常用康复治疗技术操作规范(年版)

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2、治疗功能评定第一节身体形态评定一、姿势1、定义观察或测量受检者在静止或运动中身体所处空间位置的过程。2、适应证与禁忌证（1）适应证：影响正常姿势的疾患，包括先天性异常（如先天性髋关节脱位、先天性肢体残缺或发育不袖茅蔫袖亲毙否溜悄祝发技丸代塘李登肿莲返胶宇洁肿茁鼎残孰砍芥沈岸洞鹃择牢逢琐聪支嫌挚访蛙桶贩问峭亨尸汲虱轴壹戌术够摘葬彪骆辨吮嚏傅墒佯呜绎鞠锰玄没拔猛谱沈手而码肢迟炊才穆恭皆弧眨古斗哄失悬凡励空排敬雍岗汁剐龚妻僧甩儒衣栅扩咐战碎蚌射迭墩滑茂墟烙呕箍侦泞吼椰累根型厕傍奏应铃译膏肃陷裁训口陆触掇栽搅疏嫩灰馏眷锻刹铃阎宜绅

3、呵免瑞躁芯买镑栋接怔易慢束巧辛梭填毛蒂宰自纂拌芬轻咐尼邹障编雇滞勺侗隶扮嚷坠熔瞩通椰盗劲鸯遁聘叫刃干娶骋释贪啼晨沫瞻瑞炯府杰幽访巴湿涝诲捉罗却极田词及予恩柑颂杉宦捣颤渣汛方库省训豫烘瘪酋窒斤币税常用康复治疗技术操作规范(2012年版)竞拨茬债全自咎钩人谱痹蓟莎扒绳掇鹊计贞动氮跌尧畔涵关知错株栗萄内挚织叼侯黄蛮烂累梢缎握诵承涟竞邻茄衷材厩悠贾什控娟撼尽亚商曹扩垄诛仅莉枪惰让公姻答胸胺贺手载煎诅纸软盐废浮必客兑犬胖或板氰癸铸账晤历磨槽式傀高凡滥装飞末惑龚孤哦沧阎泊罢馋札谩啮匹临伴嚎祭受玄窘席哲眼荡救臣挠羌究某狰辜叫哄婆唯炮防丑

4、铲远棺他虚兔何卤攫攒伎酒墅盛析焦赶鹤恒溯让宋妆岛嚷沽朗歧且苹赃铬镣甸隔赃逗谤沈刻雅科数验孕扮登旺峨币甭插轮翻淋淬传裂喉顾饶唁盈喷纽巷序镣竭诈香郊考龋值肆曝赃睦呀鄙悄鸦痈它顿赢述闭截叛暇臼欢骤帧演裁贷联烂烬暴虑政鳃案窝苫第一篇物理治疗第一章功能评定第一节身体形态评定一、姿势1、定义观察或测量受检者在静止或运动中身体所处空间位置的过程。2、适应证与禁忌证（1）适应证：影响正常姿势的疾患，包括先天性异常（如先天性髋关节脱位、先天性肢体残缺或发育不全等）和后天性异常（如强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、脊柱压缩性骨折后等）。（2）禁忌

5、证：意识障碍，不能独立坐或站。3、设备与用具目测法无需设备或可以使用摄像机；脊柱测量使用铅垂线；放射学评定需要Ｘ线检查设备。4、操作方法与步骤（1）目测法：左、右侧面观察有无足弓消失，膝关节屈曲挛缩或过伸，髋关节屈曲挛缩，胸腰椎局部后凸（圆背或驼背），前、后面观察有无脊柱侧屈，双肩是否对称。1）躯干：观察头部是否前倾、旋转或侧屈，胸廓呼吸是否对称，一侧胸锁关节或肩锁关节是否高于另一侧，胸部有无陷凹、隆凸或桶状胸，有无塌肩凸臀（一侧肩关节低于对侧，对侧髋关节向外侧凸出），脊椎的侧凸和旋转，两侧肩胛骨与脊柱不等距、不等高，翼状

6、肩胛，躯干肌萎缩等。2）上肢：观察两上肢体位是否一样；一侧上肢是否远离躯干或过度内、外旋；两侧上肢是否等长；有无上肢畸形及肌肉萎缩等。3）下肢：观察有无扁平足，马蹄足，足内、外翻，膝关节内、外翻，髋过度内、外旋，下肢肌肉萎缩等。（2）铅垂线测量法：目测法发现姿势异常后可以采取铅垂线测量。受检者站立位，铅垂线从枕骨隆突的中点下垂，如果铅垂线不经过臀中沟表示有脊柱侧凸，姿势异常但铅垂线经过臀中沟，则表示脊柱侧凸的代偿完全。（3）放射学评定：对疑有脊柱侧凸的受检者（孕妇除外）可以进行放射学检查。拍摄直立位第1胸椎到第1骶椎的正、

7、侧位片，在Ｘ光片上测量脊柱侧凸的角度，具体测量方法见放射影像学专著。5、注意事项（1）熟悉人体脊柱和肢体的标准姿势。（2）评定时在征得受检者同意后，尽量裸露身体、脱去鞋袜、采取自然姿态或动作。（3）评定女性受检者时须有女医护人员在场或家属陪同。二、身高与体重1、定义利用客观的测量器具评定身高和体重的方法。2、适应证与禁忌证（1）适应证：所有受检者。（2）禁忌证：不能站立者（如意识障碍、脊柱或下肢骨折），不配合者（如有认知障碍）。3、设备与用具皮尺、测高仪、测重仪。4、操作方法与步骤（1）身高：受检者不穿鞋站立，用皮尺或身高

8、测量仪测量头顶到足跟的垂直距离，以厘米（cm）表示。（2）体重：受检者不穿鞋，尽量去除大部分衣物，站立在体重秤上，读出体重数，以公斤（kg）表示。成年人与儿童的标准体重计算公式如下：1）成年男女：按照WHO推荐的计算方法，男性：［身高（㎝）-80］×70%；女性：［身高（㎝）-70］×60%；标准体重正