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时间:2019-05-10
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1、学习要求掌握黄疸的概念了解正常胆红素的代谢掌握黄疸的病因、类型和特点了解黄疸的影响江苏牧医学院兽医系1动物病理黄疸(jaundice)一、黄疸的概念二、正常胆红素代谢三、病因及类型江苏牧医学院兽医系2动物病理因动物血浆中胆红素含量增高,使全身组织发生黄染的现象。一、概念江苏牧医学院兽医系3动物病理正常胆红素代谢江苏牧医学院兽医系4动物病理溶血性黄疸原因1、红细胞缺陷(某些酶缺乏或血红蛋白变性);2、红细胞损伤(蛇毒、烧伤、变态反应、抗原抗体复合物);3、旁路性胆红素(恶性贫血,再生障碍性贫血等,过多血红蛋白流入外周血流);特点1、血液中非酯性胆红素增多,胆红素间接试验(+);2、肝摄
2、取、酯化过程代偿性增强,粪、尿内胆素元增多。江苏牧医学院兽医系5动物病理肝前性黄疸(溶血性)大量破坏,胆红素生成增多增多增多,尿黄粪色加深江苏牧医学院兽医系6动物病理实质性黄疸病因1、肝细胞损伤,胆红素处理障碍(病原体、药物、变态反应等)2、肝组织损伤,胆红素蓄积、逆流特点血浆内酯性、非酯性胆红素均增高,双相反应(+)江苏牧医学院兽医系7动物病理肝性黄疸(实质性)处理障碍排泄障碍粪色变淡尿黄江苏牧医学院兽医系8动物病理阻塞性黄疸病因胆管阻塞(结石、寄生虫等)胆道受压,胆汁淤滞特点血液中酯性胆红素增多,直接反应(+);粪色灰白变淡,发臭江苏牧医学院兽医系9动物病理肝后性黄疸(阻塞性)排
3、泄障碍粪色灰白尿黄染江苏牧医学院兽医系10动物病理在肝内小胆汁管内看见的黄绿色颗粒物质是胆红素胆汁淤积江苏牧医学院兽医系11动物病理黄疸皮肤黄染江苏牧医学院兽医系12动物病理巩膜黄染江苏牧医学院兽医系13动物病理比较型黄疸三类型溶血性实质性阻塞性黄疸出现易变动持久有消长黄疸程度轻、中度中度(病毒)高度(药物)中度(结石)高度(肿瘤)疼痛无无绞痛(结石)钝痛(肿瘤)痒无有大多有肝肿大不一定,大多有明显不一定粪便色浅无胆汁色或变浅常无胆汁色尿胆素原多多有或无尿胆红素无大多有有血胆红素间接反应(+)双相反应(+)直接反应(+)江苏牧医学院兽医系14动物病理
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