济南市城市道路挖掘审批表

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1、济南市城市道路挖掘审批表所在区批准编号:申请单位(章)工程负责人单位地址单位电话申请理由挖掘地点道路结构分类沥青路面长m宽m面积m2水泥路面长m宽m面积m2人行道长m宽m面积m2长m宽m面积m2长m宽m面积m2申请工期自年月日起至年月日止挖掘位置示意图说明1、办理挖掘申请须提供规划部门《建设工程规划许可证》和《建设工程设计规划要求通知书》及其他相关文件。2、示意图要画面清晰,标明挖掘起止点位置,数字要准确。3、本表填写后一式六份交有关部门审核意见区交警大队意见:签章年月日市交警大队意见:签章年月日区市政设施管理部门及市道路桥梁管理处意见:签章年月日市市政公用事业局意见:签章年月日批准期

2、限年月日起至年月日以上两页为济南市城市道路挖掘审批表请打印反正面使用

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