石家庄市社区卫生服务现状及对策研究

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1、多可必适钳六虿在职人员申请硕士学位论文论文题目学院(医院)申请人姓名专业导师姓名及职称研究起止日期交稿日期石家庄市社区卫生服务现状及对策研究河北医科大学公共卫生学院乔义岭流行病与卫生统计学刘殿武教授2003年10月．2005年2月2005年3月中文摘要石家庄市社区卫生服务现状及对策研究摘要目的：社区卫生服务是减少区域内卫生资源浪费，确保提供低成本、经济有效的医疗服务和预防保健服务的最佳途径。为了解当前社区卫生服务工作的开展情况，发现其中可借鉴的经验和存在的问题，有必要开展针对社区卫生服务机构的调查研究。方法

2、：本文对石家庄市社区卫生服务工作的现状进行了描述分析，并采用典型机构调查的方法对社区卫生服务机构的转轨模式等进行了探讨。资料处理用SPSSll．5统计分析软件，描述性资料用绝对数和相对数等指标分析，诗数资料采用卡方检验进行统计分析。在讨论石家庄市社区卫生服务取得的成绩和面临的问题的基础上，对下一步如何做好社区卫生服务工作提出了解决对策。结果：研究结果显示石家庄市社区卫生服务政策基本完善，服务网络基本形成。自1998年以来，建立了151个社区卫生服务站，平均卜1．5万人拥有1个社区卫生服务站。目前的社区卫生服

3、务机构工作内容基本涵盖了《城市社区卫生服务基本工作内容》中规定的13项内容，服务方式也已经发生转变，取得了较好的经济效益。社区卫生服务明显降低了病人的诊疗费用，2004年在社区卫生服务机构的人均门诊诊疗费用为65．8元，明显低于2004年全国综合医院f]诊病人108．2元的平均诊疗费用。根据社区诊断和社区居民的中文摘要要求，社区卫生机构开展了针对性的卫生服务，得到了群众的认可、．病人满意度达到了4．57分(满分为5分)。影响居民选择社区卫生服务机构的主要因素有医疗费用能否报销、慢性病患病情况和对社区卫生服务

4、的了解程度等。结论：目前石家庄市社区卫生服务存在的主要问题有：在社区卫生服务的6项工作内容中，医疗服务所占比侈i偏大：政府对社区卫生经费的补偿机制需要进一步完善；社区卫生技术人员的学历、职称较低；社区卫生服务机构多为政府举办，兴办模式较为单一等。针对当前的社区卫生服务提出以下对策：增加政府投入．完善补偿机靠6；实行投资多元化兴办社区卫生服务；将社区卫生服务机构纳入公共卫生体系进行统一管理，构建新的“三级”公共卫生工作网络，强化社区卫生机构的公共卫生职能；加强人才培养，不断提高卫生专业人员的素质。对策关键词：

5、社区卫生服务；卫生资源；慢性病；现状；英文摘要StudiesonCurrentStatusandStrategyofCommunityHealthServiceInShijiazhuangDistrictofHebeiABSTRACTobjective：CommunityhealthservicefCHS)isthebestwaytofullyuselocalhealthresources，reducemedicalcost，andprovideeriective，relevant，convenient，c

6、ontinuousandindividualizedhealthcareserviceforlocalresidentsincommunities．ItisnecessarytocarryoutstudiesonCHSinstitutionstounderstandcurrentstatusof10calCHSandfindouttheirsuccessfulexperiencesandissuesexisted．Methods：CurrentstatusofCHSDistrictofshijiazhuan

7、gwasinvestigated，describedandanalyzedwithtypicalinstitutionsurveymethodinthispaper，aswellasthemodelofstructurechangeinCHSwasexplored．ThedatawereanalyzedbySPSS11．5．Descriptivestatisticsuserelativenumbersandobsolutivenumbers．Comparisionofproportionandcorrela

8、tionanalysiswasevaluatedbyChi-squaretest．BasedontheachievementsinCHSbyShijiazhuangDistrictandtheproblemsitfaced，strategyforfurtherbetterdevelopmentofCHSwasformulated．Results：Thestudiesshowedthatthepoliciesfor