腹腔镜诊治急腹症临床研究

《腹腔镜诊治急腹症临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、兰州医学院硕士学位论文腹腔镜诊治急腹症临床研究姓名：徐小东申请学位级别：硕士专业：人体解剖学与组织胚胎学指导教师：宋焱峰;高鹏2003.5.1一婴!!塑!!型竺竺型竺!望鳖竺!!竺堡!!兰!竺堡竺!塑竺!兰塑墨堂壁塑主兰堡堕墨—一腹腔镜诊治急腹痖临床研究摘要目的本课题的研究目的是探讨腹腔镜在急腹症诊断和治疗中的应用价值，以及在不同急腹症原发疾病中的应用方法。方法我们将1998．12—2001．12月因急腹症住院的病人70例，按探查方法的不同分为两组，腹腔镜组30例，开腹组40例。全组男28例，女42例，年龄17—75岁，

2、平均年龄47．5岁。全部患者术前行B超、胸腹透视或拍片、常规化验、血沉，部分患者行血、尿淀粉酶检查，20例行cT检查，16例行诊断性腹腔穿刺，所有病人术前行血象、血沉检查，术后两日行血象、血沉检查，手术开始和结束时行混合静脉血气分析。对30例行腹腔镜诊治和40例开腹探查的急腹症患者的临床资料进行回顾性分析和对比研究。结果腹腔镜组确诊30例(10096)，腹腔镜诊断联合腹腔镜手术治疗23例(76．66％)，明确诊断而避免不必要的开腹手术2例(6．6％)，中转开腹5例(16．67％)，腹腔镜探查后进行有效的腹腔镜手术治疗或腹

3、腔镜指导的开腹手术治疗28例(93．33％)。开腹组确诊39例(97．5％)，明确诊断的同时进行相应的手术治疗38例(95％)，2例(5％)进行了不必要的剖腹探查术。两组的确诊数、阳性探查数无显著差异一旦!!!!!!鲤!型：坚!!堡竺!!竺!生!!!靶!!堡竺!塑!塑!!!兰型篓兰堕堡主兰焦堡茎(P>0．05)，术前体温、血象、血沉无显著差异(P>0．05)，术后两日体温、血象、血沉有显著差异，开腹组明显高于腹腔镜组(P<0．01)。术前pH，PaC02无显著差异(P>0．05)，术后pH，PaCOz有显著差异，开腹组低

4、于腹腔镜组(P

5、关键词急腹症腹腔镜手术学Th。。li。i嘲咖dyofl印对!sc哩堕堂皇鲤竺堡型壁婴璺．二：些墨兰堕堕圭兰壁堡兰—一THECLINICALSTUDYOFLAPAROSCOPICDIAGNOSISANDTREATMENTTOCASESWITHACUTEABDOMINALPAINABSTRACTObjeetiveTheobjectiveistOstudytheclinicaldiagnosingandtreatingeffectsoflaparoscopicatpatientswithacuteabdominalpam·Me

6、thods70DatientswithacuteabdominalpainfromDecembert998t()December2001weredividedintotwogroups：30casesof也egroupAfLaparoscopicoperation)，40casesofthegroupB(Openoperation)·1’heirclinicaldatawereanalyzedretrospectively．IntWOg‘oup8ttlereweremale28ones，female42ones，them

7、edianagewas47．5y(17y．75y)．AllpatientswereunderwentBultrasoundg‘叩hy'X．ray,bloodroutinechemicalexamination，ESRexaminationandbloo(bairanalyzed．20caseswereunderwentCTand16caseswlthdia明osedabdominalpunctureexamination．30casesofgroupAwe。etreatl砸bylaparoscopy,40casesofg

8、roupBwereundenⅣ。ntop。nexploringoperation．Twogroup’sclinicaldatawer。锄alyzedretrospectively．ResultsInthegroupA，30caseswerc8u他lYdiagnosedbylaparoscoy(100％)，23(76+