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时间:2019-05-11
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1、梅花针治疗小儿夜啼98例临床分析【摘要】目的探讨梅花针治疗小儿夜啼的临床疗效。方法本文以梅花针叩刺奇穴、心腧穴、胆腧穴,中医辨证分型:心经积热者,加中冲;脾胃虚寒者,加足三里;惊恐者,加涌泉。结果1~2次治愈者25例,3~8次治愈者68例无效5例,总有效率94.8%。疗效快慢与患儿体质、环境、饮食、病程有关。结论梅花针治疗小儿夜啼临床疗效确切,值得临床应用。【关键词】梅花针穴位疗法/治疗应用;针刺疗法;奇穴;中医辨证;儿啼夜啼为小儿的常见病证,是指婴幼儿因寒、热、受惊而乳食积滞导致的夜间啼哭。甚则可通宵达旦,而白天如常。持续时间少则数日,多则经月,多
2、见于6个月以内的婴儿。本症诊断应除外小儿因饥饿、尿布潮湿、夜间点灯、睡眠习惯等因素引起的夜间啼哭[1]。久而不止,面色灰暗或苍白,冷汗,尿床,甚者惊颤,脉急数。大多数患儿有受惊吓史。多与心经积热、脾胃受寒、脾胃虚寒者有关,夜啼时四肢体温低,伴有腹痛,面色青白,痛时收腹。心经积热者,夜啼时烦躁不安,面红,畏灯火。惊吓者,夜啼时心神不定,惊啼不寐。乳食积滞者,厌食,呕吐乳块,大便酸臭。笔者采用梅花针治疗小儿夜啼,疗效满意,现报道如下。4 1临床资料 1.1一般资料 200701~200803收治的98例患儿中,70例为英国公民,12例为印度公民
3、,8例为中国公民,8例为波兰公民,其中男51例,女47例;年龄最小为18d,最大为11个月;病程最短5d,最长3个月。 1.2治疗方法 取穴:奇穴(中指第一关节两侧为中心,环指叩刺),华佗夾脊穴(重点叩刺心腧穴,胆腧穴),中冲,足三里,涌泉。具体操作:局部常规消毒后,用梅花针反复叩刺,采用中等度刺激,使局部皮肤潮红,充血,但不出血。中冲穴可点刺出血,每日1次,6次为1个疗程。 1.3疗效判定 夜啼消失,睡眠正常,食欲,精神状态好,二便正常,舌淡,苔薄白,脉象和缓有力,3岁以内小儿指纹红黄相间[2]。4 1.4转归 本组98例中,1~2次治
4、愈者25例,3~8次治愈者68例,无效5例。总有效率94.8%。 1.5典型病例 某男,6个月,20070618就诊。患儿自出生后开始每日睡眠只有6~7h,白天精神好,夜晚哭啼不休至深夜,口服镇静药物无效。检查:精神状态一般,发育良好,食欲尚可,舌质淡红,苔薄白,指纹青红而淡。按照上法治疗,当晚啼哭次数明显减少,睡眠时间增加1.5h,治疗6次后临床症状消失。 2讨论4小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,无论组织器官及生理器官上,都是幼稚和不完善的[3]。小儿夜啼证多见于6个月以内的小儿。因小儿神志怯弱,魂魄易惊,智慧未充,受惊吓后,易致
5、恐惧不安,常在夜深恶梦时出现惊惕、哭啼。睡眠不足、精神拂郁、纳食不香等。治疗重在镇惊安神,佐以养血宁心,调理脾胃。梅花针叩刺奇穴、华佗夾脊穴、中冲、足三里、涌泉穴等,能达到镇惊安神,调理脾胃,宁心安神。梅花针治疗小儿夜啼是有效而安全的治疗方法,治疗关键是辨证施治。只要辨证正确,取穴准确,疗效明显。在国外没有针对小儿夜啼的药物,重者只能用镇静药物,药物作用单一,容易产生副反应,而梅花针针刺则有其优势和特色。对本综述进行统计,总有效率94.8%,可见整体疗效是肯定的。总之,梅花针叩刺皮肤穴位,能起到调理脏腑虚实,调和气血,调理阴阳平衡之功效。值得临床推广
6、应用。【参考文献】 [1]李静芝,孟祥华.推拿治疗小儿夜啼230例[J].河南中医,2003,23(1):56. [2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:26. [3]刘丽薇.推拿疗法治疗婴儿夜啼观察[J].辽宁中医杂志,2005,32(8):820.4
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