位思维加以调节，患方可以理解医学的风险性、复杂性和个体差异性，让医者大胆工作；医方则要设身处地为患方着想，以患者的心情和渴望来理解他们的要求，并加以最优化地实现。（3）风险思维：客观事实和理性都提醒我们要辨证、明智、现实地权衡医疗代价与风险的问题。医生一定要有风险意识，对患者进行告知与沟通，让患者理解在医疗过程中可能出现的风险，正视风险，医患共同努力在权衡和预防中避险，或坦然面对难避之险。（4）循证思维：循证医学的观点已经深入人心，临床医疗实践中，亦要遵循四大基本伦理准则：知情同意、自主、不伤害、最优化，每个医疗行为都应思考该不该做、怎么做、做了以后怎么对待等一系列问题，不能考虑不周即草率地实施，要循避害就优之法，在评价这些工作时也要循证说话，当前循证思维中最重要的就是循医德医风之证、循医疗质量之证、循服务质量之证、循法律法规之证。 （5）法制思维：旧思维中评价一位医师的标准是医德、技术、服务等纯专业化和伦理化内容，然而如果用新思维来衡量，这仅仅是当代医师成功的一半，另一半必须用法制观来评判，每一项具体医疗工作都要贯穿法制思维，否则将不能完成举证责任倒置而陷于被动。（6）医患利益冲突观：为什么当下医患关系矛盾增加、也更难处理？这是医患利益冲突加剧的反映。我国公费医疗制度的取消、医改的起步与深化、患者对高质低费医疗的期望、社会各界经济地位与政治地位及社会地位的不平衡等都是医患利益冲突加剧的原因。利益包括经济利益和非经济利益，如收费纠纷是经济利益的冲突，健康受到影响是健康权益的冲突，言语不当纠纷是荣誉或人格利益的冲突……可以认为当今的医疗服务过程就是医、患、国家、集体利益遵循一定法则的调节与平衡过程，现今的新型医疗艺术很大程度上就是医患利益冲突的调衡艺术。119、国家突发公共事件医疗卫生现场抢救？到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员做出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施。123、作为一名外科医生，在火车上为产妇接生算不算非法行医？说出你的法律依据？不是非法行医。非法行医主要分2种情况：第一种：未取得医生执业资格的人行医活动，为他人治病，情节严重的行为，包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动。第二种：取得执业医师或执业助理医师资格的人在注册的执业地点、执业类别、执业范围外从事诊疗活动的行为。 但是根据《医疗事故处理条例》之规定，在紧急情况下为抢救垂危患者而采取紧急医学措施的不属于非法行医，造成不良后果的也不属于医疗事故。很显然：如果这算非法行医的话，那就是鼓励医生在医院外见死不救，这样的判决带有不利的社会导向性。124、试述抗感染药物合理应用的原则？根据《医院感染管理规范》第四十八条：一、严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。二、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指证；三、制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。四、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。五、注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。125、试述医院感染诊断标准 ？【医院感染定义】医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。一、下列情况属于医院感染1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2．本次感染直接与上次住院有关。3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6．医务人员在医院工作期间获得的感染。二、下列情况不属于医院感染 1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3．新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作。126、十六项医疗核心制度(医院版)？