乳腺癌SLN中CD8T细胞及DC的动态分析

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1、乳腺癌SLN中CD8+T细胞及DC的动态分析作者：何建军，任予，霍永平，张云锋，王珂，陈武科【关键词】西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科，陕西西安710061　　【Abstract】AIM:ToanalyzedynamicallythechangesofCD8+Tcellsanddendriticcells(DC)insentinellymphnode(SLN)inbreastcancer.METHODS:Atotalof82SLN,from31breastcancerpatientsundergoingtheSLNbiopsyfromApril2001toJune2003,were

2、examinedinthestudy.Ofthe31patients,12hadmicrometastasisinSLNobservedthroughthedetectionofCK19mAb,9wereprovedofnonmetastasisinSLNandtheother10hadmetastasisfoundbyHEstaining.WithSABCimmunohistochemistryforCD8mAbandS100polyclonalantibody,wegottheratiosofpositivecellnumberstototallymphocytenumberin

3、5highpowerfieldsandcountedtheiraverage.RESULTS:Amongthe82SLN,nonmetastasiswasfoundin35SLN,micrometastasisin20SLN,andmetastasisin27.TheaverageratiosofCD8+TcellsandS100+DCtototallymphocyteweredifferentsignificantlyamongthe3groups(P<0.01).CONCLUSION:TumormetastasisinSLNinbreastcancer,evenmicro

4、metastasis,wouldleadtothenotabledecreaseofCD8+T8cells,whileitwouldnotresultintheobviouschangeofDCnumber,exceptthattheremarkablemetastasiswouldreducetheDC.　　【Keywords】breastneoplasms;sentinellymphnodes(SLN);CD8positiveTlymphocytes;dendriticcells　　【摘要】目的：分析乳腺癌SLN中CD8+T细胞及DC的变化规律.方法：自200104/2003

5、06所进行的乳腺癌SLN活检病例中，选择应用CK19mAb检测到SLN具有微转移的患者12例，并随机选择无转移的9例，HE有转移的10例共82个SLN.将82个SLN分为无转移、微转移及转移组；选择CD8单抗及S100多抗，采用免疫组化SABC，计数5个高倍视野下阳性染色细胞数和淋巴细胞总数的比值，取其平均值，得出阳性细胞百分比率.结果：82个SLN中未转移35个，微转移20个，转移27个；三组淋巴结中CD8+T细胞和S100+DC占总淋巴细胞的比率有统计学差异（P<0.01）.结论：乳腺癌SLN中一旦出现肿瘤转移，即使是微转移，也能使CD8+T细胞的数量明显减少；SLN出现微

6、转移对DC数量无明显影响，而一旦出现明显转移，则可使DC的数量显著减少.　　【关键词】乳腺肿瘤；前哨淋巴结；CD8阳性T淋巴细胞；树突细胞　　0前言　　Alessandro［1］认为肿瘤区域引流淋巴结是抗肿瘤免疫反应产生的初始和主要部位，在其中可出现一系列的肿瘤免疫反应.8前哨淋巴结（SLN）是区域淋巴引流的第一位点，从肿瘤组织引流的物质可能首先到达SLN中.我们采用免疫组化的方法，观察乳腺癌SLN中在无转移、微转移及转移状态下CD8+T细胞及S100+DC的动态变化规律.　　1对象和方法　　　　1.1对象200104/200306，采用前哨淋巴结活检方法［2］，选择应用CK19m

7、Ab（武汉博士德公司）检测到具有微转移的患者12例，并随机选择无转移的9例，HE有转移的10例共82个SLN，再次应用常规病理及CK19mAb检测微转移.将82个SLN分为无转移、微转移及转移组；所有的患者术前均未接受化疗或放疗.鼠抗人人CD8mAb和鼠抗人S100多抗（NovocastraLaboratoriesLtd,UK）.　　1.2方法采用免疫组化SABC法，每批实验均设阴性对照（PBS液替代一抗）和阳性对照（人扁桃体组织