高海拔地区252例不孕症病因分析及护理

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1、高海拔地区252例不孕症病因分析及护理【摘要】目的通过对不孕症原因的分析，为西宁地区不孕症的预防和护理提供依据。方法对西宁地区252例不孕症病因进行统计分析。结果西宁地区不孕症病因主要为输卵管因素，其次依此为男性因素、排卵障碍、子宫内膜异位症等，与省外报道基本一致，但部分病因所占比例与省外不同。结论不同地区间应根据能导致不孕症的疾病的流行率的不同等，开展针对性的预防措施和个性化的护理方式。【关键词】不孕症;病因;分析;护理　　[Abstract]ObjectiveToanalyzethecauseofinfertility,an

2、dtoprovidethetheoryfoundationforpreventingandnursingcareofinfertility.MethodsStatisticalanalysiswasconductedonthecauseofthe252infertilepatientsfromXining.ResultsAccordingtoreportsfromotherprovinces,mostinfertilepatientswerecausedbyfallopiantubefactors,andthenmalefact

3、ors,ovulatorydysfunctionandendometriosisuterinaordinaly,whiletheexactproportionsofsomefactorsmaybedifferenttothosefromotherprovinces.ConclusionDifferenceincauseofinfertilitybetweendifferentareasshouldbetakenaccountininfertilitypreventingandnursingcare.6　　[Keywords]in

4、fertility;causeofdisease;analysis;nursingcare　　不孕症是指结婚后至少1年、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施而不能生育[1]。据不完全统计，我国不孕症患者占已婚育龄夫妇的6%～10%[2]。本文对西宁地区(海拔2261m，低氧、低气压)252例不孕症病因进行了统计分析，并开展了相应的护理，现将结果报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料252例不孕症中女方因素144例(其中合并两种以上因素34例)，占57.1%;男方因素82例，占32.5%;双方因素26例，占10.3%;女性

5、年龄25～44岁，平均33.3岁;男性28～45岁，平均35岁;不孕年限最短1年，最长21年，平均6.5年;其中原发不孕112例，继发不孕140例。　　1.2方法女性行常规妇科检查、阴道超声检查、排卵监测、子宫输卵管造影术、性激素测定、染色体、免疫学等检查;男性行精液分析、精液病原体检查、血抗精子抗体(AsAb)、附睾丸穿刺、睾丸活组织检查、尿常规及染色体检查等。6　　2结果　　252例不孕症原因分析中，输卵管因素为首要原因，占48.0%。其余依次为男性因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、不明原因、免疫性不孕和其他。详见表1。表12

6、52例不孕症病因统计结果　　3护理　　3.1心理护理据报道不孕妇女抑郁发生率为24.9%[3]，焦虑发生率67%[4]，因此应注重对不孕症患者的心理护理。护理人员首先应从心理上对不孕症患者表示理解、同情和支持，并通过与患者的平等、友好、和睦、深入的交谈，充分取得患者的信任，建立融洽、和谐的护患关系。针对他们心理因素的复杂性，给他们提供恰当的倾诉发泄的机会，使他们的不良情绪得以改善，并通过人群中不孕症的患病状况,以及目前的治疗措施等，使他们消除不公心理，以一个平常的心态积极配合治疗。同时应注意患者隐私的保密。　　3.2为夫妇双方提

7、供交流的机会不孕是夫妻双方的事情，而由于传统观念的影响和医学知识的缺乏，多数夫妻间彼此的交流较少或缺乏交流。因此，应尽量要求夫妻双方共同就诊，并为他们创造一个良好的交流环境，护理人员应及时回答他们提出的疑问，探讨他们动机的形成和复杂的感情，减轻他们的压力，使他们能够相互理解，共同承担压力。6　　3.3实施个性化的护理针对不同文化程度、民族及性别等开展个性化的护理。如农村患者因文化程度偏低，并易受传统观念“不孝有三无后为大”的影响。通过同情和理解，以及疑虑的解释，帮助他们逐渐消除传统观念，正视不孕。针对少数民族患者易受宗教信仰的束

8、缚，通过科学、合理的分析，使他们能够以一种理性的态度面对不孕症，积极配合治疗。　　4讨论　　本文结果显示，输卵管因素是导致西宁地区不孕症的主要病因，其中多数为各种原因引起的输卵管梗阻，此结果与詹亚茜[5]、朱莉等[6]报道基本一致。男性因素为次要因素，占32.5