rismaFlex常见报警及对策

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1、PrismaFlex常见报警及对策©2008,Gambro1报警监测回输压动脉压滤器前压废液压漏血探测器空气探测器回输夹©2008,Gambro2红色:警告性警报-病人危险程度最高需要操作者迅速采取措施治疗处于暂停状态红色:故障性警报-安全系统故障需要操作者迅速采取措施治疗处于暂停状态黄色:警示性警报-需要采取措施使治疗继续需要操作者采取相应措施血泵和抗凝剂泵仍然正常工作黄色:建议性警报-安全系统的信息提示一种安全系统认为操作者应当了解的状况治疗正常进行PRISMAFLEXFLEX警报分级©20

2、08,Gambro3动脉压-50to–150滤器压+100to250废液压>+50to-150静脉压+50to150压力监测——实时监测的压力©2008,Gambro4病人的个体差异血压体形一般状况血球比容取血位置、血管条件和双腔插管的粗细和长度治疗模式的选择和流速的设定压力监测——影响压力的因素©2008,Gambro5预充阶段治疗开始阶段治疗持续阶段结束阶段©2008,Gambro6预充阶段治疗开始阶段治疗持续阶段结束阶段©2008,Gambro7©2008,Gambro8预冲自检未通过的主

3、要原因:排气室监控管路 与回输压力传感器连接有泄漏,重新连接。按 “重新测试”。©2008,Gambro9预充阶段治疗开始阶段治疗持续阶段结束阶段©2008,Gambro10如输入压(动脉压)选择范围为正值,该报警一定会出现,只能按“忽略”键继续治疗,并在该次治疗过程中任何报警后均会跟出无法检测输入压力的报警,且每次需按“忽略”键继续治疗。©2008,Gambro11使用中心静脉导管进行CRRT治疗应选择负值输入压力范围故请按“取消”键©2008,Gambro12输入压(动脉压)负值变小或上升到

4、正值,应检查导管/血路管的连结处有否松动或脱开;生理盐水做血泵前冲洗时必须增加生理盐水输出时的阻力,避免输入压突然升高。©2008,Gambro13导管位置偏移、动脉血路管扭折等—调整;患者咳嗽、体位改变等—一过性;血流速过高—调整与导管相匹配的血流速;导管或血路管凝血—必要时更换导管或耗材。©2008,Gambro14患者翻身或移动可能引起:导管动脉采血端被夹闭;导管位置偏移、动脉血路管扭折受压等导致血泵前供血障碍。患者咳嗽或吸痰致引血不畅。©2008,Gambro15导管功能不良:导管动脉端

5、侧孔与与血管壁相贴;导管动脉端血栓形成。血路管动脉泵前段血栓形成。©2008,Gambro16快速调高血流速;设定的血流速超过导管的设计流速。排除以上诸多因素仍无法解决输入压力极端负值报警,应检查输入压力感应器。©2008,Gambro17血路管在输入压力接头和血泵之间扭结或夹闭;©2008,Gambro18血路管在输入压力接头和血泵之间扭结或夹闭;©2008,Gambro19预充阶段治疗开始阶段治疗持续阶段结束阶段©2008,Gambro20血流速过低;动脉血路管与导管脱开;输入压力接头安装不

6、到位或传感器卡座内有碎片;生理盐水做泵前冲洗时流量全开放,致输入压突然上升;按“忽略”按钮忽略该报警60秒。严密监控!©2008,Gambro21血流速过低、动脉血路管与导管脱开;血泵与滤器压力接头之间的管路扭折;生理盐水做泵前冲洗时流量全开放,致输入压突然上升、滤器压下降。©2008,Gambro22血泵与滤器压力接头之间的管路扭折导致滤器压下降。生理盐水做泵前冲洗时流量全开放,致输入压突然上升、滤器压下降。©2008,Gambro23按“停止”键,机器的五个泵头全部停转达60秒。 按“继续”

7、键,恢复正常运转。©2008,Gambro24血流速过低; 排气室监测管路与回输压力监测端口连接松动泄漏; 回输压力监测保护帽进水; 回输管路与导管分离。©2008,Gambro25排气室监测管路与回输压力监测端口连接松动泄漏;按“停止”键,取下排气室监测管路与回输压力监测端口重新连接,连接时注意排气室监测管路水平位推入后再旋转固定钮。©2008,Gambro26回输压力监测保护帽进水;按停止键,取下排气室监测管路,用血管钳(双保险)夹住排气室的下段管路,卸下连接静脉压力端口的保护帽,用空针筒往

8、保护帽里注入空气排除水分,重新连接排气室监测管路与回输压力监测端口,松开血管钳,按“继续”键开始治疗。©2008,Gambro27患者翻身或移动可能至回输管路扭曲、受压; 导管在静脉内位置偏移、导管静脉端凝血; 患者咳嗽或正在吸痰; 血流速设定流量超过导管设计流量;©2008,Gambro28患者翻身或移动可能至回输管路扭曲、受压; 导管在静脉内位置偏移、导管静脉端凝血; 患者咳嗽或正在吸痰; 血流速设定流量超过导管设计流量;如果压力在8秒之内恢复正常则报警自动清除。©2008,Ga

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