机械性眼外伤300例视力预后多因素分析

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1、机械性眼外伤300例视力预后多因素分析【摘要】目的：通过对我院300例住院治疗的机械性眼外伤患者病历资料进行统计与回顾性分析，探讨机械性眼外伤患者急诊处理后的视力预后影响因素。方法：对300例机械性眼外伤患者的一般情况、眼别、受伤原因、急诊处理方式、入院视力、出院视力等进行记录和统计分析。结果：机械性眼外伤300例，男女比例约为8∶1，15～20岁年龄段男女比例最高，约为14∶1，发病高峰年龄在35～45岁和5～10岁。以眼球开放性外伤、眼和附属器挫伤最多见。在眼球开放性外伤中，以异物伤最多见。致伤原因以钝器伤、锐器伤为主，爆炸伤等原因较为少见。机械性眼外伤300例311眼的治疗方式中以眼

2、内异物取出为主，其次为保守治疗，视力预后的主要影响因素是：致伤原因、是否伤后24h内处理。急诊等处理后，出院视力的提高具有显著性(P<0.05)。结论：机械性眼外伤300例致伤原因以钝器伤、锐器伤和爆炸伤最为常见。住院治疗的机械性眼外伤视力预后的主要影响因素是：致伤原因、是否伤后24h内急诊处理。【关键词】机械性眼外伤;视力预后;影响因素;临床分析　　Abstract　　AIM:Todiscussthemajordeterminantfactorsofvisualprognosisofmechanicaloculartraumabystatistical5analysisandr

3、etrospectivestudyofthe300patients.　　METHODS:Thisisaretrospectivestudyon300caseswithmechanicaloculartraumainrecent5years.Werecordedandanalyzedthefollowingdetails:generalstateofhealth,leftorrighteye,causeofinjury,whethertreatedintime,visionofadmission,visionofdischarge.　　RESULTS:Sexdistribution:ma

4、le8/9,female1/9.Mostofpatientsfellintheagegroupofbetween510and3545,andwiththehighestsexdistributionof14∶1attheagegroupof1520.Openwoundofeyeball,ocularanditsappendagescontusionweremostfrequentlyseen.Injurycausedbyforeignobjectwasmostfrequentlyseeninopenwoundofeyeball.Mostofpatientshadasignifican

5、tvisualimprovementatthetimeofdischarge(P<0.05).Themajordeterminantfactorsofthevisualprognosisaftertreatmentweresummarizedasfollowing:causesoftheinjury;whethertreatedwithin24hours.　　CONCLUSION:Mostoftheoculartraumacomesfrombluntinjury,sharpinstrumentinjuryandexplosioninjury.Themajor5determinan

6、tfactorsofthevisualprognosisaftertreatmentaresummarizedasfollowing:causeoftheinjury,whethertreatedwithin24hours.　眼外伤是眼科常见及多发病之一，致盲率高[1,2]。据统计[3,4]，我国每年新发眼外伤有数百万到上千万，是导致儿童和青壮年单眼失明的主要原因之一。临床上通常将眼外伤按致伤原因分为机械性和非机械性两类，而机械性眼外伤较常见[5]，发病率高，引起的后果严重。近年来[6]，随着我国建筑，制造等行业的发展，一些严重眼外伤的比例也随之升高，我们通过对我院近5a来急诊处理的300

7、例机械性眼外伤病例进行回顾分析，以研究机械性眼外伤视力预后危险因素，对如何采取更有效及时的治疗措施起到一定的指导作用。　　1对象和方法　　1.1对象5　　机械性眼外伤300例患者中，男243例(81.0%)，女57例(19.0%);年龄：4月龄～75岁，平均27.18岁，男女平均年龄分别为25.43岁，33.15岁。发病高峰年龄为30～35岁，占总数的12.7%，其次是35～40岁和5～10岁，分别占总数的11.3%和1