婴幼儿轮状病毒肠炎粪便中SIgA的研究

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1、兰州医学院硕士学位论文婴幼儿轮状病毒肠炎粪便中SIgA的研究姓名：薛立军申请学位级别：硕士专业：儿科学指导教师：金玉2003.6.1兰州医学院硕十学妒1乏丈婴幼儿轮状病毒肠炎粪便中Sl醇的研究摘要目的在世界范围内的婴幼儿胃肠道感染中，轮状病毒(Rotavirus，RV)是主要的病原。轮状病毒感染引起病毒血症并进一步引起胃肠炎、脑炎和一tl,肌、胰腺、肝脏、肾脏及孕期胎儿的损害。诸多医学科学工作者对轮状病毒肠炎进行了二十余年的深入研究，目前对动物轮状病毒感染已经有较好的动物模型和比较明确的结果：免疫球蛋白是动物抗轮状病毒感染的主要保护

2、力量。因轮状病毒种属特异性较强，动物体内的研究结果并不能完全照搬在人体。人类轮状病毒感染的确切机理和人类免疫模式仍然缺乏明确的研究结果。本研究旨在了解轮状病毒感染婴幼儿后肠道免疫球蛋自含量的变化，探索一条临床上行之有效的治疗模式。方法本研究观察了76例轮状病毒性肠炎的婴幼儿粪便中分泌型IgA(SIgA)含量变化。通过放射免疫分析(RIA)方法检测粪便SIgA含量并利用SPSS统计软件分析。观察组耋塑篓兰墼鬟：!兰篓堡兰⋯患儿就诊幽天留取粪便标本，闻时按其就诊时病程日期分为3部分。分剐为病程早期(第l～3天)、病程中期(第4～5天)饔

3、瘸程后翅(第6～7天)，每部分标本SI嚣含量的均篷与露照缀比较。结会阉内外对动物轮状病毒感染模型的研究结果和对人类轮状病簿感染的研究成果，通过不同病程SIgA含量动态性反映肠道免疫状况，从免疫的角度探讨免疫球蛋妇在天体淹抗轮获瘸毒感染瀚效暴，推测恰当静治疗模式。结果全郝轮状瘸毒感染性腹泻粪便标本中SI幽含量与正常同龄儿粪便中SIgA含髓有显著差异(p<0．01)；病程备期sI幽含豢与对照组均有显著差异(p<0．01)，中期窝螽麓S{鲢含鬟较病糕单赣裔显著差异(p<0。0t)。结论轮状病毒感染性肠炎患儿排爨SI积增加，轮炊病毒肠炎髑部

4、免疫水平(特异性小肠抗体)在病程中期达到了保护水平，第4天以后SIgA成为轮状病毒肠炎患几康复的主要嚣索。治疗宣借鉴就患，减少恚，L的痛蕾与家长麴经济受担。关镳询婴幼儿，轮状病毒，胃肠炎，分i!《5型免疫球蛋囱兰州医学院硕士学也论文STUDYONSIgA1NSTOOLFROMTHEINFANTSANDYOUNGCHⅡ。DRENWITHROTAvHtUSGAS嘲鬈溺RlTlSABSTRACTObjectiveRotavimsisthemostimportantpathogensofseveregastroenteritisininfa

5、ntsandyoungchildren．RotavirusgastroenteritisisalsothemajordeathofchildreninthedevelopingcounW／es．Manydoctorshavealreadystudiedrotavir吣forseveraldecades．However,howitmakeschildrenhavediarrheahasnotbeenknownuntilnow,Althoughtheanimalmodelwithromvirusgastroenteritishasalr

6、eadybeenreportedinsomestudies，whereSIgA(secretiveimmunoglobulin-A)wasconsideredasthemainprotectorinintestinesofanimal，prineip／esoftheimcecfionmodelofanimalcannotbeenusedininfantsandyoungchildrenbyrote．Thisstudyistodescribethechangeofthecontent醴S融inintestinesoftheinfant

7、sandyoungchildrenwithrotavirusgastroenteritis．Methods76stoolspecimemfrompatients(infantsandyoungchildrenwithrotavirusgastroenteritis)were,collectedin妞F／tstHospitalaffilmtedtoLanZhouMedicalCollege，fromJulytoDecember,2002．RotaviruswasdetectedwithEnzyme-LinkedImmtmoassay(

8、ELISA)andthe兰州医学疏硕：t学位论文con￡entorSigAinspecimensbyRadiometricAnalysisoflmmunity(RIa)．Allofthe76stoolspecimensweredefi