(医学)核医学工作场所的防护要求

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1、精品PPT课件浏览免费下载后可以编辑修改。http://www.docin.com/jnejclxhhttp://www.doc88.com/see161http://www.baidu.com/http://www.google.com/http://www.sogou.com/打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。2021/7/132/96核医学诊疗的患者防护要求苏州大学放射医学与公共卫生学院2021/7/133/96讲述内容一.核医学概述二.核医学诊疗患者的防护

2、三原则三.对核医学诊疗单位、人员的要求四.核医学诊疗中患者的防护五.核医学操作人员的防护六.核医学诊疗的质控与质保七.核医学事故案例八.复习思考题2021/7/134/96复习思考题核医学场所分级、分区？放射性药物操作的防护要求？医用放射性废物处理原则？如何灵活应用核医学患者防护的三原则？对核医学诊疗单位的要求？申请医师、核医学医师、技术人员职责？特殊患者的防护原则？给药失误的应急处理2021/7/135/96一.核医学概述2021/7/136/96核医学定义定义：是一门利用开放型放射性核素诊断和治疗

3、疾病并探索其机制与理论的学科。临床医学的重要分支，能灵敏有效地反应脏器或组织的功能、代谢、血流、基因及受体密度和功能的变化，对疾病的临床诊断、疗效判断、预后评价研究有着特殊而不可替代的作用。临床核医学，1930年代开创，是一门核科学技术与医学相结合的新兴学科。几十年来核医学已得到相当大的发展，在医院中放射科和核医学科都已成为现代医院重要科室。2021/7/137/96核医学诊断中关键技术的发展简史2021/7/138/96核医学分类诊断核医学体外诊断：放射免疫分析临床核医学体内诊断：放射性核素显像治疗

4、核医学：131I、32P核衰变测量标记实验核医学示踪体外反射分析放射自显影2021/7/139/969体内诊断原理放射性核素显像（γ）将放射性核素或其标记化合物引入机体，选择性聚集在器官、细胞，其聚集的程度与脏器的功能、病变性质的变化程度等密切相关，形成放射性分布差异，通过体外探测或成像，对疾病及脏器功能状态进行诊断。多采用γ核素及其标记物。99Tcm最常用，占80%以上，201Tl、123I、131I、67Ga等也应用较多。18F是最为广泛的正电子放射性药物，临床上还有11C、13N、15O的应用。

5、2021/7/1310/96早期的γ显像γ扫描机甲状腺显像（左）及肝血池显像（右）图像2021/7/1311/96SPECT2021/7/1312/96SPECT工作示意图2021/7/1313/96PET与CT2021/7/1314/96PET与CT2021/7/1315/96常用正电子放射性核素核反应核素半衰期核反应式15O2.05min14N(d，n)15O/15N(p，n)15O13N9.96min16O(p，α)13N11C20.34min14N(p，α)11C18F110min18O(p，

6、n)18F/20Ne(d，α)18F表1-2常用正电子放射性核素核反应过程2021/7/1316/96核医学治疗原理通过口服、注射、植入等方式将放射性核素(β射线如32P、89Sr、90Y或γ射线如131I、153Sm、188Re)引入体内或病变组织，对病变组织产生放射损伤。治疗原理是通过放射性核素或其标记物高选择性聚集病变部位进行照射，受大剂量照射的细胞因繁殖能力丧失、代谢紊乱、细胞衰老或死亡，从而抑制或破坏病变组织，达到治疗目的。2021/7/1317/96常用核医学治疗方法特异性内照射治疗，如1

7、31I治疗甲亢与甲癌转移灶腔内治疗，如32P胶体腔内治疗敷贴治疗，如用90Sr敷贴器治疗毛细血管瘤组织间插植治疗，如用125I粒子植入治疗前列腺其它治疗，如32P或90Y-微球、188Re-碘油治疗肿瘤动脉栓塞预防肾结石复发的方法：肾结石有若干种类，一旦医师确认你的结石种类，改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。多喝水不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就

8、算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。防治肾结石，每天到底得喝多少水？一说到肾结石的防治，很多医生都会建议患者多饮水，多运动；那么防治肾结石，每天到底得喝多少水才够呢？这是很多人都在关心的问题。在此，中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题，防治肾结石，每天到底需要喝多少水。在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外，还负责