首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、术前讨论制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、手术分级及分类管理与审批制度、查对制度、病历书写与管理制度、值班与交接班制度、临床用血管理制度、会诊制度、医疗技术准入制度、医患沟通制度、转院转科制度127、简要陈述一下实行基本药物制度后新农合给居民带来的好处？最大的好处就是，居民的看病费用降低了。今年青岛新农合统一实行住院统筹加门诊统筹的运行模式，门诊费用正式纳入全市新农合医疗报销体系；五市实现补偿比例、起付线、封顶线、诊疗项目、用药目录“五统一”；报销种类及补偿比例有增有扩，将进一步降低农民的看病费用。一、门诊费用每年可报200元。参合农民门诊费用中可补偿部分，按不低于20%的比例补偿。其中，中医药费用（不含中成药）补偿比例提高10%，当年累计门诊实际补偿费用每人不高于200元。二、住院费用平均补偿比例不得低于60%。在住院费用补偿方面，参合农民住院补偿设起付线。一级定点医疗机构统一确定为100元，二级和三级定点医疗机构起付线统一确定为500元。起付线以上的住院医疗费用按比例补偿，平均补偿比例不得低于60%。其中，中医药费用（不含中成药）补偿比例提高10%。三、慢性病门诊费用可报销30%。特殊慢性病门诊医药费用可补偿部分按30%比例报销，中医适宜技术（含针灸、推拿、拔罐等非药物疗法）治疗费用按照40%比例报销，每人每年报销不超过5000元，从门诊统筹基金中列支。 四、市级定点医院试点“即时结报”，并在此基础上逐步推开。为方便参合农民就医报销和预防新农合基金风险，今年，青岛将选择一到两家市级新农合定点医疗机构开展“即时结报”试点，，参合农民在市级新农合定点医疗机构住院治疗出院即时结报。五、报销药物目录扩容比例提高。《国家基本药物目录》和《山东省增补药物目录》内的药品将全部纳入《青岛市新型农村合作医疗报销药物目录》（2010版），报销比例比其他非基本药物提高10个百分点。128、简要陈述一下通过医改能给老百姓带来什么好处？八月底，吴局长在民生在线中指出：老百姓通过医改得到的实惠主要表现在以下几方面：一、看病就医更加方便。通过健全基层医疗卫生服务体系，大力发展社区卫生服务，构建15分钟就医圈，构建三级医疗服务网络，实行一体化管理，百姓就医将更加方便。二、看病拿药更加便宜。通过基本药物制度的实施和新农合制度的巩固发展，百姓将享受到零差率销售药品，就医费用报销比例将逐步提高。青岛市医疗卫生事业单位面试考试历年真题2008年卫生事业单位面试真题第一天上午：1、怎样加强和改善医患关系？2、你们医院要组织一次卫生肿瘤专家到基层义诊活动，你作为负责人，你怎么开展活动？第一天下午：1、现在有的大学生学习能力很强，但是社交能力不太突出，找不到工作，而还有一部分同学学习成绩不好，但是社交能力特别强，都找到了好工作，你如何看待这一现象？2、大学生生活枯燥乏味，缺乏激情，你认为工作后你应该怎么办？ 第二天上午：1、你作为急诊值班人员，有个病号情况危急，没有带现金，也联系不到家人，你怎么处理？2、怎样看待“中西医并重”谈谈你的看法？第二天下午：1、怎样控制医院感染，谈谈你的看法？2、怎样加强农村基层卫生建设？2009年卫生事业单位面试真题上午：1、“ 一个人要本色做人 角色干工作，特色做事”谈谈对这句话的看法 。2、工作中与同事发生分歧怎么处理。下午：1、单位组织一次专家下乡义诊，你怎样合理安排？2、怎么看待看病难看病贵2010年医疗卫生面试真题上午：1、媒体是把双刃剑，中间还穿插一些内容，问你作为医务工作者怎么看？2、有个患者，经常问你工作范围以外的问题，问你怎么处理？下午：1.（123456.....）中国剖腹穿绿较高？谈谈你的看法？2.现今医患沟通很难，不容易。一医护工作人员厌倦不想干了，你如何劝他？上午：   1.医院有一名早产婴多器官功能衰竭，会有后遗症你作为医护人员救他吗？你该怎么做？2.领导交给你一项任务和同事共同完成，但他却不配合你，你该怎么办？下午：1、医生应该见什么样的人说什么样的话。谈谈你对这句话的看法？ 2、你和科室的负责人之间产生不同的意见，，但是他却并不认可你提出的建议，你该怎么办？本科：上午：1.网上出现一医生衣冠不整正在看美女裸照，对此你怎么看待？2.医院一产妇难产需家属签字，家属却执意不签，你怎样处理？下午：1.普遍认为医生越来越不会看病了。你怎样认为？2.一患者得了肺结核传染病不愿与人沟通，心里很自卑，又害怕女朋友分手，你怎么看待这个事情或者作为他的主管护士你怎样做？