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时间:2019-05-12
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1、血红Pr150~220g/L 红C男:4~5.5女3.5~5.0出生时5~7 白C:成人4~10儿15~20早产6~8生后3~10天10~12 白C减少症:成人<4儿童<10岁者<5>10岁者<4.5 中性粒:0.5~0.7儿0.65单核C:0.03~0.08淋巴:0.2~0.4儿0.35 中性粒C减少症:成人<2儿<10岁者<1.5≥10岁者<1.8 粒C缺乏症:<0.5 血小板:100~300,<100减少,>400增多,儿以中性C为主,4~7天后以淋巴C为主,200~300
2、 2~3个月生理性贫血:红C3×1012/L,血红Pr110g/L 中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等 出血时间(BT)1~3分凝血(CT)4~12分,<4高凝,>12低凝: 血块回缩1/2~1h,24h内完成 血清碱性磷酸酶(ACP)成人<40~110u/L,儿童<250u/L 足月儿血容量50~100ml/kg,早产儿89~105胆红素:1.7~17.1 结合胆红素(CB):3.42非结合胆红素:13.68 黄疸胆红素:>34.2隐性黄疸胆红素:17.1~34.2 钾3.5
3、~5.5钙2.25~2.75镁0.7~1.1磷0.96~1.62钠135~147氯95~105 pH:7.35~7.45<7.35失代酸>7.45失代碱 阴道pH正常值:≤4.5 尿pH5~7,比重1.011~1.025,渗透压500~800 管型尿>500个/12h 镜下血尿:>3个或计数>50万 肉眼血尿:出血>1ml Pr尿:>150mg/日大量Pr尿:>3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日 正常12h尿白C<5个,<100万,管型<5000个 生后首次排尿可延
4、迟36h,尿量为400~500,幼儿500~600,学龄前600~800,学龄期800~1400 少尿:婴幼儿<200,学龄前<300,学龄期<400 无尿<30~50每日能量:碳水化合物16.7kJ(4kcal),脂肪37.7(9),Pr质16.7(4)! <1岁每日每公斤体重需460kJ,以后每3岁-42kJ(10),15岁时209~251kJ(50~60)。 每天Pr质3~3.5g/kg,脂肪婴幼儿4~6g/kg,>6岁2~3g/kg,碳水化合物12g/kg,水120~150ml/
5、kg 能量多来自碳水化合物 糖类来源:谷类、根茎类、食糖 维生素分为脂溶性(A、D、E、K)、水溶性(B、C) 围生期:28周胎龄(体重≥1000g)到生后7天,死亡率高 婴儿期:28天到满1岁,生长发育最快,5~6个月对传染病的免疫力低 幼儿期:1~3岁,易发生意外伤害中毒,智力发育最快 足月儿血压9.3/6.7 24h内排胎便,3~4天排完,早产儿排出延迟' 早产儿易发生低血糖和低Pr血症,晚期代酸,率快,血压低 体重1~6月=体重+月龄×0.253~5个月=2×体重7~
6、12个月=6+月龄×0.252~12岁=年龄×2+7(8) 1岁时3倍,2岁时4倍 个体体重差异±10% 身高1岁75,2岁时85,<30%为异常 2~12岁身高=年龄×7+70 上部量:指头顶至耻骨联合上缘 下部量:指耻骨联合上缘到足底 12岁时上部量=下部量 头围新生儿34,6个月44,1岁46,2岁48,5岁50 胸围32,生时胸<头1~2,1岁头=胸,1岁到青春前期=年-1 上臂围<5岁者:>13.5营养良好,12.5~13.5中等,<12.5不良 小儿收缩压=年×
7、2+80,舒张压=2/3×收1~9岁腕部骨化中心=年+1,10岁出全10个 生后4~10个月乳牙共20个,最晚2.5岁出齐 <2岁乳牙=月-4~6 6岁出现第一磨牙,12岁第二磨牙,18岁第三磨牙 恒牙总数28~32个 前囟:对边中点连线长度,出生1.5~2cm,1~1.5岁闭合,早闭或过小见于小头畸形。迟闭或过大见于佝偻病、呆小病。饱满见于颅内压↑、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑肿瘤。凹陷见于极度消瘦或脱水 后囟:6~8周闭合,颅缝3~4月闭合 颈椎前凸(第一弯曲)3个月胸椎后凸(第二
8、弯曲)6个月腰椎前凸(第三弯曲)1岁 初乳:5~7天,250~300ml/天,球Pr少,微量元素、锌、白C、SIgA、生长因子、牛黄酸 过渡乳:7天~满月,脂肪高 成熟乳:2~9月,每100g乳汁含Pr0.9,脂肪8,乳糖7,矿物质0.2 母乳特点:⒈白Pr为主,易消化吸收⒉不饱和脂肪酸多,乳糖量多,以乙型乳糖为主⒊锌、铜、碘多,钙磷比例2∶1⒋初乳中SIgA高,阻止细菌病毒进入肠粘膜,可抗感染、抗过敏⒌含乳铁Pr,可抑制大肠杆菌、白色念珠菌感染) 牛乳能量:每日需0.4~0.5MJ(
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