肺结核患者的护理及健康教育研究

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1、肺结核患者的护理及健康教育研究【摘要】目的：了解肺结核患者的护理及健康教育情况，为肺结核病防治提供科学依据。方法：选取XX市共856名肺结核患者为病例组和801名非结核人群为对照组，由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查。结果：肺结核患者对于健康知识知晓率为21.31﹪，对照组对于健康知识知晓率为38.7﹪，两组间存在统计学差异（p＜0.01）。肺结核患者的结核病知识知晓率为81.5%，对照组结核病知识知晓率为78.1%，病例组高于对照组（p＜0.01）。结论：肺结核病例组对疾病防治知识的知晓率较低，说明

2、肺结核患者营养状况较差，健康知识缺乏，建议对结核病患者抗结核治疗的同时加强护理指导和健康教育。为了更好的了解结核病护理与教育工作的成效，本研究选择XX市开展结核知识知晓情况调查，掌握结核病患者及普通人群对于营养与健康知识的知晓情况，为更好的开展结核病健康教育和疾病防治提供理论依据。1研究对象与方法1.1研究对象:2003年3月-2011年8月，在广元市第一人民医院收集856名肺结核患者为病例组，其中男601人，女255人；根据患者年龄、性别等分布情况，随机选择801名非结核人群为对照组，其中男533人，女2

3、78人。1.2研究方法和内容:本研究采用流行病学横断面研究方法，以4“知情同意书”告知研究对象本次研究的目的和意义，采用面对面的方式进行问卷调查，调查内容包括基本情况、疾病情况、心理及行为习惯、知识知晓、饮食情况等。1.3统计分析方法:用SPSS18.0统计软件对资料进行统计学分析。采用知晓率描述研究对象对健康知识的知晓状况；用构成比描述调查对象的基本情况；2结果2.1营养与健康知识知晓率:肺结核患者对于营养与健康知识知晓率为21.31﹪，对照组对于营养与健康知识知晓率为38.7﹪，两组间存在统计学差异（p

4、＜0.01）。2.2营养知识的知晓情况分析:肺结核患者和对照组对人体所需要的五类营养素是蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素的知晓率分别是7.5%和29.3%，两组间存在统计学差异（p＜0.01）；肺结核患者对人体所需的能量主要来自五谷杂粮的知晓率和蔬菜、水果中富含哪类营养素的知晓率分别是65.6%和47.4%，均明显低于对照组（76.1%和59.1%）（p＜0.01）；对哪种蔬菜中水溶性维生素含量较高的知晓率和精白米面中哪种营养素丢失最多的知晓率仅为18.5%和9.1%，均低于对照组（p＜0.01）；

5、对如何吃比较有营养问题的知晓率最高，分别是80.1%和89.2%，两组间的知晓率存在统计学差异（p＜0.05）。42.3肺结核病知识知晓情况:肺结核患者的结核病知识知晓率为81.5%，对照组结核病知识知晓率为78.1%，病例组高于对照组（p＜0.01）。研究对象中，肺结核患者对肺结核主要症状的知晓率仅为34.5%，明显低于对照组（40.2%），两组间存在统计学差异（p＜0.01）；病例组对肺结核检查有无免费政策的知晓率为81.8%，略高于对照组（p＜0.01）；病例组和对照组对患了肺结核除遵医嘱治疗外还应注

6、意的问题的知晓率分别是37.6%和49.2%，两组间存在统计学差异（p＜0.01）；肺结核患者对肺结核能否治愈的知晓率和肺结核能否不吃药自愈的知晓率分别为85.6%和81.4%，明显高于对照组（74.1%和68.2%）（p＜0.01）。3讨论肺结核知识健康教育不仅仅是一种普及知识的手段，还是我国结核病防控策略之一。通过信息传递和行为干预，帮助人们采纳有利于健康和控制结核病的行为和生活方式，以提高现患者的就诊率和发现率，达到提高督导管理率及治疗率的目的［1］。为此，我国结核病防治规划也提出了2010年全民结核

7、病防治知识的知晓率达到80﹪的目标［2］。本次研究显示，肺结核患者组对健康知识知晓率低于对照组，且有统计学意义。说明肺结核患者对营养与健康知识掌握不足，不注重自我保健，从而可能影响肺结核的康复。4肺结核患者对于其中营养知识的知晓率情况均低于对照组，说明结核病作为一种消耗性疾病给患者带来痛苦的同时，饮食及营养知识仍未引起肺结核患者重视，没有认识到营养干预对于结核病防治和健康的益处。同时，肺结核患者对于结核病知识知晓率高于对照组，对于慢病知识知晓率低于对照组，说明患者只关注肺结核病本身，而不注重对于相关疾病的了

8、解，不能主动获取相关疾病信息。通过健康教育,患者对结核病知识有了进一步了解及自我监测的掌握程度判断教育效果,让患者讲出所患疾病的基本知识,能复述30-40个或以上健康问题的为掌握,能复述26-30个问题的为熟悉,复述15-23个为部分掌握,9个以下为未掌握,对未掌握的患者找出其中原因。本次研究显示，虽然研究对象对于结核病知识的知晓情况达到国家［3］规划目标，但是仍存在了解不全面的情况，对于营养知识和相关慢病知识的