罗哌卡因、布比卡因硬膜外麻醉对血小板体内活化状态和体外聚集功能的影响

《罗哌卡因、布比卡因硬膜外麻醉对血小板体内活化状态和体外聚集功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、徐州医学院硕士学位论文罗哌卡因、布比卡因硬膜外麻醉对血小板体内活化状态和体外聚集功能的影响姓名：胡乃琴申请学位级别：硕士专业：麻醉学指导教师：陆康生;曾因明20030301罗哌卡因、布比卡因硬膜外麻醉对血小板体内活化状态和体外聚集功能的影响中文摘要目的：研究罗哌卡因、御比卡因硬膜外麻醉对血小板体内活化状态和体外聚集功能的影响。方法：ASAI—II级的择期下肢手术病人30例，年龄17—50岁，随机分为两组：0．75％罗哌卡因组(R组，n=15)，0．75％布比卡因组(B组，n=15)。分别于麻醉用药前(Tn)、麻醉用药后30分钟手术开始前(T．)、用药

2、后3小时(L)抽取静脉血7ml，采用流式细胞术三色免疫荧光染色法测定血小板膜表面CD41／CD61、CD62P的表达水平，同时采用血液凝集仪比浊法测定2umol／LADP诱导的血小板聚集率(PAG)。结果：R组病人T。、L时间点的PAG和血小板膜表面CD62P表达率与T。，相比均明显下降(PO．05)：B组病人T．、T：时间点的PAG和血小板膜表面CD62P表达率与R相比均明显下降(P

3、％，Tz时分别降低32．1％和58．7％，R与T．相比无明显差异(P>O．05)。两组病人血小板膜表面CD41／CD61表达率无显著性变化(P>O．05)。两组相比，B组T．时PttG下降较R组更明显(P

4、plateletaggregationinvitroduringepiduralanesthesiaABSTRACTObjectiveTostudytheeffectsofropivacaineandbupivacaineonplateletactivationinvivoandplateletaggregationinvitroduringepiduralanesthesia．Methods30ASAphysicalstatusI～IIpatientsundergoingelectivelowerextremitysurge-rywererando

5、mlydividedintotwogroups：0．75％ropivacaine(groupR，n=15)andO．75％bupivacaine(groupB，n2I5)．Bloodsamplesweretakenfromperipheralveinatpre—anesthesia(To)，30mins(T1)and3h(T2)afteranesthesiaformeasuringtheexpressionsofCD41／61andCD62Ponplateletmembranesurfacebyflowcytometryandplateletaggr

6、egationrate(PAG)byaggregometer．ResultsInbothgroups，PAGandthepercentageofCD62P-positiveplateletsweresignificantlydecreasedfP<0．05),whereasthepercentageofCD41／CD61-positiveplateletsdidnotchangesignificantly．IngroupB，PAGatTiwassignificantlyinhibitedcomparedwiththatingroupRfP

7、．ConclusionRopivacaineandbupivacaineusedduringepiduralanesthesiainhibitplateletactivationinvivoandplateletaggregationinvitro．Bupivacaineinhibitsplateletaggregationmorethanthesanleconcentrationofropivacaine．Keywordsropivacaine；bupivacaine；epiduralanesthesia；plateletmembraneglyco

8、proteinsplateletaggregation2前言围手术期，凝血功能异常会增加术中、术后出血或血栓