执业医师之方剂学要领

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1、方剂学要领一、解表剂1、辛温麻黄汤麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发汗解表又平喘。桂枝汤桂枝汤治风寒虚,芍药甘草姜枣同,发汗解肌调营卫。小青龙汤小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,解表蠲饮止咳喘。九味羌活汤九味羌活防苍朮,细芷川芩生地草,外感寒湿里蕴热,发汗祛湿清里热。香苏散香苏散用陈皮草,理气和中散风寒。止嗽散止嗽散中百部前,紫菀陈桔荆芥草,止咳化痰兼解表。2、辛凉银翘散银翘散主风热疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,辛凉透表又解毒。麻杏石甘汤麻杏石甘清肺热,辛凉宣泄平咳喘。桑菊饮桑菊饮中杏桔翘,芦根甘草

2、薄荷饶,疏风宣肺轻宣剂,风温咳嗽服之消。柴葛解肌汤柴葛解肌羌芷芍,膏芩桔草姜枣同,邪在二阳热势张,解肌清热双解方。升麻葛根汤升麻葛根用芍草,解肌透疹效果好。3、扶正败毒散人参败毒羌独活,芎枳柴前桔苓草,气虚外感风寒湿,益气解表散风湿。参苏饮参苏饮中葛夏前,陈桔枳苓草木香,气虚外感内有痰,益气化痰兼理气。加减葳蕤汤加减葳蕤草白薇,豆豉桔枣葱薄荷,滋阴解表又发汗。麻黄细辛附子汤麻黄细辛附子汤,助阳解表治少阴。二、泻下剂1、寒下大承气汤大承气汤用大黄,枳实厚朴加芒硝,峻下热结治腑实。小承气汤小承气汤枳朴黄,轻

3、下热结治腑实。调胃承气汤调胃承气硝黄草,缓下热结治燥实。大黄牡丹汤大黄牡丹用桃仁,冬瓜子内加芒硝,肠痈初起脓未成,泻热破瘀散结肿。大陷胸汤大陷胸汤治结胸,芒硝甘遂大黄供,心坚硬满便难通,泻热逐水为峻剂。2、温下温脾汤温脾附子与干姜,甘草人参及大黄,温补脾阳攻冷积,冷积久痢自尔康。大黄附子汤大黄附子细辛汤,胁下寒凝痛莫当,温阳散寒泻积滞,功在温下妙非常。3、润下麻子仁丸麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,润肠泻热又行气,津伤便秘服之易。济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津少肠中燥,温肾益精便自通。4、

4、逐水十枣汤十枣汤攻逐水饮,大戟芫花与甘遂,咳唾引痛心下痞,实水身肿效无差。5、攻补兼施黄龙汤黄龙汤有大承气,参归草桔姜枣同,阳明腑实气血虚,补益气血兼清热。三、和解剂1、和解少阳小柴胡汤小柴胡汤和解方,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳为病此方宗。大柴胡汤大柴胡汤用大黄,枳实芩夏芍姜枣,往来寒热心下满,和解泄热表里方。蒿芩清胆汤蒿芩清胆碧玉须,陈夏茯苓枳竹茹,少阳热重痰挟湿,清胆利湿痰自除。达原饮达原饮用槟草果,厚朴芍芩知母草,开达膜原辟秽浊,瘟疫疟疾服之安。2、调和肝脾四逆散四逆散柴枳草药,透邪解郁

5、理肝脾,专治阳郁成厥逆。逍遥散逍遥散用归芍柴,苓朮甘草姜薄荷,疏肝健脾和营血,肝郁血虚效验良。痛泻要方痛泻药朮防陈,补脾泻肝治泄泻。3、调和肠胃半夏泻心汤半夏泻心黄连芩,干姜草枣与人参,开结除痞又降逆,痞满吐利用此方。四、清热剂1、清气分热白虎汤白虎汤中石膏君,知母甘草加粳米,热盛伤津口大渴,清热生津有奇功。竹叶石膏汤竹叶石膏用人参,麦冬半夏甘草粳,清热生津又益气,暑热烦渴脉虚寻。夏门人竹石甘粳米2、清营凉血清营汤清营汤中角地玄,丹麦银翘竹叶连,邪热传营阴血伤,清营透热养阴血。犀角地黄汤犀角地黄芍药丹,

6、解毒凉血又散瘀,热入营血服之安。3、清热解毒凉膈散凉膈散用翘芩栀,薄荷竹叶硝黄草,泻火通便清上下,胸膈热聚燥实消。普济消毒饮普济消毒芩连鼠,玄参甘桔蓝根煮,升柴马勃连翘陈,薄荷僵蚕大头瘟。防风通圣散防风通圣硝黄草,荆麻薄荷膏芩翘,朮桔栀滑归芎芍,疏风泻热能通便。仙方活命饮仙方活命金银花,防芷陈当草芍加,贝母花粉加乳没,山甲皂刺酒煎佳,消肿溃坚治痈疡。黄连解毒汤黄连解毒芩柏栀,泻火解毒治火毒。清瘟败毒饮清瘟败毒犀角汤,白虎解毒去粳柏,再加玄桔翘竹叶,凉血泻火气血清。4、清脏腑热龙胆泻肝汤龙胆泻肝栀芩柴,生

7、地车前泽泻来,木通甘草当归合,肝经湿热力可挑。龙车通黄山,当地泻柴草左金丸左金连茱六一丸,肝经火郁吐吞酸,清肝泻火又降逆。清胃散清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,清胃凉血治牙痛,颊肿口臭与牙宣。玉女煎石母麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁。芍药汤芍药汤用芩香连,归草肉桂槟大黄,调和气血又解毒,湿热成痢自尔康。白头翁汤白头翁汤治热痢,黄连黄柏秦皮入,清热解毒兼凉血,热毒陷血此方最。葛根芩连汤葛根芩连加甘草,解表清热兼和胃,喘汗下利保安康。导赤散导赤生地与木通,草梢竹叶四般攻,口糜淋痛心经火,清心养阴又通淋。泻白散泻

8、白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,泻肺清热止咳喘,肺虚伏火气喘急。苇茎汤苇茎汤治肺痈咳,冬瓜桃仁薏苡仁,清肺逐瘀又排脓。5、清虚热青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲知地丹,夜热早凉无汗者,养阴透热服之安。清骨散清骨散主银柴胡,蒿秦知连鳖草骨,阴虚骨蒸劳热证,清虚热来退骨蒸。当归六黄汤当归六黄治盗汗,芪柏芩连二地黄,固表止汗又滋阴。五、祛暑剂清络饮清络饮用荷叶边,竹丝银扁翠衣添,暑伤气分轻清剂,祛暑清热预防先。香薷散香薷散中扁豆朴,祛暑和中又化湿,阴暑外寒内湿治

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