浅谈老年性阴道炎的观察与心理护理

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1、浅谈老年性阴道炎的观察与心理护理【摘要】目的女性生殖道炎症是妇科常见疾病，老年性阴道炎，常见于绝经后的老年妇女。针对这一时期老年患者存在的心理反应，采取积极有效的心理护理干预和健康宣教，达到减轻患者的心理压力，积极配合治疗的目的。方法对50例轻、中、重患者治疗过程中为患者提供人文关怀，加强心理护理干预。结论有效的心理护理干预和健康宣教可减轻患者的心理压力，对老年性阴道炎治疗的顺利进行尤为重要。【关键词】老年性阴道炎　心理护理1临床资料一般资料：收集我所2005年1月至2009年1月共治愈老年性阴道炎50例，年龄55-60岁10例、65-68岁15例、70-75岁25例、平均年龄63

2、岁、其中轻度患者15例、中度患者25例、重度患者10例。2老年性阴道炎患者的特点2.1常见于绝经后的老年妇女，因绝经多卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内PH值上升，局部抵抗力下降，致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为外阴瘙痒、性交痛、阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重时可有血样脓性白带。2.2妇科检查时见阴道粘膜苍白，上皮萎缩，皱襞消失，重症者可见阴道粘膜充血，有小出血点或浅表溃疡，甚至发生粘连、狭窄或阴道闭锁。43临床并发症的预防和护理3.1注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。对老年人的皮肤护理非常重要，要充分注意皮肤清洁，预防抓伤，

3、防止皮肤溃疡感染。3.2为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长，用1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度，每日1次，冲洗后局部上药，用甲硝唑或氟呱酸每日1次，放入阴道深部，7—10d为一个疗程。3.3雌激素局部或全身用药。乙烯雌酚0.125—0.25mg，每晚放入阴道一次。7日为一个疗程。口服、尼尔雌醇2mg—5mg/月。3.4注意饮食的调节，以雌刺激素较多食物为主，如：豆类制品、牛奶以及新鲜水果。4心理护理(1)尊重老年患者老年患者突出的心理要求是受重视和尊重。因此护士称呼老年患者要有尊重之意，言谈举止要考虑老年人的感受，耐心的与其沟通，老年患者喜欢谈及往事，切忌生硬打断而且听

4、讲话应专心，回答询问慢而响亮、清晰、切不可奚落、挖苦老年患者、以免伤害自尊心。4护理人员要热情接待，礼貌的介绍周围区域环境、作息时间、及主管医生护士等，病人在陌生的环境还不能适应，希望得到医务人员的关心、重视、及时治疗和护理以及自己病情的严重程度等，因此要热情接待，主动做自我介绍和友好交谈，使患者尽快了解医院环境并感到被理解、被关怀，从而减轻心理负担；同时告诉患者医生会根据患者的病情制定一套最佳治疗方案，使患者产生信任感和安全感，提高对治疗的依从性。(2)疏导孤独感、恐惧、焦虑心理群居是人类社会性的表现，老年人害怕孤独，一旦进入病人角色与周围世界的整体性和整体感就受到消弱。病人离开

5、家，离开原来的群体，来到陌生环境与陌生的人相处就会产生孤独感，产生持久的负面心理，而影响治疗效果，另外老年病人更易发生不良反应，主要因素包括对环境感到陌生、对疾病不了解，缺乏相关的知识和心理准备。病人认为病魔缠身，给社会、家庭、和他人增加了负担，且失去了社会活动能力，更有一种无价值感，要及时了解病人心理，排除引起焦虑的前驱诱因、安慰、疏导病人调节情绪。多宣传解释有关疾病防治知识，鼓励病人保持乐观愉快的心理。安排家属及时探视，同事和朋友的关心、安慰和鼓励，均能增强患者治疗疾病的信心。(3)稳定情绪老年病人一般希望健康长寿，极易形成不良的心理。陌生的环境、角色的转变、以及疾病的折磨使老

6、年病人感觉是一种生与死的考验。因此情感非常脆弱，极易出现悲观、绝望心理，常为小事而发火，心烦意乱，有时又抑郁少言，易哭泣，迫切希望医护人员能够及时解除疾病，因此产生了抑郁急躁情绪，要及时了解病人心理，排除引起焦虑的前驱诱因、安慰、疏导病人调节情绪。(4)调节抑郁、悲观、疑虑心理4接受治疗的老年病人往往神经过敏，对他人表情神态，行为特别敏感，对医生的技术水平，治疗、护理也会产生怀疑不信任，护士要主动关心患者，礼貌周到服务，经常与他们交谈、沟通讲解使患者获得安全感、亲切感和信任感。了解患者对自身疾病的认知程度及求知欲望。5结论心理护理是在护理过程中，运用心理学理论和技能，通过护理手段，

7、控制一切消极影响，帮助病人保持最佳的心理状态，通过护理学的调控和支持，心理健康教育过程，促进疾病向好的方向转化。针对老年病患者具有这一特殊情况，所以三分治疗，七分护理，显的更为重要，护理人员应熟悉老年人的生活和心理特点，热情周到服务，无微不至的关怀，赢得病人信赖，只有这样，才能对疾病做到正确诊断和及时治疗，促进早日康复。参考文献[1]孙兴玲.浅谈心理健康对生活质量的影响[J].护理研究,2001,5（15）:250.[2]张玉,王玉清.护理语言对疾病转归的影响[J].