HBH6树脂血浆灌流吸附胆红素实验研究

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1、天津医科大学硕士学位论文HB-H-6树脂血浆灌流吸附胆红素实验研究姓名：张春立申请学位级别：硕士专业：普通外科指导教师：杜智20030501HB—H一6树脂血浆灌流吸附胆红素实验研究摘要重度黄疸是临床常见病症，与肝脏有关的黄疸分为两种，即肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。重度黄疸对人体器官、组织和细胞有明显毒性作用，因此清除胆红素是医学研究的重要课题。本研究采用HB．H．6树脂通过血浆灌流吸附胆红素达到治疗重度黄疸的目的。HB．H．6树脂经过酸、碱、水和无水乙醇处理，装罐后用电解质溶液预充；体外实验采用黄疸血浆灌流法；黄疸动物模型采用胆总管．腔静脉搭桥引流法制作，动物实验是

2、用HB．H．6树脂通过血浆灌流治疗黄疸犬，观察治疗效果及对动物的影响。结果显示：(1)体外实验：HB．H．6树脂对总胆红素吸附率为71．65％(Pn茆)，且吸附罐前后胆红素差异不明显(尸'n∞)；血浆蛋白质下降23．45％(Pn∞)：电解质中钾、钙和镁灌流后比灌流前分别下降20％(尸

3、39％(尸o．∞)；灌流开始后，白细胞和血小板下降，灌流结束时，基本恢复到灌流前水平，血色素无明显变化；灌流后血浆蛋白质下降36．76％(P

4、>D．D5)：灌流后，血钙下降25％(尸O．053。以上结果显示：(1)无论体外与动物实验，HB．H．6树脂对胆红素(包括直接与间接胆红素)均有较好吸附作用。(2)HB．H．6树脂对血浆电解质钾、钙和镁影响较大，在临床应用时应注意补充或对吸附罐进行电解质预充。关键词：胆红素血浆灌流HB—H．6树脂重度黄疸2ThestudyofRemovingBilirubinbyPlasmaperfusionwithHB—H-6ResinAbsorptionAbstractSeve

5、rejaundiceWaSasymptomofclinical。Jaundicewasdividedintohepaticandobstructivejaundice．Severejaundicemayimpairorgans，tissueandcells．Eliminatingbilirubinwas赳limportantclinicalproblem．TreatmentofseverejaundiceWaStheobjectiveofthisstudywithremovingbilirubinbyplasma-perfusionwithHB-H-6resinab

6、sorption．RB—H-6resinwasdealedwi斑acid，alkaline，distillativewaterandalcohoI．AfterresinWaSputintopitchers，resinpitcherswerepretreated．Plasma-perfusionWaSperformed谢tlljaundiceplaSmainvitro．WemadeSeverejaundiceanimalmodelbybridgetotalbiliaryducttocavityvein．Plasma-perfusionswereperformedtoi

7、ctericdogs,observecurativeeffectandinfluence．Results：(Dinvitro，theabsorptionratesoftotalbilirubin．directivebilirubinandindirectivebilirubinwererespeetivly71．65％(P《仇口5)，75．69％(量‘《nd5)，62．50％(f‘·(倪05)．Theabsorptionratesofbitimbinwerehighwith30rain(p《统扫S)。Theabsorptionratesofbilirubinwe