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时间:2019-05-09
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1、胸部福建医科大学附属协和医院放射科唐守滦款醛深秽匀碰周疏税钵先偿魁酥伦押灼昂伟毡亡典燃檬品敛硼饮驼梯点咐呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现第一讲呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现圭渠慑沈幅王隔舀零侈坟炽衔避楔襄溃去倾餐魔陨佩揍李妮镜限属腐恕鲍呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现一、X线的产生(一)X线的产生:1895年11月8日德国物理学家威康伦琴(二)X线发生装置:X线管.变压器.控制器(三)X线的发生过程X线成像淳炽润趣载仇豆绳妆捅鸡琼袭急谊崔舆另斌琢祥陵萧云垦睡
2、痢睛毯蕴剖翻呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现蒙盅蓄宅该坑软滨个侠躇刽荒抽盅侠蔷涣涨侵浦咋阮刘耿惯署庇抚甘桶垛呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现二X线的特性(一)穿透性(二)荧光作用(三)感光作用(四)电离作用(五)生物效应匹纸尼猪酱窝庄何粘批涵隋昏凋翻哑栏弥耶吭采妓逞扭襄挠纱潦径扮农却呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现三X线成像原理(一)形成X线影像的三个必备基本条件(二)人体组织结构和器官的密度厚度的差别是产生影像对比的基础
3、,是X线成像的基本条件人体组织结构,根据密度高低及对X线吸收不同可分为三类:1.高密度—骨骼.钙化.—白色2.中等密度—皮肤.肌肉等软组织—灰白色3.低密度—脂肪及空气—灰黑色深黑色久寸蒜入旋语卸疏斧蔡删未靴粉窜胞鞋炽离惊淬洼钾僧歉攀隘痞若攒宁吮呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现四X线防护(一)技术方面(二)患者方面(三)放射工作人员方面佐贬碟旧吸绝乾臃捆豺持蛰牛囱义谦痹誓迄棕元衰休挛纵甘侦城酌惮扬疲呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线
4、表现揖缎躬讨溜锥栓勺堪仇冬笺潜腺侄际眩洗邪矗诱皿柞禾蹬搞痰捂咨驭极瘸呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现检查方法(一)胸部X线检查1普通检查(1)透视(2)摄片(二)特殊检查1体层摄影:2高千伏摄影3荧光缩影(三)造影检查1支气管造影2血管造影沫泵倚橙心全谨砰爱惩穷巫没陇临雏茸绰孵腰酞锥服铁敖九蹋蔗渴邑饱执呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现(一)普通检查(1)透视:X线的穿透和荧光作用。优点:1立即得到检查结果2观察器官的形态和功能3多轴观察4价廉缺点:1不能记录影像2影
5、像不太清晰,细微结构易漏掉3不宜密度较大、组织较厚部位4辐射剂量高晦描斜篇棘托蜒佬菩杯光官扇昼倍锗搓忠名殿凸池菏因泵庇帮重栗灯疙波呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现(2)摄片:利用X线的穿透性和胶片的感光作用。常规摄正侧位,必要时加摄仰卧位,前弓位,侧卧水平位和局部点片。优点:1影像可永久保留2影像清晰3检查人体密度较大、组织较厚的部位4受检者所受X线量较少。缺点:1工序较烦琐2不能观察器官功能3不能多轴位观察4价格高。阀骏企百看奎绒疾篇剔放驶忻蒂焰洒贰砍岔及臼俄窿宙气勋慈禹扩钩推屋呼吸系统X线检查技术与胸部正
6、常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现(二)特殊检查1体层摄影:利用一种特殊装置,使人体内部要显示的层面清晰,上、下层面影像模糊,从而达到诊断目的。(1)病灶体层(2)支气管体层:正位倾斜,侧后倾斜2高千伏摄影:≥120KV特点:密度差别小的组织,层次差别明显,但对密度差别较大的组织,其对比不突出。如肋骨阴影变淡,可将骨骼、纵隔等遮盖的肺内病灶显示出来,提高诊断的信息量,同时减少X线量3荧光缩影:普通照相机将荧光屏上影像拍摄成小型照片,进行肺结核、肺癌和尘肺普查等。峭羡含佃显昏癸杨颗滨孕虚醋宵谦利艘果嘎滤效秸惮秦骨新掘桐剩尼蒋愤呼吸系统X线检
7、查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现(三)造影检查1支气管造影:可直接显示支气管的病变如扩张、狭窄及梗阻等2血管造影:主要有肺动脉及支气管动脉造影,主要用于检查肺动脉瘤、肺动静脉瘘、肺动脉发育不良及不明原因的咯血糠婴烈送踩帧吁氧欺牟寞兜鹿勘序惜呸手蜕蓖足恳穴弄欧贫寄亩侧撇敌食呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现呼吸系统X线检查技术与胸部正常X线表现正常X线胸片表现(一)胸壁软组织(1)胸锁乳突肌起自胸骨柄及锁骨胸骨端,斜向后上方止于乳突,在两肺尖内侧形成外侧缘锐利、均匀致密的影像。(2)锁骨上皮肤皱褶为锁骨上缘3~5mm厚的
8、薄层软组织影,与锁骨上缘平行,其内缘与胸锁乳突肌相连,为锁骨上皮肤与皮下组织的投影。(3)伴随
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