癌症疼痛患者及家属对疼痛治疗的顾虑与遵医行为的研究

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1、中山大学硕士学位论文癌症疼痛患者及家属对疼痛治疗的顾虑与遵医行为的研究姓名：陆宇晗申请学位级别：硕士专业：护理学指导教师：尤黎明2003.5.6癌症疼痛患者及家属对疼痛治疗的顾虑与遵医行为的研究专业：护理学硕士生：陆宇晗指导教师：尤黎明摘要研究目的：(1)确定癌症疼痛患者及家属对疼痛治疗存在的顾虑；(2)探讨患者的顾虑与遵医行为的关系：(3)探讨家属对疼痛治疗的顾虑与患者的顾虑之间的关系。／研究方法：采用描述性和相关性的研究方法，通过交谈和发放调查问卷的方、式收集资料。调查对象为来自北京肿瘤医院病

2、房和止痛门诊的癌症疼痛患者及其家属100对。应用疼痛控制障碍问卷(BQ)调查患者及家属的顾虑，应用自拟遵医行为问卷调查患者汇报疼痛及遵医嘱用止痛药的情况：应用简明疼痛调查量表评估患者的疼痛情况。收集的资料应用SPSSl0．0统计软件进行分析。研究结果：(1)所有的癌症疼痛患者及家属对疼痛治疗存在着不同方面不同程度的顾虑：(2)无1例患者主动汇报疼痛，25％的患者在医护人员问起时汇报．75％的患者尽量忍受疼痛不汇报；54％的患者有未遵医嘱用止痛药的行为；(3)不同汇报疼痛行为组患者的顾虑差异有统计学

3、意义(P<0．05)：能否完全遵医嘱用止痛药的患者顾虑差异没有统计学意义(P>0．05)，两组患者大部分项目顾虑均较重。(4)家属对疼痛治疗的顾虑与患者的顾虑相关系数有统计学意义(P<0．05)。(5)患者及家属对疼痛治疗的顾虑与性别、年龄、文化程度、医疗费用来源、家属．患者关系、治疗后疼痛缓解程度、使用的止痛药、是否正在接受抗癌治疗、疾病分期有关。，7研究结论：(1)癌症疼痛患者及家属对疼痛治疗的顾虑普遍存在．并受多种爨素影噙；勇往、年宽大，文晓承乎低、浚疗螽疼瘙缓瓣程度差豹患者憨俸颓虑水平高；

4、使用麻醉性止痛药、正在接受抗癌治疗、由子女照顾以及Ⅳ期患者部分瑗莓豹麟虑重；爨费支谤派疗费麓静家属颁虑重，Ⅳ翁恚纛家藩都分顼强颁虑轻。(2)患者对疼痛治疗的顾虑越羹，越不能及时汇报疼痛；能否究全遵医嘱用药的患者顾虑均较麓。提示应开展疼痛教育项目，躐轻患者对疼痛治疗的颥虑，述一步提高其遵医行为。(3)家属对疼痛治疗鲍顾虑对患者的顾虑商影响，提示应重视家属在疼痛治疗中的作用，并提示教商对象威由以患者为中心扩展到以家庭兔中心上寒，这零瞧对患黉夔疼瘸控制骜薤，并慰改善瘙瘥疼癜毖者及家属的生活质量有髓。／?

5、，．f关键词：癌症，疼痛治疗，l顾虑，j遵医霉亍为鞋TheStudyofConcernsAboutPainTreatmentAmomgPatientsandPrimaryFamilyCaregiversandPatients’ComplianceMajor：NursingName：LuyuhanSupervisor：YoulimingABS’rRACT0hjectivespurposeofthisstudywereasfollows(1)toexplorethebarrierstoadequate

6、paincontrolamongpatientsandtheirfamilycaregivers；(2)todetermineiftheconcernswererelatedtopatients’complianceincludinghesitancytoreportpainandtakeanalgesics；(3)todeterminetherelationshipofconcernsbetweenpatientsandtheirprimaryfamilyc碰regivers．MethodsAd

7、escriptive，correlativedesignwasused幻thisstudy。Interviewandfillingoutthequestionnairewereusedtostudythecancerpatientsandtheirfamilycaregiversabouttheirconcerns．Thesampleincluded100dyadsofcancerpatientswithrainandtheirfamilycaregiversfromwardsandpaincon

8、trolclinicsfromBeijingCancerHospital．TheBarrierQuestionnaire(BQ)，theComplianceQuestionnaireandtheBriefPainInventorywereusedinthisstudy．TheSPSSl0，0wasusedfordataanalysis。Resultsdatainthisstudyrevealedthat(1)Allthepatientsandtheirprimarycaregive