黛力新治疗无Hp感染消化性溃疡临床观察

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1、黛力新治疗无Hp感染消化性溃疡临床观察【摘要】目的：评价合并抗抑郁药黛力新治疗无Hp感染消化性溃疡的疗效和安全性。方法:将90例无Hp感染消化性溃疡伴有抑郁焦虑症状患者随机分为:传统治疗组，传统治疗+黛力新组。疗程均为8周。传统治疗组据个体化原则应用传统药物；传统治疗+黛力新组,用黛力新21mg/d,入组者治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评。入组前及第8周末均行胃镜检查。结果:两组患者SAS自评量表分和SDS量表评分均较治疗前下降,但加用黛力新组消化性溃疡的治愈率为90.3%,SDS量表评分达常模有效

2、率为85.0%,高于传统治疗组的62.5%和12.5%，差异有显著性；治疗中黛力新未出现明显不良反应。结论:心理卫生问题是导致消化性溃疡发病的重要因素；合并抗抑郁药黛力新治疗无Hp感染消化性溃疡的疗效显著；使用黛力新治疗是安全的。【关键词】消化性溃疡；黛力新；抑郁症［ABSTRACT］Objective:ToevaluatetheeffectsofantidepressantsDeanxitonpepticulcerwithoutHpinfectionanditssafety.Methods:Ninetycasesofpepti

3、culcerwithoutHpinfectionaccompaniedbydepressionandanxietyweredividedrandomlyintotraditionaltherapygroupandtraditionaltherapyplusDeanxitgroup,andweregiventraditionalmedicationand7traditionalmedicationcombinedwithDeanxitforrespectively.Allthepatientswereevaluatedwithse

4、lfratinganxietyscale(SAS),selfratingdepressionscale(SDS)andgastroscopeexaminationbeforeandafterthetreatment,averaged8weeks.Results:Afterthetreatment,bothSASandSDSscoresofallpatientsdecreased.However,thetraditionaltherapyplusDeanxitgrouphassignificanthighercurerateo

5、fpepticulcer(90.3%)anddepression(85%)thanthetraditionaltherapygroupwithanratioof90.3%V.S.62.5%and85%V.S.62.5%.NoobviousadversereactionofDeanxitwasobserved.Conclusion:Psychologicaldisorderisanimportantcuseofpepticulcer.It'seffectiveandsafetotreatpepticulcerwithoutHPin

6、fectionwithcombinationoftraditionaltherapyandDeanxit.［KEYWORDS］Pepticulcer;Deanxit;Depression7消化性溃疡(PU)是一种危害人们健康的常见疾病,近年来研究发现社会心理因素在消化性溃疡的发生、发展中起重要作用［1,2］。无Hp感染消化性溃疡患者常伴有明显的抑郁焦虑症状,如果仅治疗PU的消化道症状,效果欠佳。有研究提示，消化性溃疡与抑郁症在神经生物学方面存在某种内在联系，基于此，提出合并使用抗抑郁药治疗PU可以提高消化性溃疡的治愈率。本研究将

7、90例PU伴有抑郁焦虑症状的患者随机分成两组,观察黛力新治疗的临床效果,旨在探索其疗效和安全性。1资料与方法1.1临床资料　参加本研究的被试者均为2006年1月1日～2008年9月30日于我科就诊，经胃镜证实为消化性溃疡患者,快速尿素酶试验及C14呼气试验均为阴性，十二指肠溃疡52例,胃溃疡38例。全部病例无幽门梗阻、急性穿孔等并发症,无肝、肾功能不全、应激情况或服用皮质激素、水杨酸制剂等药物史。传统治疗组:十二指肠溃疡24例,胃溃疡28例;加用黛力新组:十二指肠溃疡28例,胃溃疡10例。两组患者在性别、年龄、病程、治疗前SAS

8、、SDS及症状评分上经统计学处理未见显著性差异(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法　传统治疗组:据个体化原则常规应用制酸剂及胃黏膜保护剂,制酸药(洛赛克20mg,1次/d)、胃黏膜保护剂(洁维乐20g，3次/d)。加用黛力新组:予黛力新（氟哌噻吨0