健帆_浅析血液净化中心医院感染防控护理_管理

健帆_浅析血液净化中心医院感染防控护理_管理

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1、浅谈血液净化中心医院感染防控护理管理血液透析医院感染事件回顾2017年1月19日,青岛城阳区人民医院发现9名血液透析患者感染乙肝病毒,经国家、省、市专家组现场调查,认定是一起因血液透析室少数医护人员操作不规范导致的严重医院感染事件。对给相关患者和家属造成的身心伤害,该院当即向患者及家属真诚道歉,并在国家、省、市专家组的指导下,为9名患者制定了个性化治疗方案,及时给予治疗。通过这次事件,该院深刻认识到在管理方面存在的薄弱环节,同时认真吸取此次教训,举一反三,严格落实医院各项规章制度,规范医疗操作流程,保障医疗质量和患者安全,努力为患者提供优质的医疗服务。

2、血液透析医院感染事件回顾2016年2月24日下午,陕西商洛市镇安县医院血液透析室发生血透感染事件,导致多人因血透感染丙肝。事件发生后,陕西省卫计委派出了专家指导组,市县迅速成立处置工作领导小组,全面展开处置工作,在专家组指导下,立即对镇安县医院相关科室进行整改,严格透析室诊疗制度和操作规范,紧急调配增加透析设备,实行分区诊治,对感染患者与非感染患者分离透析,确保透析安全,对已确诊的丙肝病毒感染者,制定诊疗方案,实行免费治疗,积极普及丙肝医学知识,流行病学调查同步展开。经专家组初步调查分析,此次感染是由于少数医务人员违反操作规程,而导致的一起院内感染事件

3、。主要内容感染防控管理组织结构与职责工作人员与病人的管理环境及医疗物品的感控管理血液透析机的清洁与消毒血液净化治疗特点与风险血液净化治疗通过建立体外循环完成的一类有创性、高风险的操作内瘘血管穿刺中心静脉导管使用体外循环管路连接医疗垃圾分类及处理环境、物品污染,人员交叉感染管口暴露,血液迸溅、滴洒,针刺伤等一、感染防控管理组织结构与职责1.建立血液净化中心感染防控管理团队(1).血液净化中心应设置感染防控管理组织,设立专职(兼职)感染防控管理人员,在医院感染防控管理委员会的领导下开展工作。(2).根据我国血液净化中心的工作特点人员类型及传统习惯,护理人员

4、更便于开展和监管感染防控工作,因此血液净化中心设置的感染防控管理组织一般应以经过感染防控培训的资深的护理人员为核心,由护士长、科室主诊医生和其他专业人员共同组成,这名资深的护理人员也可称为感染防控联络护士2、感染防控专(兼)职人员职责(一)管理职责1.在科室领导和护士长的领导下,在医院感染管理机构的指导下,负责本中心医院感染与传染病监测、预防与控制工作的具体实施。2.根据医院感染与传染病管理规章制度和血液净化中心的工作特点,参与制定本中心的医院感染与传染监控管理措施。3.根据国家、行业的相关规范,对本中心的感染 病例及感染环节进行监测,采取消毒、隔离、

5、防护等有效措施,杜绝或降低本中心的感染现患率,发现血液净化中心医院感染病例的流行、暴发趋势,及时上报,并积极查找原因、协助调查和处理4.积极参加国家、行业、医院等组织的医院感染管理业务培训和学术活动,及时了解感染理规范的动态变化,制定本科室的感染控制工作计划。5.在血液净化中心定期开展医院感染防控的健康教育,负责对中心的各类工作人员、病人、陪护人员、探访者等有计划、有组织的进行感染预防控制知识的宣传和监督2、感染防控专(兼)职人员职责(二)专业职责1.掌握血液净化中心标准预防的原则和方法,指导监督本中心各类人员做好标准预防工作。2.监督本中心各类工作人

6、员日常工作环节,保证严格执行标准预防、无菌操作、消毒隔离制度,进行有效的质量管理和控制。3.定期组织人员实施环境卫生学监测及水质、透析液等的监测,及时准确发现异常,及时预防,早期干预,避免发生问题。4.掌握血液净化中心各类消毒剂的使用方法、各种消毒方法的使用范围和操作流程,并对相关人员(医护、技、保洁)进行培训和考核。5.动态监督血液净化操作过程中、各种有创治疗操作(置管、伤口换药、穿刺等)过程中的手卫生,以及医、护、技、保洁人员对医疗废弃物的分类、处理和转运环节,提供专业性指导。二、工作人员与病人的管理工作人员分类血液净化中心的工作人员类型多,涉及专

7、业复杂,包括医学,护理、工程,后勤,康复,营养等均与医院感染防控工作相关。1.医生血液净化中心的医生要熟悉和了解医院感染防控的政策,法规,掌握血液透析病人感染状态2.护理人员护理人员则是有效实施医院感染防控工作的核心力量3.其他人员后勤保障人员,工程人员是建立血液净化中心安全治疗环境的具体实施者应加强对所涉及人员医院感染防控知识与技能的教育与培训,实行全员培训,建立各类人员标准工作流程和质控标准,对所有感染防控环节进行动态管理和严密监测(一)、工作人员※护理人员(1)护理人员是有效实施医院感染防控工作的核心力量(2)在进行无菌操作前(配药、安装管路、预

8、冲等)必须进行手卫生,应在流动水下用皂液洗手或者通过速干手部消毒液进行手部清洁。此操作环节无需

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