CSSD器械清洗流程与质量监测

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1、概念清洗：通常是采用洗涤剂或酶液，清除物品上外来物质（污染和有机物）的过程高质量的器械清洗减少医院相关性感染在物品高水平和灭菌过程前，彻底的清洗是必须的清洗的意义消毒或灭菌成功的关键减少器材的受损程度减少操作人员被污染的机会保护环境及他人分类手工清洗机器清洗清洗消毒器超声清洗机清洗长龙手工清洗流程预处理含氯消毒剂中混入20%血清，将使其消毒作用下降80%，甚至完全丧失消毒作用清洗酶中有大量血迹，影响酶里的活性剂，缩短使用周期手工清洗流程针头清洗流程机器清洗清洗消毒器清洗流程超声清洗机清洗流程气枪、水枪的使用清洗酶的

2、使用酶液名称浓度温度浸泡时间浸泡桶/超声清洗机3M低泡型酶1：400（机器）1：200（手工）45-75℃5-10分钟54ml/100ml3M高泡型酶1：200常温5-10分钟54ml/100ml鲁沃夫清洗酶1：270（手工）20-40℃5-10分钟40ml/74ml碱性清洗液1：100~2005-25℃5-10分钟超声5分钟54ml/100ml清洗质量监测日常监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，每批次有监测记录。定期监测■清洗消毒器:每年采用清洗效果测试指示物进行监测。(当清洗物品或清洗程序发生改变，应再次进行监

3、测)■每月用带光源放大镜目测3套器械并记录。清洗质量不合格的应重洗，有锈迹的应除锈。清洗机清洗效果测试卡器械清洗质量监测记录表器械、物品清洗质量监测情况记录表日期器械包、物品名称数量清洗人员清洗方式监测方式监测结果监测人监测内容：检查清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁、无血渍、水垢等残留物质和锈斑残留血检测敏感度＞50μg快速、简便、实时报告戊二醛—假阳性，含氯消毒剂---阴性残留蛋白检测双缩脲反应敏感度＞3μg方法特异、敏感、使用方便；不受器械处理方式的干扰价格昂贵ATP生物荧光法测定价格昂贵清洗、消毒监测资料

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