维胺脂胶囊与强力霉素治疗痤疮临床疗效对比观察

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1、维胺脂胶囊与强力霉素治疗痤疮临床疗效对比观察作者：李康嵩李崇彬陈凤佳【摘要】　　目的：为观察维胺脂胶囊与强力霉素治疗痤疮的疗效。方法：将92例痤疮患者随机分为两组，治疗组口服维胺脂胶囊，对照组口服强力霉素，均连续治疗4周，治疗结束后判断疗效。结果：治疗组与对照组的总有效率分别为77.08%、56.82%，两组总有效率有显著性差异(X2=4.65，p<0.05)。结论：维胺脂胶囊治疗痤疮疗效好，不良反应较少。【关键词】痤疮维胺脂胶囊强力霉素　　ComparingtheEffectofWeianzhiCapsuleandDoxycyclineonAcne　　　Abstract:Objec

2、tive:ToobservingtheeffectofWeianzhicapsuleanddoxycyclineonacne.Method:92caseswereassignedfortreatmentgroupwithWeianzhicapsuleandcontrolgroupwithdoxyxycline.Aftertreatmentof4weeks,andthemevaluatetheresult.Result:Theresponserateoftreatment5groupandcontrolgroupis77.08%and56.82%respectively.There'ssig

3、nificantdifferenceintotaleffectiverateinbothgroup(X2=4.65,P<0.05).Conclusion:It'seffectiveandwithlesssideeffecttotreatacnewithWeianzhicapsule.　　Keywords:Acne;Weianzhicapsule;Doxycycline　　我们于2003年5月至2006年4月应用维胺脂胶囊(内蒙佳合药业有限公司生产)治疗痤疮，同时应用强力霉素作对照观察，现将结果总结报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料：92例患者均为我院皮肤性病科门诊就诊患者，

4、临床上具有典型的炎症丘疹、粉刺、脓疱、结节和囊肿，囊肿内常有腥臭的粘液脓性分泌物，个别可见凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩，病程在6个月以上。排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②有肝、肾、血液及内脏疾病患者；③入选治疗前未接受抗生素、性激素、糖皮质激素、维A酸、过氧化酰等药物治疗。按就诊时间随机分为治疗组(维胺脂胶囊组)和对照组(强力霉素组)。治疗组48例，其中男37例，女11例，年龄16～35岁，平均21.5岁，病程6个月至12年，平均2.5年；其中Ⅰ度5例，Ⅱ度10例，Ⅲ度18例，Ⅳ5度15例。对照组44例，其中男34例，女10例，年龄16～34岁，平均22.1岁，病程6个月至11年，平均2.6年；其

5、中Ⅰ度4例，Ⅱ度9例，Ⅲ度16例，Ⅳ15例。两组在性别、年龄、病程及病情分级等一般临床资料具可比性。　　1.2治疗方法：治疗组口服维胺脂胶囊15mg，每日3次；对照组口服强力霉素100mg，每日2次；两组均同时外搽我院配制的复方硫磺洗剂，每日2次；两组均应用4周为一疗程。疗程结束后复诊判断疗效并记录不良反应。　　1.3疗效评价：为便于临床疗效观察，我们把痤疮分解为丘疹粉刺脓疱型和结节囊肿型，记录治疗前、后粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿数目，分别判断疗效。另外对全部病例进行综合评价，判断疗效。痊愈：皮疹消退≥90%；显效：90%>皮疹消退≥70%；有效：70%>皮疹消退≥30%；无

6、效：皮疹消退<30%，总有效率=痊愈加显效计算。　　2结果　　2.1分解法疗效判定见表1。维胺脂组与强力霉素组治疗丘疹。　　表1分解法比较两组治疗痤疮疗效（略）　　表2维胺脂与强力霉素治疗痤疮综合疗效比较（略）5　　粉刺脓疱型痤疮的总有效率分别为83.33%、54.55%，两组总有效率经卡方检验有显著差异(X2=4.48，p<0.05)。两组治疗结节囊肿型痤疮总有效率分别为70.83%、59.09%，经卡方检验无统计学意义(X2=0.71，p＞0.05)。两组综合评价总有效率分别为77.08%、56.82%，两组比较有显著性差异(X2=4.65，p<0.05)。　　2.2

7、不良反应：治疗组有7例出现口干、面部轻度红斑、灼热、皮肤干燥等不良反应；对照组有8例出现食欲不振、轻度胃部不适、恶心、轻度弦晕等不良反应。所有不良反应均可耐受，在治疗中自行消失或在停药后自动消失，不影响治疗。　　3讨论　　现代医学认为，痤疮是多种致病因素共同作用的结果，其主要因素有：①雄激素代谢失衡；②皮脂腺分泌增加；③毛囊皮脂腺管的过度角化；④微生物作用；⑤炎症介质及炎症。与痤疮发生有关的微生物主要有痤疮丙酸杆菌、表皮