湖北省优抚医院现状分析及发展策略研究

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1、华中科技大学硕士学位论文湖北省优抚医院现状分析及发展策略研究姓名：万华军申请学位级别：硕士专业：社会医学与卫生事业管理指导教师：乐虹;罗五金20030701华中科技大学硕士学位论文湖北省优抚医院现状分析及发展策略研究研究生：万华军导师：乐虹副教授罗五金教授华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院中文摘要研究背景目的优抚医院是由国家兴办、民政部门管理的优抚医疗卫生事业单位，是专门为伤残军人、复员和退伍军人患者进行医疗康复的场所。随着社会主义市场需求的变化以及卫生体制改革和社会主义医疗保障制度改革的不断深入、现代医学模式的迅速转变，优抚医院在计划经济体制下建立的的管

2、理与经营机制已无法适应新的形势与市场经济的要求。致使优抚医院面l临的困难与问题层出不穷，自身发展乏力，生存面临危机。上述问题的出现，迫切需要我们对优抚医院的现状和发展策略进行研究。本研究在对各级优抚医院进行现状调查的基础上，通过对优抚医院暴露出来的有关问题进行全面剖析和系统描述，提出优抚医院的发展策略，为明确优抚医院今后的发展方向，改进优抚医院的工作提供决策参考。方法：此次研究共调查湖北省全部10所优抚医院，其中现场调查4所，对问题较多的进行了个案研究。对优抚医院的380名职工和264名患者进行了问卷调查。对当地民政和卫生、行政部门的的领导进行了访谈。在查阅有

3、关资料的基础上和周围的同级别医院进行了比较分析，调查数据全部录入ExCel，完成数据统计后转化为SAs数据库。结果：1．基本情况：目前全省共有各类优扰医疗机构10所，占全省医疗机构总势的5．6％。其中精神专科医院8所(占全省精神专科医疗机构总数的35％)成为当地定点医保的有6所。院均床位数213．5张，院均固定资产0．27亿元。从舰模来看，处于二级医院的范畴。2．经营现状：国家财政投入逐渐减少，2002年底国家财政总投入2970万元，较前两年减少l3．2％，仅能解决大部分人员的綦本华中科技大学硕J：学位论文工资。业务收入低，2002年lO所优抚医院的总收入40

4、96．88万元，尚不如一家区级二甲医院(如武汉市东西湖区人民医院2002年度的收入为4781万元)。且优抚医院的收入近年来呈下降趋势，2002年较2001年平均下降29．6％。有5所负债经营，无法进行正常的业务运转。3．卫生技术人员素质较低。本科生以上学历仅占卫生技术人员15．85％。4．业务量不足：2002年全省10所优抚医院总门诊量为178502人次，仅为本省一所市级医院的43％。2002年度总出院人数7100人次，实际平均床位使用率52，92％。5．医疗设备简陋，基本建设投入不足：2002年底10所优抚医院的专业设备价值6546．3万元，仅相当于本省一家

5、较大综合医院的70％；且大部分设备为95年以前购置；有5家医院至今大部分建筑属于危房和旧房；年院均维修费用仅占全年总支出的18．9％。6．管理机制不畅：机构臃肿，人员配置比例失调。医院管理者结构不合理，年龄老化、学历较低，大部分没有经过管理专业知识培训。7．职工思想不稳定，对优抚医院目前的改革现状与发展前景信心不足。讨论和分析笔者认为，当前影响优抚医院发展有诸多内外部影响因素。内部因素居于主导地位，主要是优抚医院自身的管理体制和人事制度改革，医疗技术水平、设备及管理者素质等。外部因素主要是市场经济、国家卫生改革政策、优扰对象医疗保障制度的改革以及优抚管理制度与

6、优抚对象数量变化等因素。建议针对优抚医院暴露出来的种种问题及其它的影响因素，笔者认为：1．应对优抚医院的性质、地位、发展方向以及服务功能等进行正确判断与定位。2．优抚医院的发展应该与卫生改革与民政事业的发展相适应。3．加大改革力度、完善管理体制。4改变服务观念树立医院新形象。5．加强自主创新，提高医院竞争力。6．狠抓医疗质量，着重内涵建设。7，加强专科建设，带动医院发展。8．建立对外协作体系，开放横向合作网络。9．借鉴先进经验，拓宽筹资渠道。关键词：优扰医院发展策略研究毕中科技人学倾I‘学位论文StudyoiltheActualityandtheDevelop

7、mentStrategyoftheSpecialComfortHospitalinHubeiGraduate：WanHu町unTutor：LeHongassociateprofessorLuoWujinprofessorCollegeofMedicalandHealthManagement，TongjiMedicalCollege，HuazhongUiversityofScienceandTechnology[Abstract]BackgroundandAimThespecialcomforthospitalisaunitforthedisable，demob

8、ilizedorveteransoli