《医疗事故处理条例》讲析ppt课件

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1、2015年《医疗事故处理条例》讲析孟连县人民医院2015讲解人：罕华军目录1医疗规章制度有哪些?2发生了医疗纠纷，作为患者一方该怎么办?3发生医疗纠纷医疗单位及有关医护人员负有何种义务?4非就诊医院的医务人员，私自手术发生了医疗事故，怎么办?5何谓医疗纠纷？医疗纠纷的种类有哪些？6家属不配合治疗导致病员死亡的，是否可以认定为医疗事故?7如何才能查阅到患者的病历资料?8什么是“难以避免的并发症”?9什么情况属于“医疗意外”?10引起医疗纠纷诉讼常见的情况有哪些?11哪些情形不属于医疗事故?12目前常见的医疗纠纷原因有哪些?13医疗事故是如何认定的?14目前认定医疗事故的法律依据

2、是什么?1医疗规章制度有哪些可概括为四类：1、国家规定的医疗卫生法规和条例，即由卫生部颁发的条例、规定。如《全国医院工作条例》、《医院工作人员条例》、《医院工作制度、医院工作人员职责》等。2、各省、自治区、直辖市行政主管机关及卫生行政部门制定的有关医疗卫生方面的规定、标准、办法、通知及通告等。如：某地卫生主管部门发布的《病历书写规定和评定标准》等。3、各级医疗单位根据国家的法律和政策结合本地区、本单位工作特点而制定的内部适用的各项管理规章和制度。如：医院内部规定的《医务人员交接班制度》、《病房探视制度》、《病房管理制度》等。4、还有一种临床的各种诊疗护理的常规、技术操作的规程

3、。有成文的，还有医务工作者约定俗成在实际工作中普遍遵循的不成文的，如：各种手术适应症、特殊检查的指征、药物配伍禁忌、各种药物用量的限制等。发生医疗事故或事件作为患者一方应立即做的工作主要有：1、对病历进行复印，或者要求医疗单位尽快对病人的病历材料进行封存。2、如果是因输液、输血、注射、服药等引起不良后果的，可以要求对相关实物进行核对并封存，以备进一步查验。3、如果患者已经死亡，还应当积极配合医院进行尸体解剖，以便查明死亡的原因。如果病人一方不配合尸体解剖，有可能要承担影响死亡原因判定的责任。发生了医疗纠纷，作为患者一方该怎么办?2发生医疗纠纷医疗单位及有关医护人员负有何种义务

4、?3《条例》第九条规定：“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。”第十条规定：“发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。”第十七条规定：“疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采

5、供血机构派员到场。”根据这些规定，发生医疗事故或事件的医疗单位应做好以下几项工作：(一)、病历保存医疗事故或事件发生后，由卫生行政部门出面封存，并履行必要的封存手续。由医疗单位承担病历的保管。严禁任何人涂改、伪造、隐匿和销毁。(二)、现场实物封存保留实物是指造成病员不良后果前用过的一切可疑的物证。如药物、输液和输血残留液与容器以及其他器械等。1、因药物引起的医疗事故或事件，务必保管好空安瓿或实物；2、因输血或输液引起的死亡事故或事件，务必立即查清领取过程的凭证，残留液及时送检，并将原包装药液妥善封存到医疗事故处理完毕后解决；发生医疗纠纷医疗单位及有关医护人员负有何种义务?33

6、、各种仪器设备而引起的医疗事故或事件(如因手术电刀漏电而致病员死亡或因心电图机电极板漏电而烧伤病员等)，务必经专业人员现场检查，做好记录后，方可撤离现场；4、病人死亡的，在有关人员做现场整理记录后将尸体移送太平间，妥善保存以备尸检(临床诊断不能明确死因的，须尸检)。《条例》第十八条规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委

7、派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。何谓医疗纠纷？医疗纠纷的种类有哪些？5医源性纠纷:是指主要由于医务人员方面的原因引起的纠纷。医源性纠纷分为两种情况:一是由医疗过失而引起的纠纷。主要有手术、用药、护理、诊断、输血、麻醉、化验、医院管理等方面的过失引发的纠纷。二是由医方其他原因而引起的医源性纠纷。主要有服务态度粗暴恶劣、医务人员语言不当、故意挑拨、不遵守医疗保密制度、忽视病人心理变化及可能出现的不良后果，出具假诊断书和不实的病假条而引发的纠