IFNγ、IL4与IL6在胃癌患者血清中的动态表达及意义

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1、IFN-γ、IL-4与IL-6在胃癌患者血清中的动态表达及意义【摘要】目的观测胃癌患者血清中IFN-γ、IL-4和IL-6水平的变化，探讨其临床意义。方法采用ELISA法测定28例胃癌病人和36例正常人血清中三种细胞因子含量。结果胃癌病人血清中IFN-γ水平较正常人明显降低（P﹤0.01），IL-4和IL-6水平较正常人明显增高（P﹤0.01），其变化值与临床分期有关（P﹤0.01）。结论胃癌病人机体免疫功能紊乱，血清中IFN-γ、IL-4和IL-6水平的变化与疾病的发生、发展有关。【关键词】胃

2、癌干扰素γ白细胞介素4白细胞介素6AbstractObjectiveToinvestingthechangeofinterferongame(IFN-γ)interleukin-4(IL-4)andinterleukin-6(IL-6)levelsintheserusmofpatientswithgastriccarcinomaandclinicalmeaning.MethodslevelsofserusmIFN-γ,IL-4andIL-6in28casesofgastriccarcinomaw

3、eredetectedbyELISA,andthedatewerecomparedandanalyedwithnormalcontrol.ResultsserusmIFN-γlevelsinthegastriccarcinomapatientswerelowerthannormalcontrol(P﹤0.01)andIL-4,IL-6levelsincreasedsignificantly(P﹤0.01).ConclusionItsuggestedthatimmunedysfunctionexi

4、stinthepatientswithgastriccarcinoma,lower6levelsofserumIFN-γandhigherlevelsofserumIL-4,IL-6wouldassociatedwithgenesisanddevelopmentofthedisease.KeywordsGastriccarcinomaInterferon-γInterleukin-4Interleukin-6肿瘤病人细胞免疫功能的降低与肿瘤的发生、发展和预后有着密切的联系。T辅助细胞（Thelp

5、ercell,Th）根据其产生细胞因子的不同分为Th1和Th2两大亚群。Th1和Th2细胞亚群失调，可能导致机体免疫监视功能失控和肿瘤的发生。为此，我们分别观察了Th1细胞分泌的IFN-γ和Th2细胞分泌的IL-4、IL-6共3种细胞因子血清水平的变化情况，并就其所预示的临床意义进行了总结讨论。1资料与方法1.1研究对象胃癌病人28例（男17例，女11例），年龄28～71岁，平均年龄46.7岁；均经内窥镜及病理检查证实，病人近期内未接受过化疗、放疗或药物免疫治疗。按1997年UICC统一国际TN

6、M分期诊断标准分期：Ⅱ期T3N0M08例，Ⅲ期T3N1M011例，Ⅳ期T4N1M069例。正常对照组36例（男20例，女16例）,年龄23～66岁，平均年龄44.3岁，均为健康体检者。1.2判断标准采用中国抗癌协会编制的1999年版《新编常见恶性肿瘤诊治规范》作为诊断标准。1.3标本采集常规采取静脉血5ml，分离血清，置-20℃冰箱冻存待检。1.4检测方法采用ELISA法测定IFN-γ、IL-4和IL-6血清水平。试剂盒购自深圳晶美公司，实验严格按试剂盒说明要求进行操作。1.5统计学处理计量资料

7、以均数±标准差（x±S）表示，组间比较采用成组设计t′检验，同组各期间比较采用单因素方差分析，并采用SNK法（q检验）行多样本均数间两两比较。2结果62.1胃癌组与对照组IFN-γ、IL-4和IL-6血清含量测定结果（见表1）表1胃癌病人IFN-γ、IL-4和IL-6水平检测结果表1显示，胃癌组IFN-γ含量明显低于对照组，而胃癌组IL-4和IL-6含量明显高于对照组，差别均有统计学意义。2.2不同胃癌分期IFN-γ、IL-4和IL-6血清含量测定结果（见表2）表2不同胃癌分期血清中三种细胞因子

8、水平检测结果注：﹡与胃癌Ⅱ组比较，P﹤0.05；△与胃癌Ⅱ、Ⅲ组比较，P﹤0.01.表2显示，胃癌病人随着病情的进展，Ⅳ期病人血清IFN-γ水平明显低于Ⅱ期和Ⅲ期病人（P﹤0.01），而Ⅳ期病人血清IL-4和IL-6水平明显高于Ⅱ期和Ⅲ期病人（P﹤0.01）。Ⅱ期与Ⅲ期病人血清IL-4含量经两两比较无显著性差异（P﹥0.05）。3讨论Th1与Th2细胞分泌的细胞因子分别参与体液免疫和细胞免疫。Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2等细胞因子介导细胞免疫［如肿瘤特异性杀伤T淋巴细胞（CTL）的细胞