企业人群亚健康状态流行病学调查的初步研究

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1、第一军医大学硕士学位论文企业人群亚健康状态流行病学调查的初步研究姓名：李俊申请学位级别：硕士专业：中西医结合临床医学指导教师：罗仁20070415硕士学位论文企业人群亚健康状态流行病学调查的初步研究硕士研究生：李俊指导老师：罗仁教授摘要研究背景80年代中期，前苏联布赫曼教授通过研究发现，除了健康状态和疾病状态之外，人体还存在着一种非健康非患病的中间状态，称为亚健康(sub-health)状态。亚健康状态是机体在无器质性病变情况下发生了一些功能性改变，造成人体生理机能低下，严重影响人们的工作能力和生存质量。WHO的一项全球性调查表明，真正健康的人仅占5％，患有疾病的人占20％，而75％的人处于

2、亚健康状态。处于亚健康状态的人口在许多国家和地区呈上升趋势。据有关文献分析，中国处于亚健康状态的人已经超过7亿，占全国总人口的60％～70％。亚健康已经成为当今危害人类健康的头号隐形杀手，也是现代医学难题之一。目前，对亚健康状态尚无一个公认统一的定义和判断，国内学者对此作了大量的研究和探讨。2006年在北京举行的“世界中医药学会联合会亚健康专业委员会成立暨首届世界亚健康学术大会”上中华中医药学会亚健康分会，亚健康中医临床研究指导原则起草小组提出了亚健康状态的最新概念。其概念为：亚健康是指人体处于健康和疾病之问的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和

3、适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床的诊断标准。我们课题组在这一概念的基础上，参考相关研究文献，并经广东省中医药学会亚健康专业委员会研讨，制定了亚健康状态的判断参考标准。流行病学是一门研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究中文摘要防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。近年来，国内学者已经运用流行病学横断面调查的方法对亚健康状态人群进行了不少的研究。文献研究提示，目前对亚健康状态的研究主要集中在脑力劳动者(包括教师、机关干部、医务人员、学生等)及军人群体，到目前为止，在我国还未发现专门针对企业人群亚健康状态的调查。而在现代社会中，企业人群所占人口的比重不断攀升

4、，对社会经济、医疗等方面的影响也日渐彰显。企业人群由于繁重的工作任务、单调的工作环境、相对较低的工资、不完善的社会医疗保障、拥挤的住宿环境、缺乏的休闲娱乐，导致该群体亚健康状态的发生率持续攀升，严重影响了人们的工作能力和生存质量，这对于企业人群的个人身心健康，以及企业的正常运作都产生了巨大的影响。近年来，随着经济的快速发展，尤其在珠江三角洲地区，工厂企业迅速增多，企业人群的数量也快速膨胀，在当地人口中所占比例越来越高，其在社会建设中所起的作用也越来越大，该群体的身心健康也倍受重视。故了解这部分人群的亚健康状态，研究亚健康状态的影响因素，有针对性地防治企业人群的亚健康状态，保障其身心健康，对于

5、促进企业及社会稳定发展有着重要的意义。而这一领域的研究目前尚是一片空白，对企业人群的亚健康状况缺乏研究，也未见相关的文献报道，所以对这一人群进行流行病学调查有着非常重要的现实意义。研究目的本课题属于亚健康状态系列研究中的一个子课题，采用流行病学横断面研究方法，研制亚健康状态流行病学调查问卷，应用此问卷首次专门针对企业人群开展亚健康状态的大样本流行病学调查，了解企业人群中亚健康状态的流行病学情况，探讨该特定人群亚健康状态的现患率、临床表现、相关因素等。这不仅填补了国内企业人群亚健康状态流行病学调查的空白，为亚健康状态干预策略的制定提供客观、科学的依据，还将为今后进一步研究确定干预措施及治疗方案

6、奠定基础，对提高该人群的整体健康水平、工作效率及生活质量等方面均具有非常重大的意义。Ⅱ硕士学位论文研究方法我们南方医科大学南方医院亚健康流行病学调查课题组在课题开始之初就严格按照横断面流行病学调查的方法，遵循科学的研究程序，对调查中的各个环节进行精心的设计，制定了本研究的详细实施步骤，包括研究目的的确定，研究对象及研究方法的确定，亚健康状态流行病学调查问卷的制定及评价，资料的收集、整理、分析及结果的解释，流行病学调查的质量控制等步骤。流行病学调查步骤制定及亚健康状态流行病学调查问卷研制成功后，我们以两个企业为研究对象(其中一个为深圳宝安地区私营企业，另一个为东莞市外资企业)，利用我们课题组研

7、制的亚健康状态流行病学调查问卷，按照预先制定的流行病学调查步骤对其所有员工进行流行病学调查，排除患有疾病的人群，建立亚健康状态人群资料库，内容包括年龄、性别、职业、学历、婚姻、亚健康状态症状及影响因素等；采用计算机技术及数理统计等现代科学方法进行亚健康状态的流行病学研究。结果l研制成功适用的亚健康状态流行病学调查闯卷，并经过现场试用及效度、信度等评价，证明该问卷能达到预期研究的目的；应用此问卷，在国内首次对企