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时间:2019-05-10
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1、早期癌症病人胃肠道功能良好时,应鼓励其经口摄食,尽可能采用经胃肠道消化吸收各种营养物质为首要途径。中期癌症病人若用口摄食有困难时,则将葡萄糖、脂肪、氨基酸、矿物质、维生素、与微量元素按比例配制而成的全胃肠道营养液灌胃。晚期癌症病人完全不能用口摄取食物时,则将葡萄糖、脂肪、氨基酸、矿物质、维生素、与微量元素按比例配制而成的全静脉营养液经锁骨下静脉输入。一、通过适当的心理疏导改善病人的精神状态,或减轻药物反应,或及时医治胃肠疾病二、及时提高膳食烹调技术,并根据病人的口味喜好,突出膳食的色、香、味及多样化搭配,以降低或消除病人厌食症状。三、适当增加多汁的饮食和水果,以
2、降低或消除口干四、少食油腻和产气食物以防腹胀五、适当增加膳食纤维以防便秘六、进行适量活动七、采取少量多餐确保摄入足够的营养素和热能合理平衡膳食 ⑴脂肪供能不超过总能量的30%,避免食用畜肉脂肪,应选择易消化吸收的脂肪,脂肪每人每天每公斤体重为1克,约60克; ⑵ 要让病人保持足够的蛋白质摄入量。癌症是一种消耗性疾病,特别是蛋白质的消耗很多。经常吃些瘦猪肉、牛奶、鸡蛋、家禽等。如果病人厌油腻荤腥,可换些蛋白质含量丰富的非肉类食物,如豆类食品等; 蛋白质每人每天每公斤体重为1.2-1.5克,约70-80克; ⑶ 多进食富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如油菜、菠菜、小
3、白菜、西红柿、梧子、山楂、鲜枣、猕猴桃等。 ⑷ 碳水化合物每人每天每公斤体重为6克,每天300克,选用富含淀粉和蛋白质的植物性主食,应占总能量的50%~60%,精制糖提供的总能量应限止在10%以内,应尽量食用粗加工的食物; ⑸ 要避免吃不易消化的食物。应多吃煮、炖、蒸等易消化的食物,少吃油煎食物; ⑹ 不吃酸渍(不包括糖醋味)、盐腌、霉变、烧烤、烟熏食品以及色素、香精、烈性酒等; ⑺ 适当运用中医饮食疗法: ① 放疗后,往往有口舌干燥、舌红少苔等津液耗损的表现,可多吃一些滋阴生津的甘凉食物,如藕汁、荸荠汁、梨汁、绿豆汤、冬瓜汤、西瓜等; ② 化疗
4、期间,病人免疫功能下降,白细胞减少,食欲不振,可吃枸杞、红枣、黄鳝、牛肉等有助于升高白细胞的食物以及山楂、萝卜等健脾开胃食品; ③ 手术后病人气血亏虚,可多吃人参、银耳、山药、红枣、桂圆、莲子,以补气养血。 肿瘤患者要尽可能吃优质蛋白,其实简单的计算方法就是每天:一盒牛奶+一个鸡蛋+50克鱼+50克豆制品+300克米饭+500g蔬菜+一个水果。 营养素与免疫密切相关 概括来说,营养素是免疫的物质基础。具体可分为六种: 蛋白质与免疫 蛋白质在身体内具有酶的催化、血红蛋白的输送和免疫作用等多种生物功能。总之,身体的每一个细胞和所有重要组成部分,都需要有蛋白
5、质参与。那么,免疫系统的免疫器官、组织、细胞和分子等,也毫无例外地需要蛋白质。所以,当蛋白质长期供给不足时,身体抵抗力必然下降,且易感染各种疾病,特别是免疫监视功能下降,易患癌症。 脂肪与免疫 必需脂肪酸是指身体生命活动所必需的脂肪酸,它不能由身体自行合成,必须从食物中摄取。而亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸,对免疫功能有重要作用。据科研证实,必需脂肪酸是细胞的构成物质。当人体长期缺少必需脂肪酸时,必然会影响细胞膜的功能,从而导致免疫功能的下降。还应强调指出,在肥肉中脂肪含量高达90%以上,适量食用,不仅是供给人体热能的主要来源,而且是维生素A、D、E脂溶性维生素的
6、溶剂,脂肪摄入减少会影响脂溶性维生素的吸收 。 碳水化合物与免疫 碳水化合物除供给热能之外,尚参与细胞的多种代谢活动;例如:糖脂参与细胞膜的构成;糖类与多种酶结合参与身体的代谢;碳水化合物在代谢中有解毒作用。由于碳水化合物的存在,还可节省用蛋白质作为热能来源,有利于充分发挥蛋白质特有的生理功能,从而避免了营养不良性细胞免疫功能的降低。膳食纤维具有多种生理功能,除通便、降低血胆固醇、降低血糖、改善肠道细菌的微生态环境之外,还能预防癌症。其主要作用是吸附致癌物质和增加容积稀释致癌物。维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性;缺
7、乏时,可使呼吸道、消化道和生殖器官等抵抗力下降,易被细菌、病毒感染与侵袭,久而久之易诱发癌症。维生素B6缺乏时,可使淋巴细胞数量减少,中性白细胞的吞噬能力下降,特别是在抗原受刺激后,产生的抗体形成细胞的数量减少T细胞和B细胞增殖收到抑制。维生素B12缺乏时,易引起恶性贫血,造成抵抗力降低。临床证明,免疫功能低下的人,其肿瘤发病率是很高的,尤其是那些免疫系统出了毛病的人,其癌症发生率要比平常人高出1000倍。正因为老年人免疫力降低,所以老年人患癌率较高。维生素C可以保护细胞间质结构完整,还可阻断亚硝酸胺和亚硝酰胺产生,从而起到防癌作用;既可解除外来致癌物的毒性,阻
8、断其活性,又可阻断体内亚
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