支原体介绍、特点、临床表现、检查与防治.PPT

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1、支原体教学大纲掌握支原体的概念、形态结构与培养特性肺炎支原体致病性与免疫性肺炎支原体的微生物学检查法了解其他支原体的致病性支原体（mycoplasma）概念无细胞壁呈多形态性可通过除菌滤器能在无生命的培养基中生长繁殖最小的原核细胞型微生物形态与结构最小，0.2～0.3μm加压可通过除菌滤器Giemsa染色呈淡紫色无细胞壁、高度多形性球形、双球形、丝状等细胞膜：富含胆固醇三层中间层胆固醇含量较多双股环状DNA：基因组小培养与抵抗力营养要求较高pH值要求严格：pH7.8～8.0生长缓慢：油煎蛋样菌落抵抗力低对干

2、扰蛋白合成的抗生素敏感红霉素螺旋霉素阿奇霉素支原体与细菌L型的区别性状支原体细菌L型细胞壁无无通过滤菌器能能对青霉素敏感性不敏感不敏感来源自然界、人与动物体内在一定条件下诱导细菌形成遗传性与细菌无关与原菌相同，去除诱导因素后，可恢复为原菌培养含胆固醇培养基大多需高渗培养支原体科(Mycoplasmaceae)与人类疾病相关支原体属(Mycoplasma)肺炎支原体(M.Pneumoniae)人型支原体(M.hominis)脲原体属(Ureaplasma)解脲脲原体（U.urealyticum）无胆甾原体科（

3、Acholeplasmataceae）螺原体科（Spiroplasmataceae）分类第一节支原体属种类：64种对人致病的主要有肺炎支原体(M.pneumoniae)人型支原体(M.hominis)生殖支原体(M.genitalium)穿透支原体(M.penetrances)发酵支原体(M.fermentans)生物学性状形态和培养无细胞壁、多形性油煎蛋样菌落细胞膜富含胆固醇二分裂方式繁殖抵抗力较弱干扰蛋白质和胆固醇合成的抗生素敏感致病性与免疫性流行情况季节：秋冬季多发人群：儿童及青少年发病年龄：5～15

4、岁传染源病人或带菌者传染途径飞沫传播支原体肺炎—原发性非典型肺炎（primaryatypicalpneumonia）上呼吸道感染，气管炎、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎临床表现发热（约39℃）头痛持续性顽固咳嗽（干咳）以间质性肺炎病理改变为主肺外感染心血管症状：心包炎、心肌炎消化道神经症状：脑炎、脑膜炎致病机制代谢产物和酶类迟发型超敏反应脂质、多糖抗原免疫性呼吸道sIgA对再感染有防御作用非特异冷凝集素支原体作用于RBC的I型血型抗原，使其变性后产生的自身抗体病人感染支原体引起的自身免疫现象4℃下凝集人O型血

5、红细胞微生物学检查分离培养费时，阳性率差血清学检查冷凝集试验补体结合试验间接血凝快速诊断查抗原或抗体：ELISA试验检测核酸PCR技术防治原则对红霉素、四环素和螺旋霉素敏感没有商品化的疫苗第二节脲原体属解脲脲原体(U.urealyticum)，也称溶尿脲原体性传播疾病的病原体寄生在男性尿道、阴茎包皮和阴道性传播疾病病原体T株(tinystrain)：菌落小，15-30um传播途径垂直传播、性传播引起疾病非淋菌性尿道炎(NGU)流产、早产及低体重胎儿不孕支原体种类致病性感染性质肺炎支原体原发性非典型肺炎、支气

6、管炎表面感染人型支原体泌尿生殖道感染表面感染生殖器支原体泌尿生殖道感染表面感染透支原体多见于艾滋病入血溶脲脲原体泌尿生殖道感染表面感染小结支原体生物学性状特点与细菌L型区别支原体属肺炎支原体致病物质支原体肺炎解脲脲原体非淋菌性尿道炎该章图片均来自网络复习题何谓支原体？支原体与L型细菌的区别？举出几种主要支原体及引起疾病肺炎支原体常用血清学诊断法T株(Tinystrain)问题第二十七章立克次体第二篇致病性细菌第二十七章　立克次体Rickettsia医学微生物学教研室哈尔滨医科大学教学大纲掌握立克次体概念及共

7、同特点，主要的生物学特性致病物质及致病机制；微生物学检查法；普氏立克次体，斑疹伤寒立克次体，恙虫病立克次体的传播媒介及引起疾病。了解立克次体病的防治原则。立克次体（Rickettsia）概念一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物，是引起斑疹伤寒、恙虫病等传染病的病原体立克次体的共同特点有多种形态，主要为球杆状，革兰染色阴性，大小介于细菌和病毒之间专性细胞内寄生，二分裂繁殖有RNA和DNA两类核酸在吸血节肢动物体内寄生，或为储存宿主，同时为传播媒介多是人畜共患病的病原体对多种抗生素敏感对人类致病的立克次体目立克

8、次体属(Rickettsia)斑疹伤寒群斑点热群东方体属(Orientia)恙虫病立克次体埃立克次体属(Ehrlichia)立克次体属分类普氏立克次体(P.powazekii)….流行性斑疹伤寒斑疹伤寒立克次体(R.typhi)……地方性斑疹伤寒立氏立克次体(R.rickettsii)……..斑点热生物学性状形态染色多形性革兰染色阴性，常用Gimenza染色，被染成红色或Giemsa法染色，染成紫色或蓝色普氏立克