(临床医学)PET-CT在高端体检中的应用

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1、PET/CT的体检应用华中科技大学协和医院PET中心华中科技大学分子影像研究中心湖北省分子影像重点实验室ApplicationofPET/CTinAHealthCheckup廖光耀PET中心外景图SPECTPET-CTPlane－tomographyAnatomic－functionalFunction－MolecularimagingFusionimagingAnatomicFunctionalMolecularDEVELOPMENTOFMEDICALIMAGINGX-rayDSAMRICTECHPETCamere放射影像核医

2、学影像超声影像PET-CTPET正电子发射型断层显像PositronEmissionTomographyPET/CTPET探头分为许多环，一般为18-52环，上万个探测器CT部分为2-64排不等的螺旋CTPET/CTGANTRYRINGDiscoveryLS511KeVGammaRay511KeVGammaRay+-PET探头分为许多环，一般为18-52环，上万个探测器CT部分为2-64排不等的螺旋CT,层厚4.25mm图像的采集与重建PET/CT操作流程加速器生产放射性核素F-18N-13C-11O-15Rb-82诊断18F-

3、FDG11C-胆碱11C-醋酸盐11C-蛋氨酸18F-FMISO18F-FLT注射化学合成FusedPET/CTscattercorrectionattenuationcorrectionSpiralCT:1-2min40~80mAs;140kVpWBPET:~28min45minuptakePETCTPET18F-FDG5－8mCiI.V.CTCT-correctedPETScanProtocolFUSIONREST葡萄糖和18F-FDG的分子结构比较18F-氟脱氧葡萄糖18F-FDG葡萄糖和18F-FDG的分子结构比较目前最

4、常用的PET/CT显像剂解剖图像功能图像融合图像CTPETPET/CTPET/CT利用融合技术（Fusion）将CT与PET融为一体，由CT提供病灶的精确解剖定位，而PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，具有灵敏，准确，特异及定位精确的特点，一次显像可获得全身各方位的断层图像，可一目了然全身的整体状况，达到早期发现和诊断疾病的目的。DiscoveryLSCT/PETPET/CT与CT、MRI相比的应用优势：CT图像，主要是观察人体的解剖结构，人体内肿瘤组织因部位、代谢、生长及伴随情况不同，其密度变化各异。CT对组织的密度（解

5、剖结构）分辨率较高。MRI图像是通过不同元素在共振波作用下产生的共振差异来成像的，由于人体不同器官的组成元素有差异，所以产生的信息也有差异，但形成的也是解剖结构图像。每种疾病都会经历从基因突变→代谢异常→形态改变的发展过程。CT或MRI检查虽然分辨率高、定位准确，但只有当疾病发生到“形态改变”这一阶段才能被发现，不能达到早期诊断的目的。PET/CT不仅在对疾病的诊断、治疗计划的制定和疗效的监测等方面具有优势，而且其检查结果较单独的CT和MRI等具有更高的准确性，特别是显著提高了对早期微笑病灶的诊断能力，可以大大提高临床诊断的准确

6、性，使对疾病的诊断和治疗迈上了一个新的台阶。PET/CT是当今最完美、最高档次的医学影响设备，全面实现了医学影像学“四定”目标：“定位”：发现病变和明确病变部位；“定性”：明确显示形态和功能变化的病理和病理生理性质；“定量”：量化疾病或病变部位在形态学上及功能上的改变；“定期”：确定疾病的发展阶段。协和中国PET/CT的分布大陆124台湾13香港11北京12山东7天津3安徽3浙江4福建5广东11重庆2陕西4黑龙江3香港11台湾13PET/CT辽宁2江苏7四川3新疆1吉林1河北2广西1湖南1河南3云南1上海8内蒙1山西2PETin

7、ChinaPETScannerPET/CTPET/CTinUSA目前大约有近2000台用于临床约有一半为车载移动式PET多种肿瘤已入医保报销范畴SEATTLEPORTLANDSACRAMENTOPALOALTOLATCIRVINEPHOENIXDENVERMINNEAPOLISOMAHAPETNetDistributionCenterNewcenterunderconstructionin2001NewcitiesunderdevelopmentKANSASCITYDALLASHOUSTONNEWORLEANSFT.LAUDER

8、DALETAMPAJACKSONVILLECOLUMBIARALEIGHPEORIADETROITKNOXVILLENASHVILLEPITTSBURGHNEWYORKBOSTONALBANYPHILADELPHIALOUISVILLECINCINNATILIT