住院、转诊、转科服务流程检查反馈记录

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1、定陶县人民医院住院、转诊、转科服务流程督导、检查反馈记录检查时间:2009年6月15日-17日检查人员:李学全、李文敏督导记录:我们用三天时间对内一科、内三科、内二科、普外科、泌尿外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿科、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检查。我们对这些临床科室检查的内容为:1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况3、双向转诊制度及落实情况。4、急诊患者入院制度及落实情况。5、出院患者健康教育相关制

2、度及落实情况。6、转科、转诊交接制度及落实情况。通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度,包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向转诊的落实、急诊患者入院制度的落实、出院患者健康教育的落实、转科、转诊交接制度的落实。随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:1、内一科、内二科、内三科、ICU个别危重患者急诊科入院前未及时联系这些所入科室。2、个别

3、社区卫生服务中心急重症患者转入我院神经外科、普外科、内二科、儿科的,病情稳定后未及时转回社区。3、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等科室转科、转诊交接记录未及时完成。4、内一科、内二科、外一科、外二科、泌尿外科、等科室个别出院病人健康教育的书写记录不完善5、内一科、内二科、内三科、普外科、泌尿科、普外科、泌尿外科所收科室无空床,未在患者入院前告知;6、内一科、内二科某些患者入院、内一科转外二科前与病史和体格检查所提示的辅助检查不完善;7、内一科、内儿科、口腔科、内三科由无执业医师执照的医师开具入院证明,入院前缺乏

4、初步的诊治计划、治疗结果等信息的沟通。8、内一科、内二科患者住院期间请假离院协调不到位;对上述问题提出以下改进措施:1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训;2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心;3、加强业务培训,提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。4、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,掌握谈话技巧;5、患者住院期间不得请假离院,如患方有特殊情况,主治医师应加强沟通,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任,并签责任书。6、建章立制,明确责任,与奖金挂钩。定陶县人民医院住院、转诊、转科服务流

5、程督导记录检查时间:2010年7月14-22日检查人员:李学全、李文敏督导记录:我们通过一周的时间对内一科、内二科、内三科、普外科、泌尿外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿科、重症医学科、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检查。我们对这些临床科室检查的内容为:1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况3、双向转诊制度及落实情况。4、急诊患者入院制度及落实情况。5、出院患者健康教育相关制度及落实情况。6、转科、转诊交接

6、制度及落实情况。通过对这些临床科室的检查,我们发现这些科室均能较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度,包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向转诊的落实、急诊患者入院制度的落实、出院患者健康教育的落实、转科、转诊交接制度的落实。随机抽取这些科室的医师,检查对以上制度的知晓情况,发现基本上均能知晓,在实际工作中也基本能够按照制度、流程进行。但是通过对这些临床科室的检查,我们发现普遍存在一些问题:1、内二科、内一科个别患者出院告知不完善,出院带药未及时领取。2、产科、神经外科、内二科、外二科加床不合理,患者物品安排不

7、合理;3、儿科、神经外科床位周转不合理,房间正床患者出院后,走廊加床患者未及时调整房间内。4、重症医学科个别医生由于对患者文化水平、宗教信仰等了解不到位,导致出院健康教育沟通不佳。对上述问题提出以下改进措施:1、加强相关制度的学习和再领会,提高认识,对医师进行培训;2、作批评与自我批评,强调加强工作责任心;3、做好家属的沟通、解释工作,加强学习,掌握谈话技巧;效果评定:较前有所改进定陶县人民医院住院、转诊、转科服务流程督导记录检查时间:2011年9月10日-15日检查人员:李学全李文敏督导记录:我们通过5天的时间对内一

8、科、内二科、内三科、普外科、泌尿外科、普外科、泌尿外科、神经外科、妇科、产科、儿科、重症医学科、感染科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科、等临床科室进行了检查。我们对这些临床科室检查的内容为:1、留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况,服务流程执行情况。2、对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况3、双向转诊制度及落实情况。

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