(医学)中医中药中国行全科医生讲座

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1、医药不分家仅仅按照“指南”治病是治不好病的阿司匹林可能增加老人脑出血风险荷兰2009-4-13，美国《神经病学文献》日常服用阿司匹林、卡巴匹林钙等血小板聚集抑制剂的老人在接受核磁共振成像检测时，脑部出现可见微出血的状况更普遍，而且剂量越大，微出血的可见程度越高。服用阿司匹林比卡巴匹林钙老人脑额叶微出血更普遍。9中医中药中国行全科医生讲座希望个人观点医药不分家中西医取长补短单一化学成分容易产生副作用多组分、多靶点的优势中药副作用多由不合理用药造成西药如果借鉴辨证观点许多副作用可以避免国家仅加大对中医药投入是不

2、够的黄连素【化学成分】主要成分为盐酸小檗碱【功效主治】黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。用中医学解释，此类药物性凉，能清除邪热或虚热，清除有害毒物。黄连素只适用于感染性腹泻。胃肠感染表现可轻可重，轻者仅腹痛、腹泻，重者会有恶心、呕吐、发热寒战、食欲不振，严重时导致脱水、酸中毒、休克。一般而言，对轻型炎症可以选用黄连素，对于重型则必须合用抗感染作用强的抗生素。湿热型胃肠炎主治范畴

3、以“热”为主，即腹泻同时伴有舌苔厚、黄腻、消化不好、发烧明显、肛门灼热甚至脓血便。香连片：主要有木香、黄连，可用于肠炎、腹泻、发烧葛根芩连滴丸：可治疗急性胃肠炎引起的大便急迫，黄水样便。方源：藿香正气源于宋代《太平惠民和剂局方》，被称为“祛湿圣药”。组方：苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。寒湿型胃肠炎——藿香正气（水、丸、软胶囊。。。）2辨证施治整体观念是中医药的基石中医不是慢郎中挽救、发展中医药合理用好中成药是重要一环中医亟待建立自己的评价标准有人认为：中

4、医的治疗经验不具备可重复性，不能经统计学处理，因而它是一种经验医学。其实，中医诊疗有严格的规程，就体现在辨证论治上。用现在的语言来说，辨证论治就是中医处理人体疾病信息所采用的科学方法。辨证有严密的逻辑，论治有严格的规定，不是可以任意妄为的。这与光凭经验用药的“经验医学”有本质的差别。举例来说，《伤寒论》第13条：“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。”在这里，头痛、发热、汗出、恶风四种症状，就是患者得病后体内发出的四种信息，这一组信息经分析、归纳后，抽象、上升为风寒表虚证，而后用桂枝汤治疗。。。。总

5、之，不需要使用任何现代医学的常规方法，只需要掌握好辨证论治这个中医处理人体信息时所采用的科学方法，就能有效地治疗疾病。因此，中医治疗是有章可循的，但它的方法是辨证论治而不是辨病论治，标准是“证”而不是“病”。如果是针对中医所说的证，中医无数方药的疗效不仅经得起亿万次的统计学处理，而且精确的辨证论治可以取得极高的疗效。如果一概用评价现代医学的科学标准来评价中医，一概用研究西医的科研方法来研究中医，必然导致中医发展乏力。但这何尝不是当代科学的缺憾？明明看到那些临床经验丰富的老中医治某种病疗效卓著，用他的方子去做

6、实验，却得不出阳性结果，没有统计学意义，只好否定。为了遵从现代医学的科研标准，不知挫伤了多少中医和中西医结合科研人员的积极性，搞了几十年的科研，却拿不出世界级的中医成果来。这不是中医不科学，更不能证明中医治病无效，只能说中医还没有建立起一套符合自己这门学科的“金标准”。由于现代社会几乎再找不到类似于中医这样的古代自然科学，没有参照物，要建立自己的“金标准”，实属不易！百般无奈，只好先借别人的鞋来紧自己的脚。。。。近年有报道说，日本研制的《伤寒论》小柴胡汤制剂已成功打入美国的药品市场。笔者虽然不知道“小柴胡”

7、是如何逃脱“统计学处理”这一类紧箍咒的，但说明西方人并不把统计学的“金标准”当作什么金科玉律来卡日本人的脖子。也许是因为他们更能体会当代主流医学在疾病治疗方面的弊病，也许是没有竞争对手的缘故吧，总之他们一直在假装“睁眼瞎”。明明用实证的方法看不到经络的存在，却不去否定针灸的科学性，反而大开绿灯，到处放行，这种中国式的“难得糊涂”倒表现了一种科学的聪明。如果硬把当代科学当作检验真理的唯一标准，把自己完全不懂并且根本不想去弄懂的东西统统斥之为非科学，岂不是太狭隘了吗？倘若我们的科学工作者能够意识到当代科学和当代

8、医学的某些不足和缺陷，留意一下中医独到的临床方法论，也许能从另一个角度找到当代科学的原动力。（李明亮）现代医学危机一.以疾病为对象的现代医学危机。疾病分类学有三个要素，即病因、病理、病位。具备这三个要素就称为疾病，如果三个要素有一个不全，就不能称为疾病而称为综合征。现代医学水平决定于是否能诊断疾病以及早期发现、早期确诊，然后研究相应的能对抗这个病因、病理的，能清除病灶的治疗。但事实证明这种医学并不能完全征服疾病。