改革管理模式提高医院固定资产管理水平

改革管理模式提高医院固定资产管理水平

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时间:2019-05-12

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1、改革管理模式 提高医院固定资产管理水平  医院的固定资产是医院开展医疗活动的重要保证,是医院赖以生存和发展的基础。因此,管好用好医院的固定资产意义重大。特别是在当前医疗改革的过程中,医院更要加强经济管理,降低成本。但是,目前医院的固定资产管理比较混乱,如不及时改变这种状况就会严重地制约医院的发展。因此,改革旧的管理模式,提高固定资产管理水平,成了当前医院面临的刻不容缓的问题。  1 医院固定资产管理的现状及存在的问题  1.1 固定资产购置中存在盲目性,缺乏可行性论证及效益分析 由于缺乏责任心或某些利益的驱动,一些单位的领导及部门都比较热衷于买设备、搞基建,在事先没有经过科学的论证

2、和效益分析的情况下,就匆忙地购置,结果购进的设备或是不实用,或是效益差,或是质量差,造成资金的极大浪费。  1.2 固定资产管理混乱,没有健全的管理制度 表现有购进、领用、保管等环节脱节。有的因保管不善、使用不当,造成财产设备的损坏、丢失,造成国有资产的严重损失;有的没有建立完整的报账手续,或是买入后不及时入账,报废后不及时销账,或是长期不对账,造成账实不符,使得财务报表严重失真。  1.3 没有统一、集中的管理机构 医院的固定资产普遍存在多头购置的现象,有器械管理部门购进的、有总务部门购进的、也有基建部门建造的、还有教学及科研部门购进的,各自为政,缺乏集中、统一的管理机构,这样一

3、来就给资产的管理增加了难度。5  造成这种现状的主要原因是:管理观念仍停留在计划经济时期的模式上;人事制度比较僵化,人员分工不明、考核不严,管理人员缺乏积极性和责任心;管理模式落后,缺乏现代化的管理手段,没有建立起科学、高效的资产管理模式。针对这种状况,笔者认为应从以下几方面着手抓起:  2 建立各级责任中心  根据医疗单位的特点,建立起三级责任中心(三级管理结构模式,见图1)。笔者认为,三级管理结构比较适合医院的管理,级数过多容易造成管理上的脱节,级数过少也管不过来。从基层算起,第三级是资产的占用部门,一般是基层的科室。大的科室还可细分,避免管理的范围过大,否则,容易造成管不过来

4、的现象,从而影响管理的质量。第二级(中间级)是职能管理部门,如器械科、总务科和基建(房管)部门。这一层负责承上启下,是固定资产管理的关键环节,任务最重,责任最大,一定要由得力的人员去负责。这一层由于工作量很大,还可以分成若干小组,如医械部门可分大型贵重组、一般设备组、临床组、医技组等。第一级是固定资产的管理中心,是固定资产管理的最高层。人员的组成由院长和若干位经济管理专家组成。院长任中心的主任,1名经济管理专家任常务副主任,负责中心的日常管理工作。这一层是医院的固定资产管理的核心,对全院的固定资产负总责,负责起草各种管理规定,及这些规定的贯彻落实和检查监督,在固定资产的管理中起到保

5、证和指导的作用。5  这种管理结构模式与传统的管理结构模式最大的不同点是,资产管理的核心部门不是财务科,而是独立的固定资产管理中心,它的优点在于“管理中心”能够专心致志地搞资产管理,而不是单纯的账务管理。它归属于院长直接领导,具有很高的权威性。  3 建立健全固定资产管理制度  根据各责任中心的工作性质、范围、所起的作用,来明确规定各责任中心的责任范围,做到分工明确、职责分明。规定各中心的负责人对其负责的资产承担责任。各责任中心既对本部门的资产安全负责,也对其使用的效果负责。责任中心及时将资产使用情况向上级进行信息反馈,上级管理部门通过信息反馈情况,对各责任中心的资产实行内部控制和

6、调节。对医院的固定资产实行全方位、全过程的管理。  3.1 严把设备购入质量关 采购部门是资产管理的重要部门,除根据规定实行公开招标外,采购部门要和使用部门及管理部门一起从使用的实际出发,及时了解市场行情及国内外先进技术,购入设备时严把质量关、价格关,保证设备的先进性、安全性、可靠性。  3.2 保管部门要按照规定对资产入库实行严格的验收 资产入库验收包括设备、物资的质量和价格。准确地登记资产购置的总成本,从而保证固定资产统计的准确性,这是保证账实相符的关键。另外,月末或季末进行1次资产盘点,盘盈的资产按重置完全价值作为原值入账,并将盘亏情况上报中心,中心登记后报财务部门作账务处理

7、。5  3.3 资产管理中心是资产管理的核心,中心要对固定资产管理的各个环节进行管理监控 资产管理中心的监控包括:购置前的可行性论证、招标及采购过程的监督、入库、保管、使用、报废全过程的管理。对其使用的效益进行分析,将分析的结果及时反馈或公示。要建立定期的财产核对制度,做到账账相符、账实相符,保证资产的完整。  3.4 资产占用部门是资产最易流失的地方,使用时应按规定办理领用手续 资产占用部门处理劳动资料与劳动对象关系的过程,也是处理因设备使用消耗,对其维修、保养或更

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