09颅内高压习题

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1、2015临床执业医师考试训练题库——颅内高压练习题一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一参考答案:E2.颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的A.抬高床头B.保持呼吸道通畅C.

2、高位灌肠以疏通大便D.吸氧E.观察生命体征变化参考答案:C解析:对颅内压增高的病人应保持大便通畅，但不宜高位灌肠，因高位灌肠可引起颅内压突然升高诱发脑疝。3.诊断颅压高可靠依据是A.视乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.外展神经麻痹参考答案:A4.下列疾病均可导致颅内压增高，除了A.脑肿瘤B.狭颅症C.颅脑外伤D.脑积水E.动脉硬化性脑萎缩参考答案:E5.关于颅内压增高，下列哪项是错误的A.喷射性呕吐多见B.后期常伴视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现"三主症"E.在婴幼儿

3、头痛出现较早且较重参考答案:E6.哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点A.颅缝裂开B.枕大孔扩大C.脑回压迹加深D.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收E.蛛网膜颗粒加深参考答案:B7.降低颅内压增高的最有效易行的方法是A.腰穿大量引流脑脊液B.施行人工冬眠物理降温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂E.将病员置于高压氧仓内参考答案:D8.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑血流量减少参考答案:C9.除哪项外均为腰椎穿刺的禁忌证A.

4、后颅窝占位性病变B.腰椎穿刺处局部感染或脊柱结核C.蛛网膜下腔出血D.休克E.败血症参考答案:C10.颅内压增高的重要的客观体征是A.层神经麻痹B.视力减退C.视野缩小D.双侧视乳头水肿E.头皮静脉怒张参考答案:D11.排除颅内占位病变，哪一项是准确的A.无视乳头水肿B.颅平片无颅内压增高表现C.叩诊小儿头颅无破壶音D.脑超声中线波无移位E.CT扫描无异常改变参考答案:E12.对于严重颅内压增高病人，首选的降颅压药物是A.50％甘油盐水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20％甘露醇E.双氢克尿噻参考答案:D解析

5、:降颅内压药物的选择应视颅内压增高的程度来定，轻者可先选用口服药物，重者则宜选用20％甘露醇或速尿静脉输注。13.易早期出现颅压高症状的是A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.第四脑肿瘤参考答案:E14.颅内压增高引起最严重的后果是A.血管源性脑水肿B.胃肠功能紊乱C.Cushing反应D.脑疝E.细胞毒性脑水肿参考答案:D15.正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过A.2.5kPa(250mmH2O)B.1.5kPa(150mmH2O)C.3.0kPa(300mmH2O)D.1.9kPa(190

6、mmH2O)E.2.0kPa(200mmH2O)参考答案:E16.急性颅内压增高的典型表现是A.剧烈头痛，频繁呕吐B.Cushing征C.意识障碍加深D.去大脑强直发作E.X线片示脑回压迹加深参考答案:B17.正常成人的颅内压为：A.0.5～1.0kPa(50～100mmH2O)B.0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)C.1.0～1.5kPa(100～150mmH2O)D.0.8～2.1kPa(80～210mmH2O)E.1.0～2.5kPa(100～250mmH2O)参考答案:B18.治疗脑水肿，

7、下列药物哪一种效果较好，最常用A.50％葡萄糖B.30％尿素C.25％山梨醇D.20％甘露醇E.浓缩血清白蛋白参考答案:D19.颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是A.动眼NB.滑车NC.外展ND.面NE.听N参考答案:C20.有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重A.头颅X线摄片B.腰穿C.头颅CT扫描D.MRIE.放射性核素扫描参考答案:B解析:已有明显颅内压增高症状和体征者不适当的腰穿会诱发脑疝。21.下列哪项不是腰椎穿刺术的适应证A.脑疝B.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变C.做脑或脊髓造影D.测定颅

8、内压力E.鞘内注射药物参考答案:A22.处理颅内压增高，哪一项是错误的A.频繁呕吐时宜禁食B.限制输液量及速度C.便秘4天以上给予高位，高压灌肠D.静点地塞米松E.早期行病因治疗参考答案:C23.颅内压增高的三主征是A.头昏、头痛、呕吐B.头痛、呕吐、视乳头水肿C.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱D.意识不清、呕吐、行走不稳E.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱参考答案:B24.慢性颅内压增高的主要临床表现是