全科医学、全科医生、全科医疗ppt课件

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1、全科医学、全科医生、全科医疗福建医科大学公共卫生学院郑振佺教授第一节全科医学的基本概念一、全科医学的定义美国家庭医师学会（AAFP)对家庭医学的定义是：家庭医学是一个对个人和家庭提供连续性和综合性卫生保健的医学专业，它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别，每一种器官系统以及各类疾病实体。澳大利亚皇家全科医学院（RACGP)给全科医学下的定义：全科医学是卫生保健系统的一个组织部分，它整合了目前的生物医学、心理学及社会学于一体，为所有人、家庭及社区提供基本的、连续性的、综合的和协调的医疗保健

2、服务。我国的全科/家庭医学的定义是：全科医学是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学二级专业学科；其范围涵盖了各个年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负债式照顾，并将个体与群体健康照顾、预防与治疗有机地融合为一体。二、全科医学的知识范畴与学科特点1.全科医学是一门以健康为中心的综合性的临床医学学科；2.全科医学是一门服务领域宽广、定位于基层卫生保健领域的医学专科；3.全科医学秉承整体观、系

3、统论的医学思维；4.全科医学是一门注重艺术和个性化的医学学科。三、全科医学与其他医学学科的关系1.全科医学与其他临床二级学科；2.全科医学与预防医学；3.全科医学与中医学；4.全科医学与社区医学。全科医学外科内科妇科儿科四、全科医学发展的历史背景1、疾病谱和死因谱的变化2、人口老龄化3、医学模式的转变4、卫生费用的上涨及卫生资源的不合理配置和利用5、现代家庭结构与功能的变化五、全科医学的学术组织及其刊物1.世界家庭医师学会（WorldorganizationofNationalColleges,Academies,andAcademic

4、AssociationsofGeneralPractitioners/FamilyPhysicians,WONCA;又名WorldorganizationofFamilyDoctors)在1994年11月WHO和WONCA的联合工作报告中，针对家庭医生及其服务明确了以下几个观点：（1）医疗服务适应个人与社区（2）人人拥有家庭医生（3）家庭医生必须训练合格2.我国的相关学术组织及学术期刊（1）中华医学会全科医学分会（2）中国医师协会全科医学分会（3）中国社区卫生协会3.我国的相关学术期刊（1）中华全科医师杂志（2）中国全科医学杂志第二节全

5、科医生及其培养一、全科医生的定义全科医生（家庭医师、家庭医生）是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济、有效、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责管理的医生。二、全科医生的应具备的素质与能力（一）全科医生的素质要求1.强烈的人文情感—同情心2.出色的管理意识—责任心3.执著的科学精神—进取心（二）全科医生应具备的能力要求1.作为首诊医生应具备的能力；2.沿着生命周期提供以人为中心照顾的能力；3.着眼于社区人群的健康维护、疾病预防和疾病控制能力；4.良好的协调和沟通能力；5.信息收集、利用与管理的能力；6.社

6、区卫生服务和全科医疗服务管理的能力；7.自我学习和发展的能力8.基本的教学能力。三、全科医生在医疗卫生服务中的角色（一）全科医生的工作任务1、社区各种常见病、多发病的医疗及适宜的会诊和转诊；2、急、危、重病人的院前急救、转诊与出院后管理；3、社区健康人群及高危人群的健康管理，包括疾病预防、周期性健康检查与咨询；4、社区慢性病人的系统管理；5、根据需要提供居家照顾及其他家庭服务；（一）全科医生的工作任务6、社区重点人群保健（包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人等）；7、人群与个人的健康教育；8、提供基本的精神心理卫生服务（包括初步的心理咨询与

7、治疗）；9、医疗与伤残的社区康复服务；10、计划生育技术指导；11、社区卫生服务信息系统的建立与管理12、通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。三、全科医生在医疗卫生服务中的角色（一）对患者及其家庭1.临床医生：2.健康“守门人”或首诊医生：3.健康教育者和咨询者：4.医疗资源协调者：5.有效管理者：6.患者的朋友：（二）对医疗保健与保险体系1.守门人的角色：2.团队管理与教育者的角色：3.研究者：我国全科医学教育项目1、医学本科生的全科医学教育2、全科专科医师培训项目（规范化培训）3、全科医学专业研究生教育项目4

8、、全科医师继续教育项目5、全科医师岗位培训项目6、全科医师骨干培训项目7年6年5年4年3年2年1年0医学院校毕业（医学博士M.D）胸外科血管外科整形外科泌尿外科耳鼻喉科7年6年5年4年3年2年1年0家庭医学