江西省基层医疗卫生机构绩效工资实施现状分析

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1、学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得直昌大堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名(手写)：旁竹签字日期：弘哆年j一月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本

2、人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所和中国学术期刊(光盘版)电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务。(保密的学位论文在解密后适用本授权-t哼)Ⅳ／、{乙学位论文作者签名(手写)：南嘲导师签名(手写)獬《(卜签字日期：加I；年r月日签字日期：加q年r月叫日、。摘要目的：本次调查在卫生厅有关部门的指导下进行，旨在总结江西省基层

3、医疗卫生机构绩效工资实施过程中的经验，及时发现问题，更好的完善绩效工资制度。方法：本次调查采用普查法对全省各县／市／区疾病控制中心、卫生监督所、妇幼保健院或站、乡镇卫生院、政府举办的社区卫生服务中心和其他公共卫生机构共6类，正式在职工作人员(自2009年至2011年)的工资收入和绩效工资实施情况进行统一填表登记；采用抽样调查方法对不同人均GDP水平的县／市6类基层卫生医疗机构及其职工的收入来源、收支结余再分配情况、卫生服务需求、服务数量、服务质量及效益等相关信息进行现场问卷，并对其关于绩效工资政策和考核方案的态度、意见和建议进行调查和

4、座谈：同时，采用加权排序对抽中机构的绩效考核方案做了分析。以上全部资料应用SPSS13．0和MicrosoftExcel2003软件进行相关指标的统计。结果：①本项目对99个县／市／区6类机构数和职工数进行普查登记，显示2009年有基层医疗卫生机构1751家，正式职工数39679人；2010年有1811家，职工数42982人；2011年有1904，职工数45867人，呈逐年增长的趋势。②全省基层医疗卫生机构正式职工人均月收入呈逐年上升趋势，有统计学差异。2009-2011年分别为2220元、2407元和2608元；不同类别机构职工收入

5、显示，绩效工资实施前的2009年以妇保机构最高(2341+228元)，绩效工资实施后的2010年以疾控中心最高(2593+224元)，2011年则以中心卫生院最高(2926+243元)；人均收入增长速度分析表明，2010年以社区卫生服务中心增速最快，2011年卫生监督所、妇保机构的增速明显上升。③在2010年全省实行绩效工资机构有976家，占调查机构数的53．89％；2011年实行绩效工资机构数1773家，占调查机构数的93．12％；表明绩效工资制度快速推进。绩效工资实施前后职工收入分析提示，与2009年相比较，2010、2011年人

6、均月收入分别相对增长17．30％、29．22％，且表现出统计学差异。④不同人均GDP水平的地区各基层医疗卫生机构人均月收入均呈逐年增加趋势，但平均增长速度有快有慢，在人均GDP高的地区职工收入差异显著。@2010年和2011年全省绩效工资总量分别为1．37万元／人／年和1．48万元／人／年，基础性绩效与奖励性绩效工资比例分别在60．72％摘要70．15％和68．59％"-'71．37％之间。⑥对抽样调查所获数据的职工收入的影响因素分析提示，学历、职称和管理岗位3个因素是决定其收入高低的重要所在。⑦对实施绩效工资的态度，表明72．1％者

7、认为国家目前出台的该项政策或措施比较合理，81．3％的人认为实行绩效工资制度后工作量提升；55．O％的人认为绩效工资实施对机构的工作效率利大于弊；有15％以上的人持弊大于利和说不清态度；有关绩效工资对职工激励作用和制约作用，不同岗位不同职称有69％以上的骨干均认为有很好的激励作用；近60％的非业务骨干认为绩效工资制度有明显的制约作用，值得重视的是认为无制约作用和说不清者近40％。结论：①江西省基层医疗卫生机构绩效工资总量波动在1．3万元／人／年～1．5万元／人／年，与兄弟省市比较处中等偏低水平。②6类基层医疗卫生机构正式在编职工工资收

8、入呈逐年增长趋势，实施绩效工资后比实施绩效工资前增长更为明显，人均GDP高的地区基层医疗卫生机构比人均GDP中、低的地区增长速度略快、幅度略高，临床或一线岗略显突出。③基础性绩效工资和奖励性绩效工资的比例大致在60．72