支气管扩张并咯血的血供解剖学分析及DSA表现

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1、大连医科大学硕士学位论文支气管扩张并咯血的血供解剖学分析及DSA表现姓名:高鹏申请学位级别:硕士专业:人体解剖与组织胚胎学指导教师:隋鸿锦20090601支气管扩张并咯血的血供解剖学分析及DSA表现硕士生姓名:高鹏指导教师:隋鸿锦教授专业名称:人体解剖与组织胚胎学摘要目的:分析支气管扩张并咯血患者的供血动脉解剖分型及DSA表现,指导临床进行介入栓塞治疗。方法:收集2007年8月至2009年3月介入病房欲行动脉栓塞术的支气管扩张并咯血患者62例。其中男36例,女26例,结合胸部增强CT及术中数字减影血管造影术(DSA)确定支气管扩张

2、并咯血患者供血动脉,总结支气管扩张并咯血病人的供血动脉的解剖学分型及DSA表现。结果:62例在介入栓塞术过程中完成了DSA检查,其中21例在术前完成了增强CT检查。1O例DSA示支气管动脉供血,余未见异常;34例DSA示支气管动脉异常,其中主干型l4例(支气管动脉增粗、迂曲扩张11例,支气管动脉瘤样扩张3例1,网状型12例,多种动脉交通吻合型8例。18例DSA示非支气管源性动脉供血,其中肺动脉供血12例,肋间动脉供血4例,支气管动脉与肺动脉形成吻合血管网者2例。结论:支气管扩张并咯血与供血动脉的解剖异常有关,其血供解剖类型多样,了

3、解其常见类型有利于临床开展介入栓塞治疗。关键词:支气管扩张症咯血解剖学数字减影血管造影术供血动脉TheanatomicalbasisandmenifestationofdigitalsubtractionangiographyinpatientswithbronchiectasisandhemoptysisMasterdegreecandidate:GaoPengSupervisor:ProfessorSuiHongJinMajor:HumanAnatomyandHistologyandEmbryologyAbstractObje

4、ctive:Toanalyzethesupplyingarteriesandmenifestationofdigitalsubtractionangiography(DSA)inpatientswithbronchiectasisandhemoptysisforitsclinicalapplicationonembolizationtherapyits.Methods:62caseswithbronchiectasisandhemoptysiswereselectedfromAugust2007toMarch2009ininter

5、ventionalward.Amongthem36casesweremaleand26werefemale.ToconfirmthesupplyingarteriesandmenifestationofDSAinpatientswithbronchiectasisandhemoptysisbycontrast.enhancedCTandDSA.Results:62casesfinishedtheDSAexaminationthroughtheemboliza—tiontherapyits.21casesofthemfinished

6、contrast—enhancedCTexamina—tionbeforetheembolizationtherapyits.10casesshowedthatthesupplyinarterieswerethebranchialarteriesbyusingDSAwithoutanyotheabnormality.34casesshowedthatthesupplyingarteriesweretheabnormalitybranchialarteries,14casesoftrunktype(11caseswithshunof

7、bronchialarteries,3caseswithaneurismalexpansionofbronchialarteries),12casesofmeshtype,8caseswithmatchtypebykindsofcommunicatingarteries.18casesshowedthatthesupplyingarterieswerenotthebranchialarteries.12casesofpulmonaryarteries,4casesofintercostalarteries,2casesofneva

8、scularsbetweenthebranchialarteriesandpulmonaryarteries.Conclusion:Thehemoptysisofpatientswithbronchiectasisisconcern—edwitht

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