TPELISA一步法在检测梅毒螺旋体抗体中的钩状效应分析

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1、右江医学2009年第37卷第4期·42l·管排列失去正常形态，呈紊乱缠绕的拌状或网状，管壁平滑示适合再行肝动脉栓塞化疗_5]。肌缺如。这种病理和血流动力学特点，决定了其在常规彩色肝癌TAcE前、后行CDFI检查，能实时动态地显示肝多普勒成像上常表现为瘤内的“高速高阻”动脉血流的特癌的声像图、肿瘤血供、肝动脉血流动力学的变化，判断其治征『4]。本组示肿瘤内动脉血供≥2级占87．41(125／143)疗效果，估计预后，给进一步治疗提供了重要的参考依据，避肿瘤大小的变化是评价疗效的重要指标，瘤体内有无血免了盲目性。彩超以其准确、高效、无创、价廉及可重复性等流信号是判断能否达到根治性治疗的

2、依据，瘤体内血流信号特点，成为目前检验肝癌TACE效果较理想的影像学检查方消失或明显减少，肿瘤缩小就越明显，间接提示肿瘤细胞可法。总之，用彩色多普勒超声对TACE术后患者进行定期随能全部或大部分坏死_1]，本组有5例肿瘤内部及周边血流信访，可为临床判断TACE的疗效及患者预后提供可靠的参考号在TACE治疗后消失，肿瘤也完全消失。TACE治疗肝癌资料，并指导临床进一步治疗。的主要机制为闭塞肿瘤供养动脉，造成治疗局部肿瘤细胞、参考文献内皮细胞缺血缺氧，达到抑制肿瘤生长，促使肿瘤细胞坏死、凋亡的目的。肝癌患者TACE的中、远期疗效在一定程度上E1]刘允怡．经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝细胞

3、肝癌概述[J]．中华外科杂志，2004，42(5)：257-259．有赖于肿瘤组织血流阻断程度，CDFI能有效地反映组织血[2]赵司琴．殷广福，穆红艳，等．彩色多普勒超声在选择性门静脉联流灌注状态，因此本研究应用CDFI对肝癌TACE前后的肿合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌中的应用[J]．中华超声影像学杂瘤血流灌注进行评价。TACE后肿瘤内部及其周围血流明志，2000，9(5)：294—296．显减少，主要是肿瘤内部及其周边动脉腔狭窄、闭塞，导致肝[33赵柏山，罗淑英，段云友，等．应用自然组织谐波和彩色多普勒血固有动脉流速下降，且以收缩期峰值速度下降为主，本组流显像技术评价集束电极射频治

4、疗肝癌的早期成果I-J]．中国医TACE后肝动脉血流明显下降，肝固有动脉峰值速度由(84．学影像技术，2000，16(2)：135—137．[4]曾燕荣，赵玉珍．肝癌血供的彩色多普勒超声研究进展[J]．中国27±17．51cm／s)下降为(73．28±13．47cm／s)，RI由(0．67医学影像技术，2002，18(1O)：1081—1083．土0．11)降为(0．64士0．12)，统计学有显著性差异。TACE[5]张新力，施源，陈重，等．肝动脉栓塞介入治疗中晚期肝癌的治疗后血供明显减少或消失者，肿瘤均明显缩小，血供减少彩色多普勒超声影像动态观察[J]．中华肝脏病杂志，2003，

5、l1不明显或出现新生肿瘤者疗效较差，病灶常无明显缩小。如(9)：566—567．果病变区扩大，血流增多，重新出现动脉性血流，提示病变进(收藕日期：2009—05-27惨回日期：2009—07—27)(编辑：崔群飞)展、恶化。有作者认为肿瘤近旁又检出丰富的动脉血供，提TP-ELISA一步法在检测梅毒螺旋体抗体中的钩状效应分析尹琦，徐玉婵(广西柳州市柳铁中心医院检验科，广西柳州545007)【摘要】目的分析梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)双抗原夹心一步法检测梅毒螺旋体抗体中出现的钩状效应，探讨其对检测结果的影响以及避免措施。方法TP-ELISA双抗原夹心一步法检测结果

6、为阴性的1O份可疑标本，分别用双抗夹心二步法、稀释法和梅毒特异性抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行梅毒螺旋体特异性抗体检测。结果1O份用TP—EIISA双抗原夹心一步法检测结果为阴性的可疑标本，用双抗原夹心二步法检测时结果全部转为阳性；TPPA检测结果为阳性而且效价均大于1：1280；标本经倍比稀释后，分别采用TP—ELISA双抗原夹心一步法和二步法进行测定，用一步法在1：2和1：4时分别有4例和2例测定结果仍为阴性，稀释度在1：512范围内检测结果均为阳性；TP—ELISA一步法测定结果的吸光度随着血清稀释倍数的增加，吸光度值逐渐增加达高峰，后吸光度逐渐减小，曲线呈“钟形”；二

7、步法则曲线在开始的时候维持在高值并无太大变化，而后随稀释倍数增加吸光度值逐渐下降，曲线呈倒“S形”。结论TP—ELISA一步法在检测梅毒螺旋体特异性抗体中存在“钩状效应”，用稀释法或者两步法可以避免该效应。【关键词】梅毒螺旋体；钩状效应；酶联免疫吸附试验文章编号：1003—1383(2009)04—0421～03中图分类号：R446．61文献标识码：Adoi：10．3969／j．issn．1003～1383．2009．04．023梅毒是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的疾