2016年下半年面授考试课程急救医学复习题

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1、急救医学复习题名词解释1、急救绿色通道：急救绿色通道是指医院为急危重症患者提供快捷高效的服务系统。在救治过程中对急危重症病人简化所有手续，在接诊、检查、手术、住院等环节上优先处理，各个环节安排合理紧凑，实施全程陪诊服务，使危重病人得到及时救治。2、Heimlich手法:Heimlich手法是抢救异物卡喉窒息的最有效方法，它利用给膈肌下软组织以突然的向上压力，进而压迫两肺下部，驱使肺内残留空气的气流快速进入气管，便可逐出堵在气管口的食物或异物。3、多发伤是指同一机械致伤因素（直接、间接暴力，混合性暴力）作用下机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性

2、休克。多发伤死亡率较高，对患者生命构成威胁，需要急诊处理。4、挤压综合征当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压，或长期固定体位的自压，解除压迫后出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症为特点的急性肾功能衰竭，称为挤压综合征。多在意外事故、自然灾害及战争时发生。5、中间综合症：是指急性有机磷中毒所引起的一组以肌无力为突出表现的综合症。因其发生于胆碱能危象与迟发性神经病之间，故称中间综合症。主要表现为曲颈肌、四肢近近端肌肉及部分脑神经所支配肌肉无力，累计呼吸机时出现呼吸肌麻痹，并迅速进展为呼吸衰竭。6、中暑（heatillness）：是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多、散热功能障碍

3、，引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病，是一种威胁生命的急症，可因中枢神经系统和循环功能障碍导致死亡、永久性脑损害或肾衰竭。7、BLS基本生命支持，包括人工呼吸、胸外按压和早期电除颤等基本抢救技术和方法。归纳为初级ABCD，即开放气道、人工呼吸、胸外按压、电除颤。BLS用于发病和（或）致伤现场，包括伤情判断评估和其他抢救措施，目的是使患者自主循环恢复。9、心肺复苏（CPR）：是指采用徒手和（或）辅助设备来维持呼吸、心脏骤停患者人工循环和呼吸最基本的抢救方法，包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤以及药物治疗等，目的是尽快使自主循环恢复，最终达到脑神经功能良好的存活。

4、10、淹溺（drowning）：常称为溺水，是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损害的过程。由于受害者无法呼吸空气，引起机体缺氧和二氧化碳潴留，因窒息导致死亡。根据导致窒息的机制不同，淹溺可分为湿性淹溺和干性淹溺两种。简答题1、颅内压增高的三主征答：⑴头痛；⑵呕吐；⑶视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征。2、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状答：有机磷杀虫剂是一种神经毒物，使中枢神经系统和胆碱能神经先过度兴奋，继而转入抑制和衰竭。其中毒症状为：⑴毒蕈碱样症状；⑵烟碱样症状；⑶中枢神经系统症状：头痛、怠倦无力；言语不清、昏迷及阵发性惊厥、癫痫样抽搐，瞳孔不等大，脉搏及呼吸减慢，呼吸停止而死

5、亡。3、试述腹腔穿刺的适应征答：适应证①抽液做化验和病理学检查，以协助诊断；②大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放液以缓解症状；③行人工气腹作为诊断和治疗手段；④腹腔内注射药物；⑤进行诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓、积血。4、传染病的隔离种类.答：①严密隔离；②呼吸道隔离，由患者飞沫经呼吸道传染的疾病，如流行性感冒；③消化道隔离，由患者排泄物直接或间接污染食物而传播的疾病，如伤寒；④接触隔离，经患者体表或感染部位传染的疾病，如破伤风；⑤昆虫隔离，以昆虫作媒介传播的疾病，如流行性乙型脑炎等。5、食物中毒的特征答：①突然暴发，潜伏期短；②多呈胃肠道症状的临床表现；③多为集体发病；④发病者均与食

6、用某种食物有关，停止供食该食品，发病即停止。6、糖尿病高渗性昏迷的临床特点？答：糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发症，其临床特点为：①多见于老年Ⅱ型糖尿病患者；②2/3患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病；③患者多有肾功能不全；④血浆渗透压>350mOsm/L,血钠增高或正常，血糖常>33.3mmol/L；⑤临床上有神经系统症状，如局部性抽搐、偏瘫、失语，Babinski征阳性等。7、恶性高血压的临床特点答：①发病急骤，多见于中、青年；②血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg；③头痛，视物模糊，眼底出血、渗出和视盘水肿；④肾脏损害突出，出现持续蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴有肾功能

7、不全；⑤进展迅速，如不给予治疗，预后不佳8、急性心肌梗死的临床症状答：急性心肌梗死的临床症状有：①心前区绞痛；②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；③胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀；④心律失常，如室性期前收缩或阵发性室性心动过速；⑤低血压或休克；⑥心力衰竭9、心跳骤停可分为哪几种类型答：根据心跳骤停的定义、临床表现、开胸肉眼观察和心电图监测资料，心跳骤停可分为三种类型：⑴心搏极弱，⑵心室纤维颤动，⑶心跳